纳米金基因芯片技术快速鉴定常见浅部致病真菌

浅部真菌病是临床常见的感染性疾病,能简便快速鉴定出致病真菌对疾病的治疗至关重要。传统的鉴定方法主要依据真菌的形态、细胞生理和生化特征,这些方法阳性率低,操作复杂费时。一些免疫学和分子生物学技术如PCR,以及以PCR为基础的限制性片段长度多态性PCR（PCR-RFLP）、随机扩增多态性DNA PCR（PCR-RAPD）、单链构象多态性PCR（PCR-SSCP）等也应用于真菌病的诊断,但这些技术也存在操作复杂、实验设备要求高等缺陷［1］。因此,我们尝试建立一种可目视化、快速简便、准确鉴定常见浅部致病真菌的方法……     

手术前后患者的心理护理

心理学研究表明 :心理因素与人体的抗病能力关系密切 :给予积极的影响 ,能使患者白细胞数目增加 ;消极情绪的影响 ,则使白细胞数目下降。如果我们根据不同患者的不同情况 ,在正常护理的基础上 ,给患者以适当的心理护理 ,就会使患者的整个治疗过程更顺利地完成。因此 ,心理护理应当在整个护理过程中占有重要位置。现将手术前后患者的心理护理分类论述如下。1　术前患者的心理护理多数患者术前都会有恐惧、焦虑、烦躁不安等表现 ,这些反应的原因是因为他们怕手术中出现一些意外 ,如麻醉意外、术中疼痛、术中大出血、医疗条件差、得不到及时抢…     

消化内镜护理门诊的建立与实践

目的 提高消化内镜诊疗效率及肿瘤高风险患者内镜筛查、复查率,为早期治疗提供依据.方法 我院于2018年11月建立消化内镜护理门诊,制定工作制度和流程,开展内镜诊疗前预约、消化道疾病风险评估、个性化用药指导和诊疗后智能化随访等工作,同时实施三级质量控制.结果 内镜护理门诊开设3年来,预约胃肠镜25016例次、消化道肿瘤高...     

持续性牵张力在高糖状态下对子宫平滑肌细胞收缩蛋白表达的影响

目的：探讨持续性牵张力在高糖环境下对大鼠子宫平滑肌细胞催产素受体和前列腺素受体表达的影响。方法：体外培养大鼠子宫平滑肌细胞,高糖作用不同时间后,观察高糖状态下大鼠子宫平滑肌细胞催产素受体和前列腺素受体表达变化情况。对高糖状态下的肌细胞施加持续性牵张力,明确牵张力对肌细胞催产素受体和前列腺素受体表达的影响以及高糖和牵张力之间的协同作用,同时采用晚期糖基化终末产物（ＡＧＥｓ）抑制剂（ｓＲＡＧＥ）拮抗高糖作用作为对照,比较加入抑制剂后,催产素受体和前列腺素受体表达变化情况。结果：单独高糖培养或单独持续性牵张力都可导致大鼠子宫平滑肌细胞裂解液中催产素受体和前列腺素受体表达量上升,二者同时施加,可使催产素受体和前列腺素受体表达进一步上升,并有一定的协同效应。加入sRAGE后均可使催产素受体和前列腺素受体表达部分下降,但仍高于生理糖浓度组。结论：高糖状态及牵张力均可促进肌细胞催产素受体和前列腺素受体表达增加,并有一定协同作用,AGEs参与了这一过程,但并不是唯一途径。     

乌鲁木齐育龄期健康女性AMH参考范围的建立及AMH与心血管危险因素的相关性研究

背景 在"三孩"政策开放和晚婚晚育成常态的社会现状下，女性生殖与健康话题引起越来越多的关注。AMH作为女性卵巢储备功能的重要标志物之一，与心血管疾病及心血管风险指标之间的关系已成为热点研究问题。 目的 建立乌鲁木齐地区育龄期健康女性抗苗勒管激素（AMH）参考范围，并探讨AMH与心血管疾病相关危险因素之间的关系。 方法 2018年5—7月，采用目的抽样法从乌鲁木齐市4个所住居民为常住居民的社区流行病学调查自然人群中筛选19~50岁符合纳排标准的健康女性，检测调查对象血清AMH、空腹血糖、促甲状腺激素（TSH）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸水平，测量身高、体质量、腹围、臀围、血压等指标，分析AMH与上述心血管风险因素相关指标之间的关系。 结果 855例育龄期健康女性中位AMH为1.58（0.01，8.78） μg/L。建立了本地区育龄期健康女性AMH参考范围，即19~24、25~29、30~34、35~39、40~44、45~50岁AMH的参考范围分别为0.89~10.94、0.66~11.77、0.27~8.25、0.01~6.87、0.01~3.98、<0.01~1.87 μg/L。Spearman秩相关分析结果显示，AMH与年龄、体质指数（BMI）、腹围、臀围、收缩压、舒张压、TSH、TC、LDL-C呈负相关（P<0.05），与空腹血糖、TG、HDL-C、尿酸不相关（P>0.05）。 结论 本研究建立了乌鲁木齐育龄期健康女性血清AMH的参考范围，为不同年龄段女性的卵巢储备功能评估提供了依据。育龄期女性低AMH水平与年龄升高、肥胖、腹型肥胖、高血压、高血脂等心血管危险因素有关。     

凉山地区中学生毒品环境及认识调查

目的了解凉山地区中学生与毒品相关的家庭环境、社区环境、同学及伙伴环境。方法 2015年9月至2016年3月,在艾滋病流行严重地区,以集中抽样的方式选择布拖县、昭觉县、西昌市三个地区中的4所中学为调查点,采用自制调查问卷对中学生进行调查,用EpiData 3.1软件、PASW Statistics18软件分析。结果共完成调查10 749人。报告有一级亲属吸毒、有二级亲属吸毒、有三级亲属吸毒和远亲吸毒的学生分别为872人、2 182人、1 991人、4 037人,报告率分别为8.1%、20.3%、18.5%、37.6%。有亲属贩毒的1 536人,报告率14.3%。报告有社区居民吸毒的4 239人,报告率39.4%;社区有贩毒人员的3 534人,报告率32.9%。学生中自报见过毒品的4 821人,见过毒品交易的1 693人,见过他人吸毒的4 506人,报告率分别为44.9%、15.8%、41.9%。报告有同学吸毒的836人,有伙伴吸毒的927人,报告率分别为7.8%、8.6%。对吸毒危害性持错误认知的1 409人,占总数的13.1%。结论凉山艾滋病流行严重地区中学生面临较为严峻的毒品环境;部分学生对吸毒危害性没有正确的认识。有效干预措施刻不容缓。     

2007年—2011年我院麻醉药品使用情况分析

目的分析我院麻醉药品使用情况和发展趋势。方法通过处方统计收集我院近5年麻醉药品的使用情况,并对数据进行分析。结果我院麻醉药品的总体消耗量呈逐年上升趋势,口服制剂吗啡缓释片使用量稳步上升且较明显;哌替啶使用量有所下降;芬太尼注射液使用量逐年增长;可待因、布桂嗪用量有所下降。结论我院近几年麻醉药品的使用基本合理。     

血清胱抑素C与慢性心功能不全严重程度的相关性

目的　分析血清胱抑素C水平与慢性心功能不全（CHF）严重程度的相关性。方法　连续入选中国医科大学附属盛京医院心内科2009年2月～2012年1月因CHF住院患者925例，使用SPSS　17.0软件建立数据库并进行统计分析，采用单向方差分析、χ²检验及Logistic分析观察胱抑素C水平与患者心功能不全严重程度的关系；并通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定胱抑素C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值。结果　心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，胱抑素C浓度分别为1.22±0.62、1.56±0.91、1.72±1.00　mg/L，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）；多因素Logistic分析中，调整了多种潜在影响因素后，胱抑素C作为连续变量时OR值为2.087（95%CI：1.125～3.874），作为二分类变量时OR值为2.335（95%CI：1.243～4.385）。通过ROC曲线获得胱抑素C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值为1.37　mg/L，灵敏度为95%的界值是0.77　mg/L，特异度为95%的界值是2.57　mg/L。结论　胱抑素C是评价CHF患者心功能严重程度的独立危险因素，对于CHF患者，胱抑素C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值为1.37　mg/L。     

重度低钙血症引起的心力衰竭一例

<正>患者,男,41岁,因“间断胸闷、气短7年,加重5天”于2015年9月27日入院。患者7年前于受凉后出现胸闷、气短、咳嗽、咳少量白色粘痰,当地医院诊断为“支气管炎”,予以抗感染、止咳等治疗后好转。此后上述症状间断出现,多次于当地医院治疗后可好转。5天前患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短,乏力,症状逐渐加重伴夜间不能平卧。于当地医院查血脑钠肽(BNP)13 326 pg/ml; 血生化：肌酸激酶540 U/L,乳酸脱氢酶401 U/L,