香菇C91-3菌丝发酵液蛋白抗肿瘤免疫机制

[目的]探讨香菇C91-3菌丝发酵液蛋白(proteinfromC91-3Lentinusfexmentativeliquid,LFP91-3)的抗肿瘤免疫机制。[方法]H22瘤细胞荷瘤纯系BALB/C小鼠24只建立动物模型,随机分为香菇发酵液蛋白组、环磷酰胺治疗组和生理盐水组各8只,观察香菇发酵液蛋白对荷瘤鼠NK细胞活性、淋巴细胞转化率、IL-2、IFN-γ、溶血素抗体等免疫指标的影响。[结果]香菇发酵液蛋白能显著提高腹水型荷瘤小鼠NK细胞活性,淋巴细胞转化率,以及血清中IL-2和IFN-γ含量,血清溶血素含量也有显著提高,与环磷酰胺组和生理盐水组比较有显著差异(P<0.01)。[结论]香菇发酵液蛋白(LFP91-3)是通过激活机体免疫系统来实现其抗肿瘤作用的。     

前交叉韧带直接止点不同股骨隧道定位解剖位置单束重建对髌股关节退变的影响

目的 对比前交叉韧带直接止点不同股骨隧道定位解剖位置单束重建对髌股关节退变的影响。方法 选取2016年2月—2021年3月蚌埠市第三人民医院收治的前交叉韧带损伤患者50例的临床资料。根据前交叉韧带重建术中单束重建的股骨隧道定位解剖位置不同分为研究组（在髁间窝外侧壁、原前交叉韧带足印中心方向置入克氏针）26例,对照组（在髁间窝外侧壁过顶点远端7 mm处置入克氏针）24例。自手术治疗起随访两组患者12个月。统计两组患者手术及恢复情况,比较两组患者手术前后疼痛、膝关节功能、膝关节稳定性、髌股关节退变情况,统计术后并发症。结果 两组患者手术时间、扶拐下地负重时间、弃拐完全下地负重时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。研究组与对照组患者术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）比较,采用重复测量设计的方差分析,结果：(1)不同时间点VAS评分有差异（F=12.098,P=0.000）;(2)研究组与对照组VAS评分无差异（F=0.895,P=0.403）;(3)两组VAS评分变化趋势无差异（F=0.715,P=0.456）。研究组患者术前与术后12个月国...     

变应性肉芽肿性血管炎伴神经系统损害1例报道

正变应性肉芽肿性血管炎(Allergic Granulomatosis with Polyangiitis,AGPA)也称嗜酸性肉芽肿性血管炎,由于首先由Churg和Strauss两位病理学家描述,故又称ChurgStrauss综合征(Churg-Strauss syndrome,CSS)。变应性肉芽肿性血管炎是临床罕见的主要累及中、小动脉的系统性血管病,常累及多个器官,主要包括肺、周围神经、心脏、皮肤、     

获得性肝脑变性临床特点及MRI表现

获得性肝脑变性系一种临床少见的慢性脑病,与肝硬化、门静脉高压有关。筛选326例肝硬化病例中11例明确诊断为获得性肝脑变性,发生率约为3.37%。神经系统症状以静止性震颤(9例)、共济失调(7例)常见;MRI显示双侧苍白球均受累,T1WI为高信号,病变可同时累及双侧丘脑(1例)、中脑被盖(1例)、双侧内囊后肢(1例)和双侧壳核(1例)。多巴丝肼、左旋多巴等抗帕金森病药物治疗无明显效果。     

孕产期患者急性头痛的临床特点及头部影像学表现

【目的】探讨孕产期患者急性头痛的临床特点及头部影像学表现,分析颅脑影像学阳性结果与临床症状的关系。【方法】回顾性分析2008～2012年就诊于盛京医院孕产妇患者84例临床资料。患者均以急性头痛为主要表现,收集患者一般资料、临床特点、头部影像学表现,通过多因素logistic回归分析临床症状与颅脑影像学阳性结果的相关因素。【结果】头痛伴随症状以畏光（62例,73．8％）、恶心（58例,69．0％）、呕吐（50例,59．5％）最为常见;27例（32．1％）神经系统查体有阳性体征,其中偏身运动障碍（24例,28．6％）、复视（17例,20．2％）、偏身感觉障碍（9例,10．7％）最为常见。神经影像学检查发现有43例（51．2％）存在颅内病变,包括可逆性后部白质脑病、脑静脉窦血栓形成、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血。Logistic回归分析显示癫痫（OR＝8．564,CI 2．400～30．553, P ＝0．001）及偏瘫（O R＝7．687,C I 1．351～44．944, P ＝0．024）与颅脑影像学阳性有关。【结论】头痛为妊娠期常见并发症,伴有癫痫发作或偏瘫可能预测头部影像学阳性结果。     

Percheron动脉闭塞的临床及影像学表现

【目的】分析Percheron动脉（artery of Percheron,AOP）闭塞的影像学特点。【方法】回顾性分析2010年7月至2014年5月本院收治的12例AOP闭塞患者的临床及影像学资料。全部患者均在发病72h内完成颅脑CT及磁共振成像（MRI）检查,对于影像学提示双侧丘脑腹内侧新发梗死伴或不伴有中脑梗死的患者,进一步完善磁共振血管成像（Magnetic Renounce Angiography,MRA）检查。【结果】AOP患者意识障碍（100％）、垂直性眼肌麻痹（75％）及记忆力减退（66．7％）为最常见的神经系统表现。12例患者MRI显示：8例（66．7％）为双侧丘脑腹内侧伴有中脑“V”形梗死,3例（25．0％）为双侧丘脑腹内侧梗死,1例（8．3％）为双侧丘脑腹内侧伴一侧丘脑前部梗死;影像学表现：病变部位液体反转恢复成像（fluid—attenuated inversion recover,FLAIR）及弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）高信号,MRA提示AOP闭塞。【结论】AOP影像学表现为双侧丘脑腹内侧梗死,伴或不伴有脑干梗死,早期诊断并积极治疗预后良好。     

ARFI与APRI指数对非酒精性脂肪性肝病肝纤维化的诊断价值

目的：本研究应用声辐射力脉冲成像（Acoustic radiation force impulse, ARFI）技术和APRI（AST/PLT ratio index）指数对非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）患者进行检测,探讨和对比上述两项无创技术在诊断NAFLD肝纤维化程度上的临床应用价值。方法：对67例NAFLD患者应用ARFI技术检测肝脏超声弹性,并计算APRI指数,所有患者均于检测后1周内行肝脏穿刺活检,以病理检查结果为金标准,比较ARFI技术和APRI指数对NAFLD肝纤维化的诊断价值。结果：NAFLD患者肝纤维化分期为S0~S4期的ARFI和APRI平均值分别为（1.177±0.281） m/s（APRI 0.192±0.155）,（1.249±0.308） m/s（APRI 0.190±0.097）,（1.436±0.521） m/s（APRI 0.306±0.195）,（1.538±0.496） m/s（APRI 0.224±0.094）和（1.857±0.729） m/s（APRI 0.373±0.295）,两种技术测值均与肝纤维化分期存在相关,相关系数分别ARFI 0.416（P<0.01）和APRI指数0.254（P<0.05）。ARFI和APRI诊断NAFLD肝纤维化S≥2的ROC曲线下面积分别为0.714、0.653;S≥3的面积分别为0.765、0.577;S=4的面积分别为0.853、0.611。结论：ARFI技术作为实时超声弹性成像技术,较APRI指数能更准确的无创定量评价NAFLD肝纤维化程度,具有良好的临床应用前景。     

遗忘型轻度认知功能障碍的执行功能损害

目的探讨遗忘型轻度认知功能障碍患者执行功能变化的特点。方法依据Miyake的执行功能三因素模型(工作记忆、任务转换、反应抑制),使用E-prime软件对这三种执行功能核心成分编写检测任务:利用2-back任务和Keep-track任务检测工作记忆,Stop-signal任务和Stroop任务检测反应抑制,More-odd shift-ing任务检测任务转换能力。在34例遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairement,aMCI)患者和31例正常老年人中进行这些任务的检测,比较两组间执行功能差异的特点。结果 aMCI组的执行功能比对照组显著降低(Wilks′λ=0.567,P﹤0.01)。除Stroop任务的数据两组间没有明显差异之外,aMCI组的2-back任务、Keep-track任务、Stop-signal任务、More-odd shifting任务的成绩均显著低于对照组(P<0.05),但这4种任务成绩下降的程度彼此间没有显著差异。结论aMCI阶段已经出现了执行功能的全面损害,三种执行功能核心成分均有受损。     

轻度脑炎或脑病伴胼胝体压部可逆性病变四例临床分析

目的 探讨轻度脑炎或脑病患者胼胝体压部(SCC)局部可逆性病变的特点及MRI表现.方法 回顾性分析我院2009年3月至2011年2月收住院4例SCC局部可逆性病变患者的临床及影像学资料.结果 2例临床表现有发热、头痛,2例患者表现为视物不清.3例患者均存在脑膜刺激征.实验室检查:1例患者存在支原体感染,3例行腰椎穿刺检查,压力分别为120、100、202 mm H2O,其中1例蛋白1.0 g/L,白细胞计数0.014×109/L,考虑存在病毒感染;颅脑MRI均表现为SCC局部圆形或卵圆形异常信号,增强扫描未见病变强化,4例患者于首次MRI检查7～22 d后复查MRI显示病灶消失.结论 轻度脑炎或脑病患者少数伴有SCC局限性病变,但临床症状轻微,影像学改变可逆,预后良好.     

卵巢过度刺激综合征致缺血性卒中1例分析

卵巢过度刺激综合征（OHSS）是控制性超排卵过程中出现的一种医源性并发症,其病理生理改变主要表现为卵巢增大、血液雌二醇（E2）水平超常升高、血管通透性增加、血液浓缩、凝血障碍和血栓形成等。OHSS中的缺血性卒中（IS）乃其神经系统严重并发症之一。目前国外文献报道OHSS致IS的案例不足20例,国内仅有1例。现在就我院所遇体外受精-胚胎移植后并发IS的重度OHSS1例结合文献复习如下。