激活素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后神经元的保护

目的：观察外源性激活素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后神经元的保护作用，为进一步探讨缺氧缺血性脑病的有效防治措施提供实验依据。方法：实验于2004-07／2005-07在山东大学医学院完成。将60只新生7d龄Wistar大鼠随机分为6组，每组10只。即：正常对照组、缺氧缺血性脑损伤模型组、假手术组及高剂量激活素治疗组、中剂量激活素治疗组、低剂量激活素治疗组。缺氧缺血后，治疗组即刻腹腔注射激活素1mL（浓度依次为0．025，0．005，0．001mg／L），其他各组均腹腔注射等量生理盐水。各组于缺氧缺血结束后不同时间点（0，2，6，24，48h，每个时间点2只大鼠）采集标本，观察激活素对缺氧缺血性脑损伤模型鼠的脑组织病理学变化及脑组织超微结构变化的影响；应用流式细胞仪做细胞凋亡分析，观察激活素对缺氧缺血性脑损伤后脑细胞凋亡的影响。结果：60只大鼠均进入结果分析。①造模后各时间点，缺氧缺血性脑损伤模型组和治疗组幼鼠的脑组织肉眼可见有不同程度的瘀血。其中，缺氧缺血性脑损伤模型组最明显且逐渐加重；各治疗组脑组织瘀血情况弱于缺氧缺血性脑损伤模型组，且于造模6h后的各时间点逐渐好转。②光镜及电镜下，治疗组脑组织细胞结构较缺氧缺血性脑损伤模型组均有不同程度的修复。③各组幼鼠脑组织细胞凋亡：假手术组[（0．76&;#177;0．09）％]明显低于缺氧缺血性脑损伤模型组[（7．46&;#177;0．12）％]及高、中、低剂量激活素治疗组[（5．91&;#177;0．15）％，（3．47&;#177;0．08）％，（5．23&;#177;0．17）％]（P〈0．01）；缺氧缺血性脑损伤模型组明显高于各治疗组（P〈0．05）；中剂量激活素治疗组明显低于高、低剂量激活素治疗组（P〈0．05）；后两组组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：外源性激活素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后的神经元具有保护作用，可明显减轻缺氧缺血性脑损伤后的神经元损伤和细胞凋亡。     

社会和护理干预对喉癌术后病人生活质量的影响

目的 探讨社会和护理干预对喉癌术后病人生活质量的影响.方法 采用Terrell生活质量调查表对64例喉癌术后病人分别在实施社会和护理干预前及实施干预后进行评估.将64例喉癌术后病人随机分为实验组和对照组,2组病人均进行常规治疗和护理,在此基础上对实验组病人实施针对性社会和护理干预.结果 实验组病人在实施社会和护理干预后,生活质量明显高于对照组,(P＜0.05).结论 对喉癌术后病人实施针对性社会和护理干预,可以提高喉癌术后病人生活质量.     

绝经后膝关节骨性关节炎综合治疗的研究进展

绝经后妇女膝关节骨性关节炎在临床上常见,主要表现为膝关节疼痛、活动后加重、休息后缓解,严重病例可出现膝内翻或膝外翻畸形,临床上保守治疗方法众多,治疗的目的在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展及保护关节功能.如能给予有效的治疗,可以延缓病变的发展,减轻痛苦,提高生活质量.近年来,绝经后膝关节骨性关节炎综合治疗的研究很多,综合近期文献,为进一步研究提供参考资料.     

中药联合全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察

[目的]观察益气养阴、祛瘀明目之中药生脉散合六味地黄汤联合全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的临床疗效。[方法]选择38例72眼DR患者,随机分为两组。观察组19例37眼,予中药联合全视网膜光凝治疗;对照组19例35眼,予单纯全视网膜光凝治疗。[结果]治疗2个月后,观察组有效率97．3％,对照组有效率82．9％,两组疗效比较差异有显著意义。[结论]益气养阴、祛瘀明目之中药加全视网膜光凝可以比较有效地控制DR的病情发展,延缓其进展,并不同程度地提高视力,是一种合理有效的治疗糖尿病视网膜病变的方法。     

外源性激活素A对高胆红素血症新生大鼠脑细胞凋亡的抑制作用

[目的]探讨外源性激活素A(activin A,ACT A)对高胆红素血症(简称高胆)新生大鼠脑细胞凋亡的抑制作用.[方法]将48只新生7日龄Wistar大鼠随机分为4组,即正常对照组、高胆对照组、ACT A治疗组Ⅰ、Ⅱ.采用腹腔注射胆红素溶液的方法建立高胆标准动物模型,ACT A治疗组Ⅰ、Ⅱ于造模后分别灌胃给予高、低剂量ACT A.于不同时间点(1、6、12、24、48、72 h)采集标本,通过检测各组血清和脑组织中胆红素含量,电镜观察脑组织超微结构,流式细胞仪做脑组织细胞凋亡分析,经统计学处理,研究外源性ACT A对高胆模型鼠脑细胞凋亡的影响.[结果]治疗组Ⅰ、Ⅱ神经行为异常较高胆对照组明显减轻;各组血清胆红素浓度于造模后6 h达峰值,脑组织胆红素含量于造模后12h达峰值;高胆对照组,治疗组Ⅰ、Ⅱ各时间点血清、脑组织胆红素含量均高于正常对照组(P＜0.001或＜0.01);治疗组Ⅰ、Ⅱ各时间点血清、脑组织胆红素含量均低于高胆对照组(血清:P＜0.001或＜0.05;脑组织:P＜0.001或＜0.01);治疗组Ⅰ各时间点血清、脑组织胆红素含量均低于治疗组Ⅱ,各时间点均值比较差异有显著性(P均＜0.01).电镜下,高胆模型组神经元损伤明显,各治疗组均有不同程度的修复;流式细胞术结果表明,高胆对照组、治疗组Ⅰ、Ⅱ在造模后12 h脑组织凋亡细胞数均值高于正常对照组,治疗组Ⅰ、Ⅱ在造模后12 h脑组织凋亡细胞数均值低于高胆对照组,治疗组Ⅰ在造模后12 h脑组织凋亡细胞数低于治疗组Ⅱ.[结论]外源性ACT A可明显减少高胆模型鼠体内胆红素的蓄积,有效抑制高胆模型鼠脑细胞凋亡,且旱现剂量依从性.     

童康片协助治疗反复上感致支气管哮喘130例疗效观察

目的：探讨童康片协助治疗反复上呼吸道感染致支气管哮喘临床疗效。方法：按2006年GINA方案给予治疗的支气管哮喘260例,分成治疗组130例和观察组各60例,并设对照组70例,治疗组加用童康片6～12个月后,进行观察反复发作情况和免疫功能改善情况进行对比研究。结果：治疗组感冒次数和天数以及哮喘反复发作次数显著减少,免疫功能血清学检测恢复正常,总有效率85％,与观察组相比差异有极显著性（P〈0．01）,与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：童康片协助治疗支气管哮喘疗效确切,能减少感冒发作,改善饮食,可有效提高患儿机体免疫力和抗病能力,明显降低支气管哮喘的复发率。     

芪地止崩汤治疗崩漏57例

芪地止崩汤治疗崩漏５７例张秀梅，安丽笔者自１９９０年２月～１９９１年１２月自拟芪地止崩汤治疗气阴不足，血分蕴热所致崩漏５７例，获满意疗效。现小结如下。１一般资料本组５７例均为门诊患者。年龄最小１２岁，最大５５岁，平均年龄３１．３岁；其中已婚４１例，未...     

预防性光疗防治新生儿高胆红素血症临床价值的探讨

目的　探讨预防性光疗防治新生儿高胆红素血症的临床价值。方法　选择出生 4 8小时内、胆红素水平超过同日龄正常标准的新生儿 90例 ,随机抽取 5 0例为观察组行预防性光疗 ,其余 4 0例作为对照 ,每天监测SB水平至完全恢复正常水平 ,比较两组血清胆红素 (SB)峰值及恢复正常的时间。结果　观察组SB峰值 (176± 5 6 μmol/L)与对照组 (197± 72 μmol/L)比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;前者黄疸持续时间 (8.6± 1.2d)较后者 (12 .5± 1.6d)明显缩短 (P <0 .0 1) ;两组临床症状亦呈现明显差别。结论　蓝光照射早期干预可降低新生儿高胆红素血症发病率半数以上 ,且可缩短生理性黄疸持续时间。     

2种单片复方制剂治疗老年原发性高血压的疗效对比

目的观察单片复方制剂(SPC)厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg与氨氯地平5mg/缬沙坦80mg治疗24周对老年原发性高血压患者的降压疗效及安全性。方法选择已使用单药治疗但血压未达标的老年(60～80岁)高血压患者196例,随机分成两组,A组98例换用厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg,B组98例换用氨氯地平5mg/缬沙坦80mg,随访24周,记录血压、心率及不良反应;监测血生化指标;测定左心室质量指数(LVMI);测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),计算斑块积分;进行尿蛋白检测。结果 181例完成了24周随访研究;两组收缩压、舒张压和脉压在用药后第4周开始明显下降[与入组时同组相比,A组收缩压(147.5±9.3)比(159.5±5.6)mmHg、舒张压(83.5±7.7)比(90.6±7.9)mmHg、脉压(62.5±7.6)比(68.3±7.2)mmHg;B组收缩压(145.8±10.1)比(158.7±6.3)mmHg、舒张压(83.7±8.8)比(91.3±6.5)mmHg、脉压(61.7±7.3)比(69.2±8.5)mmHg;均P<0.05],组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。A组时期达标率为90.0%,B组时期达标率为91.2%;入组24周与入组时同组相比,两组LVMI、颈动脉IMT及斑块总积分、尿白蛋白与肌酐比值的差异均有统计学意义(P<0.05),组间相比差异无统计学意义(P>0.05);血生化指标组内及组间相比差异无统计学意义(P>0.05);但A组血钾有所下降,B组心率有所升高。结论 2种SPC在老年高血压患者中的应用有效、安全,都可以改善靶器官亚临床病变,各有其优势。     

孕妇年龄和心理状态与新生儿出生体重关系调查

妊娠期妇女在心理方面的变化表现为焦虑、抑郁、恐惧等。妊娠期的不良情绪会导致早产和低出生体重的发生率升高。如果孕妇年龄超过35岁,婴儿宫内发育迟滞的危险性增加,且这种危险与年龄呈正相关关系,母亲的年龄过大或过小都会对胎龄或出生体重造成负面影响[1]。故本次研究妊娠晚期孕妇年龄和心理状态与新生儿出生体重关系。现报道如下。