大沽排污口水质主要污染因子与生物毒性相关性研究

研究天津大沽排污河的水质主要污染因子和生物毒性的相关性,于2016—2017年的3月、5月、7月、8月、10月、11月对大沽排污河流入渤海湾的最后一个闸口上游水质的COD、NH_3-N、TP、TN、SS、BOD_5、石油类(Oil)、生物毒性等指标进行监测和评价。大沽排污口的污染因子为COD、BOD_5、TP,COD和BOD_5与生物毒性呈正相关(P0.05),TP与生物毒性不相关(P0.05)。可探索运用COD和BOD5反映生物毒性水平的可行性。     

我院2003-2011年3种抗癫痫药血药浓度监测回顾性分析

目的:为临床合理应用抗癫痫药提供参考。方法:回顾性分析我院2003-2011年3种抗癫痫药(丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠)的血药浓度监测数据。结果:我院抗癫痫药血药浓度监测例数大体呈逐年上升趋势,共监测1653例次;儿童进行血药浓度监测的例数占总例数的38.05%,除卡马西平组外,偏离有效浓度范围的比例均高于50%。结论:正确地应用治疗药物监测,对提高癫痫治疗的安全性和有效性具有重要指导意义。     

难治性肾病综合征环孢素A血药浓度监测结果分析

目的:对济南军区总医院3年期间住院难治性肾病综合征患者全血中环孢素A(Cs A)浓度的监测结果加以分析,以便探讨其临床有效性和安全性,为更好地开展Cs A浓度监测提供参考。方法:采用荧光偏振免疫法测定92例肾病综合征患者的224次环孢素谷浓度,分析Cs A血药浓度与临床疗效及合并用药之间的关系。结果:92例难治性肾病综合征患者监测Cs A浓度共224例次,平均血药浓度为(134.78±65.26)ng·m L-1(·x±s),达有效浓度(100~150ng·m L-1)152例次(67.86%),低于100 ng·m L-1有60例次(26.79%),高于150 ng·m L-1有12例次(5.36%)。结论:Cs A血药浓度受多种因素的影响,对肾病综合征患者进行Cs A浓度监测具有重要的临床意义。     

45份中药注射剂说明书的调查分析

目的:为完善中药注射剂说明书,合理使用中药注射剂提供参考.方法:以国家食品药品监督管理局颁布的规范为标准,结合临床实际需要对45份中药注射液说明书进行调查分析,进行综合分析.调查其内容和缺项情况,并与文献报道进行比较.结果:调查的45份说明书中,不良反应和禁忌项目较齐全,但部分内容不完整;特殊人群用药和临床试验等项目缺...     

便携式超声应急诊断肋骨骨折的价值

目的探讨便携式超声应急诊断肋骨骨折的应用价值。方法应用便携式超声检查64例汶川地震造成的肋骨骨折患者,分析骨折声像图特征及好发部位,并与X线胸部拍片对照。结果64例患者超声诊断肋骨骨折共有107处,胸部X线片诊断56例共89处。肋骨骨折多发生在第5～8肋,占72.0%,骨折位于锁骨中线与腋后线之间者占73.8%。合并肋软骨骨折时肋软骨骨折主要位于第4～6肋软骨,占63.2%。结论便携式超声在应急事件现场即时诊断肋骨骨折可避免患者再次损伤,指导医护人员救治以及减少并发症和死亡发生。     

1例PCI术后支架内血栓形成患者的药学监护

1例40岁男性患者,因发作性胸痛3年,加重6h入院。入院诊断为：冠心病,急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死,PCI＋支架置入术后。入院后急行冠状动脉造影＋PCI术,并给予抗血小板、抗凝、调脂、稳定斑块、改善心肌缺血等治疗。考虑到辛伐他汀可能与氯吡格雷存在代谢酶竞争,从而导致氯吡格雷抗栓效果不充分,临床药师建议将辛伐他汀调整为经CYP2C9代谢的氟伐他汀,或极少经CYP2C19代谢的瑞舒伐他汀;同时,对患者服用的双联抗血小板药物可能引起的胃肠道不适或出血症状,以及他汀类药物相关不良反应进行监测。并分析患者PCI术后支架内血栓形成的原因是抗血小板药物治疗不充分及不健康的生活方式,并据此对患者进行用药教育,督促患者遵循健康的生活方式,保障患者用药安全、有效。     

非洛地平对兔体内茶碱药动学的影响

目的:观察新西兰白兔灌服非洛地平前后茶碱血药浓度及药动学参数的改变.方法:实验分为两期,Ⅰ期:6只兔单独灌服氨茶碱,连续给药4 d后定时采血;Ⅱ期:合用非洛地平与氨茶碱7 d,每次给药量氨茶碱30 mg•kg 1,非洛地平1 mg•kg 1.采用荧光偏振免疫分析法测定茶碱血药浓度.对两期药动学参数进行统计分析.结果:与Ⅰ期比较,Ⅱ期的消除半衰期(t1/2β)、消除速率常数(Ke)、表观分布容积(V•C/F)差异有极显著性或差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05),AUC、Cmax、tmax、Ka、t1/2α均差异无显著性(P＞0.05).结论:长期合用非洛地平和氨茶碱,非洛地平能延缓茶碱在兔体内的消除,但需要密切监测茶碱的血药浓度     

用RP-HPLC法测定人血浆中巴洛沙星浓度并应用于治疗药物监测

目的:建立巴洛沙星血药浓度的RP-HPLC测定方法,并用于巴洛沙星片剂的药动学参数测定,为临床合理用药提供参考.方法:色谱柱为Diamonsil ODS C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(含0.04 mol/L磷酸和0.4%三乙胺,pH=4.5):23,77,流速为1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长294 nm.内标物为加替沙星.将该方法用于单剂量口服100 mg巴洛沙星片的主要药动学参数研究.结果:该方法的线性范围为0.05～5.00μg/mL(r=0.999 8),方法的日内及日间RSD＜10%.结论:该方法准确,快速、简便,可为临床评价药物治疗效果提供参考.     

汶川地震现场超声检查诊断闭合性长骨骨折及指导手法复位48例

采用便携式超声诊断仪于汶川地震现场诊断长骨骨折48例,并指导手法复位。48例长骨骨折经超声检查诊断为横形骨折18例、斜形骨折25例、粉碎性骨折5例,均与x线诊断一致。超声引导骨折手法复位优良29例（60.4％）、可17例（35.4％）、差2例（4.2％）。48例在后来的转送过程中均未加重损伤或造成继发性损伤。认为便携式超声诊断仪在应急事件现场诊断长骨骨折、指导手法复位可避免再次损伤,并减少并发症。     

汶川地震现场超声诊断长骨骨折及指导手法复位的实际应用

目的探讨便携式超声在应急事件中诊断长骨骨折、指导手法复位的应用价值。方法应用便携式超声现场诊断汶川地震48例长骨骨折患者,在受伤现场指导手法复位。结果48例长骨骨干骨折超声诊断为横形骨折18例、斜形骨折25例、粉碎性骨折5例,均与X线片诊断一致,超声引导骨折手法复位优良29例（60．4％）,尚可17例（35．4％）,差2例（4．2％）。48例均未加重损伤或造成继发性损伤。结论便携式超声在应急事件现场诊断长骨骨折、指导手法复位,可避免再次损伤、减少并发症和病死率。