血清尿酸水平与非胰岛素依赖型糖尿病患者发生脑梗死有关

目的：探讨血清尿酸水平与非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者发生脑梗死的关系。方法：对正常人组、非NIDDM脑梗死组、NIDDM无脑梗死组、NIDDM脑梗死组（全部受试者无肾病）进行血清尿酸、肌酐、血脂、纤维蛋白原等测定。结果：NIDDM脑梗死组血清尿酸水平明显高于其他三组（P＜0．01），经多因素Logistic回归分析，OR＝1．93，OR95％CI为1．29－2．83。结论：血清尿酸水平升高是NIDDM患者发生脑梗死的独立危险因素之一。     

腕管综合征治疗分析

目的 对比分析不同方法治疗腕管综合征的疗效.方法 回顾分析2005年1月至2010年1月收治的150例腕管综合征患者,其中轻度88例,重度52例,正中神经完全损伤型10例.分别采用保守治疗、单纯腕管松解术、腕管松解结合掌腱膜完全松解术治疗,比较治疗前后患者临床表现等指标.结果 150例患者治疗后获1～6年随访.轻度腕管...     

经椎弓根及伤椎内固定治疗胸腰段椎体骨折体会

目的总结跨伤椎和经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 2003年1月至2010年4月我们收治126例胸腰段椎体骨折,年龄23～61岁。采用后路减压椎管成形椎弓根内固定植骨融合术,跨伤椎固定97例,经伤椎置钉固定29例。结果所有伤椎椎体前缘高度与后缘高度（PVH）的比值由术前（0.34±0.11）增加到术后（0.84±0.10）;矢状位后凸Cobb角由术前（25.46±2.59）°减少至术后（12.12±1.23）°。跨椎体组伤椎椎体前缘高度与后缘高度的比值由术前（0.36±0.12）增加到术后（0.83±0.11）;矢状位后凸Cobb角由术前（25.40±2.50）°减少至术后（12.2±1.21）°。经伤椎组伤椎椎体前缘高度与后缘高度的比值由术前（0.345±0.11）增加到术后（0.882±0.12）,矢状位后凸Cobb角由术前（25.43±2.53）°减少至术后（10.17±1.21）°。两组间结果对比显示经伤椎组椎体高度恢复和矫正后凸畸形效果好于跨椎体组（P〈0.01）,末次随访显示跨椎体组矫正角度有所丢失。跨伤椎组发生断钉3例,松动2例,经伤椎椎弓根螺钉内固定组无松动,无断裂、断棒。结论椎弓根钉固定是治疗胸腰椎骨折的一种有效方法,经伤椎固定可以有效维持脊柱复位效果。     

探讨心电图在诊断急性肺栓塞中的作用

目的探讨心电图在诊断急性肺栓塞中的作用。方法分析回顾12例急性肺栓塞确诊患者在溶栓前后的心电图变化。结果急性肺栓塞患者心电图变化情况:S1>0.1mV9例,QⅡTⅢ型4例,SⅠQⅡTⅢ5例,T倒置11例,Tv1-2倒置8例,Tv1-3倒置7例,Tv1-4倒置10例,Tv1-5倒置2例,T波倒置都为对称性,SV1-V5R挫折粗顿7例,不完全性右束支传导阻滞2例;进行溶栓后心电图变化情况:QⅡ消失或减少,S1变浅,QRS电轴向左移动,TⅢ倒置变浅4例,加深5例,Tv1-2直立倒置或加深6例,T波倒置直立或变浅3例,不完全性右束支传导阻滞4例,SV1-V5R粗顿、挫折消失6例;患者出院前心电图变化:TⅢ变直立8例,Tv2直立5例,RⅡ增加,RⅢ减少。结论对于急性肺栓塞来说其心电图的改变时非特异性的,在临床动态观察中如能紧密结合对于心电图的观察,不典型或所谓"大致正常"的轻微改变对急性肺栓塞的筛选是有帮助的。在进行溶栓有效治疗后,胸前导联T波倒置加深可能是右心室负荷减轻的一种表现。     

G-CSF、AMD3100对大鼠间充质干细胞增殖、迁移和黏附能力影响的研究

目的 探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、AMD3100对大鼠间充质干细胞(MSCs)增殖、迁移和黏附的影响.方法 采用MTT比色法、Transwell迁移法和黏附试验分别检测体外G-CSF、AMD3100对间充质干细胞的增殖、迁移和黏附能力的影响.结果 在G-CSF质量浓度为200 μg/L、AMD3100质量浓度为0.5 mg/L时MSCs增殖能力最强;在G-CSF质量浓度为200 μg/L、AMD3100质量浓度为0 mg/L时MSCs迁移能力最强;在G-CSF质量浓度为200 μg/L、AMD3100质量浓度为0.5 mg/L时MSCs黏附能力最强.结论 体外G-CSF对间充质干细胞的增殖、迁移和黏附能力呈促进作用,而AMD3100呈抑制作用.     

结直肠癌患者免疫状况与肿瘤分期的关系

目的:研究结直肠癌患者免疫状况及其与肿瘤分期的关系。方法:用放免法和酶免法分析60例结直肠癌患者外周血中T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞活性、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,比较各项指标与结直肠癌Dukes'分期的关系。结果:结直肠癌患者抑制性细胞毒性T细胞(CD+8)、sIL-2R和VEGF水平明显高于对照组,成熟T细胞总数(CD+3)、辅助性诱导性T细胞/抑制性细胞毒性T细胞(CD+4/CD+8)及NK细胞活性明显低于对照组;随着结直肠癌Dukes'分期的增高,CD+3、CD+4/CD+8及NK细胞活性逐渐降低,sIL-2R逐渐增高。结论:结直肠癌患者的细胞免疫功能与肿瘤分期有关,其恶性程度越高,免疫功能越低,预后越差。     

定向椎间孔镜技术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的探讨定向椎间孔镜技术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年6月采用定向椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者95例,随机单盲法分为2组,联合组47例给予定向椎间孔镜联合臭氧治疗,单一组48例仅给予定向椎间孔镜技术治疗,对两组临床疗效、血清学指标及术后随访期间复发情况进行比较。结果联合组术后1、3 d的血清降钙素基因相关肽(CGRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均低于同组术前及对照组同期(P0.05);两组术后不同时间的VAS评分均显著降低(P0.05),且联合组术后1、6个月的VAS评分显著低于单一组(P0.05);联合组优良率为97.87%,显著高于单一组的79.17%(x~2=8.116,P=0.004);两组术中术后并发症及复发率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论定位椎间孔镜技术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,可降低术后疼痛程度,提高治疗效果。     

人3型副流感病毒感染小鼠模型的建立及免疫应答特点

目的:建立人3型副流感病毒(human parainfluenza virus type 3,HPIV3)感染小鼠模型,并研究其免疫应答特点。方法:用HPIV3兰州分离株HPIV3LZ1728C19毒株鼻腔接种BALB/c小鼠,每天检测体温和体质量。用ELISA检测血清HPIV3特异性IgG、IgA滴度,实时定量PCR...     

青藤碱制剂治疗慢性肾小球肾炎28例临床观察

慢性肾小球肾炎临床治疗的主要目的是降低尿蛋白,保护肾功能。目前常用转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)及雷公藤治疗。但是雷公藤制剂具有明显的不良反应,对生殖系统、肝肾功能及血液系统有明显影响[1,2],2002年以来我们采用青藤碱制剂(正清风痛宁)治疗慢性肾小球肾炎,发现其不仅具有明显的临床疗效,而且其安全性优于雷公藤多甙片,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择86例慢性肾小球肾炎患者,病史均超过6个月,以蛋白尿、镜下血尿为主要表现,伴轻、中度高血压,伴或不伴不同程度水肿。肾功能正常,无贫血。尿蛋白1.0～2.5 …     

腕管综合征治疗分析

目的对比分析不同方法治疗腕管综合征的疗效。方法回顾分析2005年1月至2010年1月收治的150例腕管综合征患者,其中轻度88例,重度52例,正中神经完全损伤型10例。分别采用保守治疗、单纯腕管松解术、腕管松解结合掌腱膜完全松解术治疗,比较治疗前后患者临床表现等指标。结果150例患者治疗后获1～6年随访。轻度腕管综合征：3种治疗方法均有效,临床症状改善明显,手术治疗效果较保守治疗无明显优势;重度腕管综合征：3种治疗方法均有效,手术治疗效果优于保守治疗;正中神经完全损伤型腕管综合征：治疗后临床症状改善均不明显。结论早期发现、及时治疗并去除发病诱因是促进腕管综合征患者恢复的有效措施。针对腕管综合征不同损伤程度,采用合理的治疗方法可获得满意疗效。