大剂量硝苯吡啶治疗病态窦房结综合征18例临体分析

1989年12月至1992年4月,我们采用大剂量硝苯吡啶治疗病态窦房结综合征18例,疗效明显,报告如下。 临床资料 本组18例,男性12例,女性6例,年龄38～78岁,平均年龄59.7岁。病程最长者8年,最短者3个月。病因:冠状动脉粥样硬化性心脏病12例,高血压病4例,风心病2例。     

新型HIV-1 gp41融合抑制剂CP32M的构效关系研究

目的研究新型融合多肽CP32M中VEWNEMT序列的长短、残基的极性及其他部位残基的极性对其抑制gp41融合活性的影响。方法在多肽CP32M的基础上,通过对前7个氨基酸序列进行截取、部分替换、全部替换及改变其他位置氨基酸残基的极性设计合成系列多肽,测定多肽抑制HIV-1融合活性。应用圆二色谱、分子排阻色谱测定多肽与N36的结合功能。结果截取、替换氨基酸后的肽抑制gp41融合的活性都不同程度降低,与N36结合形成六束螺旋的能力减弱。在CP32M中部及C端i与i+4位置引入Lys增加Glu-Lys离子对作用后,肽活性降低。用C34的C端氨基酸序列NEKDLLE及可与gp120结合的序列RINNIPWSEAM置换QIWNNMT后,多肽仍有很高活性。结论片段VEWNEMT是关键片段,其中VE及MT是关键功能氨基酸。其他片段替代该片段后仍有较强活性,也与N36形成螺旋结构,提示该片段含有共性结合区。     

兔耳增生性瘢痕形成与外科常见致病真菌感染的关系

目的：分析外科感染常见致病真菌对兔耳创面增生性瘢痕组织块形成的影响。 方法：实验于2004-02／07在新疆医科大学动物实验室和新疆医科大学病理科完成。选取新西兰大耳白兔12只，随机分为白色念珠球菌污染组、金黄色葡萄球菌污染组、空白对照组，4只／组。在各组兔耳腹侧制作直径为1cm全层皮肤缺损创面，创面形成时及术后第1天白色念珠球菌污染组分别于创面放置微量白色念珠球菌，金黄色葡萄球菌污染组于创面放置微量金黄色葡萄球菌，空白对照组不予任何干扰因素。观察各组创面愈合及增生性组织块发生情况，测定各组术后不同时间点成纤维细胞数及转化生长因子β1和胶原Ⅰ的表达。 结果：实验纳人12只兔，兔耳创面制作时因麻醉药物过量4只死亡，予以补充。①白色念珠球菌污染组和金黄色葡萄球菌污染组兔耳腹侧创面愈合后可出现类似人增生性瘢痕的增生组织块，愈合时间均长于空白对照组[（14．7&;#177;1．0），（15．3&;#177;1．1），（11．2&;#177;1．3）d，P〈0．01]；增生组织块出现率均高于空白对照组（85．4％，91．6％，62．5％，P〈0．05）；术后28，49，60d增生组织块成纤维细胞含量均明显高于空白对照组（P〈0．01）。②各组成纤维细胞中转化生长因子β1及胶原Ⅰ在术后28，49d均为强阳性表达，白色念珠球菌污染组最为显著，随时间的推移各组表达逐渐减弱直至消失。 结论：白色念珠球菌和金黄色葡萄球菌污染创面均易出现增生性组织块，其形成与创面愈合过程关系密切，创面愈合时间越长增生组织块的出现率越高，符合人增生性瘢痕变化规律，验证转化生长因子、成纤维细胞及胶原之间的密切关系构成了增生性瘢痕的生物学基础。     

慢性一侧腕痛患者对侧腕部运动障碍的研究

目的　研究慢性单侧腕痛患者未受累侧的腕部接受大脑运动控制是否异常。资料与方法　按所定标准选择 18例优势手患有慢性腕部疼痛而非优势手腕部无疼痛的患者为病例组 (女 16例 ,男2例 ) ,平均年龄 31岁 (18～ 4 6岁 ) ;2 0例符合标准的健康者为对照组 (女 18例 ,男 2例 ) ,平均年龄 2 8岁 (2 1～ 4 4岁 )。受试者舒适地端坐在椅子上 ,面对数字表但看不到电脑屏幕。用非优势手正确握笔以自己的最佳速度在与电脑相联的数字写字表上从前到后、从左到右一笔一笔地画线 ,线段长度约 3cm。要求固定手指和手臂 ,仅移动手腕部 ,当他们练习达到比较…     

十堰市三级医院基本医疗保险住院费用分科定额控制办法的研究

我院从2003-03开始，根据各专业科室特点，对住院费用控制办法进行研究，制定出医保患平均住院费用分科定额标准．并组织实施，经过1a多的运行，截至2004-10人均住院费用从前2a的5627元降至4400元，降幅达21．7％；患对基本医疗保险的满意度从75．0％上升至82．2％，效果较好，总结如下。     

MRI和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值比较

目的:探讨MPd和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值。材料与方法:采用1.5T磁共振及高频超声对95例临床怀疑踝关节侧副韧带损伤患者进行检查,对54例经手术治疗患者的检查结果与手术结果进行比较。结果:以手术结果为标准MPd诊断韧带损伤的敏感性、特异性、准确率分别为92%,100%,95%;超声诊断韧带损伤的敏感性、特异性、准确率分别为84%,93%,88%;54例侧副韧带损伤中,Ⅱ级损伤20例,Ⅲ级损伤34例,以手术结果为标准,高频超声诊断韧带Ⅱ、Ⅲ级损伤的符合率为70%,85%,MRI诊断韧带Ⅱ、Ⅲ级损伤的符合率为75%,94%。结论:MRI和高频超声对于踝关节外侧副韧带损伤的诊断均具有有较高的诊断效能,有助于准确分期,为临床早期治疗及康复提供客观依据。     

加味阳和汤对早期膝骨关节炎兔关节软骨的影响

目的:观察加味阳和汤对早期膝骨关节炎兔关节软骨的影响。方法:将30只6月龄普通级健康新西兰大白兔随机分为空白组、模型组和实验组,每组10只。除空白组外,其余2组动物均按照改良Hulth法对右侧膝关节进行早期膝骨关节炎造模。造模成功后,实验组动物以加味阳和汤灌胃,模型组动物以等量生理盐水灌胃,连续4周。药物干预结束后,对膝关节进行X线检查和解剖学大体观察,并于胫骨平台内侧取关节软骨制作HE染色切片,光镜下观察软骨改变,按照Mankin评分标准进行评分。结果:1X线观察。空白组兔膝关节关节间隙对称,关节面光滑平整,无明显增生;模型组可见膝关节内侧间隙基本消失,呈内翻畸形,股骨内侧髁变大,胫骨内侧平台不平整,股骨内髁及胫骨内侧平台可见大量增生骨赘;实验组可见膝关节间隙不平整,内侧间隙变窄,程度较模型组轻,股骨内髁、胫骨内侧平台有少量骨赘形成,但较模型组变化小。2大体观察。按软骨形态退化程度由轻至重分级,空白组Ⅰ级9只、Ⅱ级1只,模型组Ⅱ级3只、Ⅲ级7只,实验组Ⅱ级5只、Ⅲ级5只。3组兔膝关节关节软骨形态比较,空白组最好、实验组次之、模型组最差(R空白组=5.90,R模型组=21.35,R实验组=19.25;χ2=20.524,P=0.000)。3镜下观察。3组兔关节软骨Mankin评分分别为(0.550±0.675)分、(7.950±1.535)分、(4.300±1.337)分,组间比较差异有统计学意义(F=89.233,P=0.000);空白组评分低于模型组和实验组(P=0.000,P=0.000),模型组高于实验组(P=0.000)。结论:加味阳和汤可抑制早期膝骨关节炎兔关节软骨的退变,这可能是其治疗早期膝骨关节炎的作用机制之一。     

心脏粘液瘤41例临床病理分析

报告心脏粘液瘤41例,其中粘液肉瘤1例。并讨论粘液瘤部位、本质,组织发生和生物学特性。     

介绍一种组织芯片的制作方法

组织芯片又称组织微阵列(tissue ,ocrparray)是将数十个、数百个乃至上千个小的组织片整齐地排列在某一载体上(通常是载玻片)而成的微缩组织切片^[1]。此技术具有高产出，实验误差小和省时、省力、节约经费等优点，并能应用于科研、教学、生物试剂测试、质量监控及标准化等领域^[2]。因此它是目前很热门的一种技术方法。我们在尝试此项技术的同时，摸索出一种制作组织芯片的方法，现介绍如下。     

加压注射器

在治疗中经常使用50％葡萄糖液,因用量较大,非常粘稠,不易注射。如用50毫升的注射器注射50毫升的50％葡萄糖酪液,手就感到很累。注射量越多,就更加吃力。尤其是女护士,手小力弱,对注射较大剂量的高渗萄葡糖溶液,确实感到头痛。我们试制了一种“加压注射器”,经使用证明有以下几个优点:①简便省力,容易操作;②注射速度容易掌握,可快可慢;③灌入一瓶药液后,能给几个人注射,节省时间。