脐血流和胎心监护与胎儿宫内窘迫及围产儿预后的关系

胎心率监护作为判断胎儿宫内健康状况的监测方法，在国内外已普遍应用于临床，我们于2001年1月开始对在我院产科门诊就诊的妊娠28周以后的孕妇产前检查常规进行脐动脉血流速度监测与胎心监护仪监测，两种方法结合应用及时诊断胎儿宫内窘迫和低氧血症，为临床及时治疗和纠正宫内缺氧提供了可靠依据，有利于改善围产儿的预后。     

妊娠期糖尿病患者脂代谢、C反应蛋白及胰岛素抵抗初步探讨

目的：探讨妊娠期糖尿病患者脂代谢、c反应蛋白（CRP）及胰岛素抵抗的情况。方法：40例妊娠期糖尿病患者（GDM）、34例糖耐量试验正常的孕妇作对照组（c）,测定空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、血脂及c反应蛋白（CRP）,OGTT2小时血糖（2hPG）。同时稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HoMA—IR）。结果：①与对照组相比：GDM组FPG、2hPG、FINS、TG显著高于对照组（P〈O．05或P〈0．01）,TC、LDL比较差异无统计学意义（P〉O．05）。②GDM患者HOMA--IR明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,GDM患者CRP明显高于对照纽,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：GDM患者存在糖脂代谢紊乱及明显的胰岛素抵抗,且CRP水平明显升高。     

血清钙浓度对产妇产程进展及产后出血的影响

目的 探讨孕产妇血清钙浓度对产程及产后出血的影响.方法 选择自然分娩,无合并症、并发症的产妇1 348例进行产前血清钙浓度检测,按所测血清钙浓度结果 （血清钙正常参考值2.1～2.6 mmol/L）分为低钙组（502例）、正常血钙组（721例）和高钙组（125例）,比较各组的第二及第三产程时间、产后出血量、子宫收缩乏力及产后出血发生率等方面的差异.结果 低钙组第二及第三产程时间延长、产后出血量多,子宫收缩乏力和产后出血发生率高,与正常血钙组、高钙组比较,差异有统计学意义（P均〈0.01）.结论 孕产妇在产前和产中适量补充钙剂可以预防产程延长和减少产后出血量.     

钙剂联合缩宫素等预防剖宫产术后出血效果观察

目的：观察钙剂联合缩宫素和米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果。方法：选择择期行剖宫产842例,随机分为观察组和对照组各421例。观察组采用钙剂联合缩宫素和米索前列醇预防产后出血;对照组仅采用缩宫素和米索前列醇加以预防。比较两组产后出血发生情况、术后2 h2、4 h出血量及术后24 h血红蛋白水平。结果：观察组产后出血发生率为1.9%,显著低于对照组的4.3%（P〈0.05）。观察组术后2 h和24 h出血量非常显著低于对照组（P〈0.01）,术后24 h血红蛋白水平与对照组比较,差异非常显著（P〈0.01）。结论：钙剂联合缩宫素和米索前列醇预防产后出血,在降低产后出血发生率及减少产后出血量方面均优于单纯缩宫素与米索前列醇联用。     

妇科疾病并存糖尿病的围手术期处理

妇科疾病并存糖尿病需手术治疗时,若围手术期处理不当,可导致糖尿病恶化,其手术危险性增加,易出现组织修复能力差,甚至可发生心肺脑肾等器官严重并发症而危及生命.我院于1990年1月～2000年12月共收治妇科疾病手术患者2872例,其中54例并存糖尿病,占1.88%,现将我们治疗体会报告如下.     

血清β-hCG、孕酮值与异位妊娠药物治疗效果的关系

目的 :观察血清β -hCG、孕酮值与异位妊娠药物治疗效果的关系。方法 :回顾性分析65例异位妊娠患者的临床资料。结果 :血清β -hCG<100μg/L ,同时孕酮值<25nmol/L ,药物治疗成功率可达100 % ,而血清β -hCG>100μg/L和 (或 )孕酮值>25nmol/L ,药物治疗成功率则大大降低 ,为23 1 %。结论 :血清β -hCG、孕酮水平的高低可预示异位妊娠药物治疗的预后。