安心酮治疗缓慢型心律失常的疗效观察与护理

临床上缓慢型心律失常 (病态窦房结综合征 ,Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞 )不少见 ,轻者可以引起头晕、胸闷、乏力等不适症状 ,重者可引起阿 -斯综合症 ,严重影响生活质量。除由冠心病引起的下壁心肌梗死所致房室传导阻滞较易恢复外 ,药物治疗的效果往往不太令人满意 ,多数患者需要安装永久性心脏起搏器。然而 ,有些患者无条件或不愿意安装起搏器 ,只能用药物治疗。 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 1 0月我科应用安心酮治疗了 48例缓慢型心律失常患者 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 48例中男 2 6例 ,女 2 2例 ,年…     

局限型淋巴瘤样丘疹病一例

患者，女，48岁。右下肢散在红色结节、破溃反复发作3年。组织病理示：异型单一核细胞散在或簇状分布，淋巴细胞、炎性细胞大致呈楔形生长。免疫组化染色结果示CD30(+)、CD4(+)。诊断：局限型淋巴瘤样丘疹病A型。     

牙周袋内挥发性硫化物对牙周基础治疗效果的影响

目的：初步探讨牙周袋内挥发性硫化物（volatile sulphur cornpounds，VSC）水平与慢性牙周炎（chronic periodontitis，CP）炎症程度的关系及其对牙周基础治疗效果的影响。方法：选择25例CP患者（男13例、女12例，平均年龄35岁），在治疗前用金刚牙周诊断仪检测硫化物水平，并记录探诊深度、附着丧失、探诊出血等临床指标，基础治疗后3个月再次检查各项临床指标。结果：在治疗前，浅、中、深袋组的VSC阳性位点率分别为17．1％、52．3％、86．0％，各组间差异有显著性（P〈0．001）；各个水平级别的VSC在不同袋深组中均有分布，各组中VSC水平〈1．0的位点占绝大多数，随着袋深的增加，高水平的VSC位点比例逐渐增高，差异有显著性（P〈0．01）。治疗后，VSC阴性位点的各项临床指标均较治疗前有显著性改善；VSC阳性位点的临床指标虽较治疗前有改善，但探诊深度、附着丧失的改善均明显差于阴性位点。结论：VSC水平可以在一定程度上反映牙周的炎症程度，并影响牙周基础治疗的效果。VSC的检测可以作为评判牙周炎活动性及预后的辅助手段。     

人性化护理对急性心肌梗死患者急性期心理状态的影响

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)属冠心病的严重类型,国内外研究表明[1],AMI患者发病后存在交感神经过度激活,即交感风暴[2],可使患者产生恐惧、焦虑等心理反应[3],易发生心律失常和猝死.已发现[4,5],AMI的危险因素多达246种,而焦虑、抑郁等情绪障碍已被确认为AMI的独立危险因素.     

自身免疫反应机制与慢性阻塞性肺疾病炎症的自我维持

慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于较高的流行率、致残率以及致死率, 现已成为一项世界性的公共卫生挑战。持续的气道、肺部炎症以及肺组织结构的破坏是COPD的主要病理特征。即使在危险因素消失后, COPD的炎症依旧持续进展, 提示COPD中炎症自我维持机制的存在。免疫反应介导了COPD炎症反应的发生, 但是其中的关键机制并不是很清楚。本文总结了COPD炎症发生的适应性免疫相关机制, 并提出其中的自身免疫机制可能是COPD慢性炎症自我维持的关键。自身免疫发病机制的研究有望为COPD的早期诊断和治疗带来突破性的进展。     

血清Galectin-3水平联合CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值

目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平联合CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值。方法 选取2017年8月-2018年8月在本院接受治疗的非瓣膜性房颤患者226例,所有患者均进行为期1年的随访,根据随访将发生缺血性脑卒中的患者纳入到脑卒中组(32例),将未发生缺血性脑卒中的患者纳入到无脑卒中组(194例),收集患者的一般资料及常规指标水平,采用酶联免疫吸附试验检测血清Gal-3的水平,记录所有患者的CHA2DS2-VASc评分。结果 脑卒中组的收缩压、左心房内径(LAD)、Gal-3水平、CHA2DS2-VASc评分均高于无脑卒中组(P<0.05); LAD、Gal-3水平、CHA2DS2-VASc评分过高均是非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.05); 非瓣膜性房颤患者的血清Gal-3水平与空腹血糖、LAD、CHA2DS2-VASc评分均呈正相关(P<0.05); ROC分析显示,Gal-3水平与CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值均较高,曲线下面积分别为0.708和0.797,而二者联合分析可使得预测价值进一步提升。结论 血清Galectin-3水平联合CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的预测价值较高     

综合干预治疗对社区阿尔兹海默病患者疗效的影响

目的:探讨综合干预治疗对社区阿尔兹海默病(AD)患者疗效的影响。方法:采用随机对照方法,将100例患者随机分为两组,每组各50例,均依照病情使用常规药物治疗;同时给予干预组综合干预治疗1年,包括心理社会干预和生活方式干预。于干预前、干预6个月及1年时采用临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对入组者进行评估和比较。结果:经过综合干预1年后,干预组CDR评分(1.78±0.89)低于对照组(2.16±0.65),差异有统计学意义(t=3.96,P0.05);ADL评分(28.13±7.71)低于对照组(32.91±6.58),差异有统计学意义(t=7.59,P0.01);HAMA评分(9.88±6.00)低于对照组(13.87±6.11),差异有统计学意义(t=5.22,P0.05);HAMD量表评分(8.23±4.46)低于对照组(11.63±5.24),差异有统计学意义(t=4.76,P0.05)。结论:综合干预治疗能够延缓社区AD患者认知功能减退的进程,改善患者的日常生活能力,减轻患者的焦虑和抑郁情绪。     

凉山州艾滋病高发区中学生艾滋病知识水平及影响因素分析

了解凉山彝族自治州(凉山州)艾滋病高发区中学生艾滋病知识的知晓水平及影响因素,为相关部门制定艾滋病知识宣传策略和干预措施提供决策依据.方法 在凉山艾滋病高发区以随机整群抽样方法选择4所中学的全体学生10 749名为调查对象.自制调查问卷,对艾滋病知识获得途径、学校艾滋病生活技能培训开展现状进行调查.结果 凉山州中学生艾滋病相关知识知晓率为44.4%.多因素Logistic回归分析显示,女生、低年级、彝族、自评成绩差、共同生活的父母人数、居住农村、家庭经济条件好(自评)、来自于彝族为主社区的学生均与艾滋病知晓水平呈负相关(P值均<0.05).学校教育、广播电视、卫生宣传是学生艾滋病知识获取主要途径(88.82%,80.83%,73.54%).少数民族学生、疫情严重地区学生接受学校艾滋病生活技能培训比例较小、开展较晚、学生需求不强.结论 凉山州艾滋病高发区中学生艾滋病知晓水平偏低,需引起重视并制定具有针对性的方案加强对中学生的艾滋病健康教育.     

肝硬化门脉高压并上消化道出血的系统护理效果

目的探讨肝硬化门脉高压并上消化道出血的系统护理效果。方法选取2016-05—2018-04间郑州大学第二附属医院收治的124例肝硬化门脉高压并上消化道出血患者,根据住院时间的不同分为2组,各62例。对照组行常规护理,观察组行系统护理。结果观察组总有效率、抢救成功率、护理满意度、治疗依从性、再出血次数及住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肝硬化门脉高压并上消化道出血患者采取系统护理,可提高抢救成功率和患者对临床护理工作的满意度,降低并发症发生风险,有利于防止再出血和改善患者治疗依从性。