早期乳腺癌保乳手术并三位一体综合治疗分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术并三位一体综合治疗的临床效果。方法选取本院2010年1月～2011年11月早期乳腺癌患者87例,根据术式分为两组,43例患者采用改良根治术治疗为对照组,44例患者采用保乳手术并三位一体综合治疗为观察组,术后随访1年．比较两组患者的临床指征、1年生存情况、复发情况、并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组1年生存率、并发症发生率均低于对照组,观察组术后复发率高于对照组,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论保乳手术并三位一体综合治疗早期乳腺癌的临床效果显著,对患者创伤小,术后恢复快,能有效保持乳房的美观效果。     

他克莫司软膏外涂联合高能紫外线照射治疗白癜风

<正>白癜风是一种常见的色素脱失性疾病,发病率高,疗效差,其发病与自身免疫密切相关。有研究显示,外用他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风有效。为进一步观察他克莫司软膏联合Beclear高能紫外线照射治疗白癜风的临床疗效和安全性,笔者于2010￣05—2011￣05     

HPLC法测定对叶百部根蜜炙前后对叶百部碱的含量变化

采用高效液相色谱法（HPLC）测定对叶百部根蜜炙前后对叶百部碱的含量变化。方法 采用RP-HPLC方法,使用迪马Diamonsil C18 （250×4.6 mm,5 ?m）色谱柱,以乙腈-0.2%氨水流动相,流速1.0 mL?min-1,柱温35 ℃,检测波长254 nm,进样量20 ?L。结果 对叶百部碱线性范围为31.25 ?g?mL-1~500.0 ?g?mL-1,r= 0.9995,平均加样回收率（n=9）为99.88%,RSD为 0.26%。不同产地对叶百部根中对叶百部碱含量差异较大,其中河北对叶百部根中对叶百部碱含量较高为1514.80 ?g?g-1,广西产对叶百部碱含量较低为197.40 ?g?g-1。蜜炙后河北、广西产对叶百部根中对叶百部碱含量分别为919.60 ?g?g-1、129.76 ?g?g-1。结论 所建立含量测定方法符合要求。对叶百部根经蜜炙后对叶百部碱的含量下降,表明蜜炙对对叶百部根中生物碱类成分的含量产生了一定影响。     

腹腔镜与开腹手术在胆囊切除术中的护理比较分析

目的通过比较腹腔镜与开腹手术治疗胆囊疾病护理的异同,探讨腹腔镜手术治疗胆囊疾病的优越性。方法将本院2010年1月至2011年2月收治的85例胆囊疾病患者,随机分为腹腔镜组43例和开腹手术组42例,比较两组护理特点及术后恢复情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间,切口疼痛时间,术后输液天数,住院天数均低于开腹组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗胆石症具有创伤小,术后恢复快,并发症少,住院天数少等优越性,同时节省护理时间,提高护理工作效率,值得临床推广应用。     

2010-2012年珠海市区学生肺结核患者登记情况分析

目的调查珠海市区学生肺结核患者登记情况,探讨学校结核病流行趋势。方法查阅2010-2012年结核病控制项目登记资料中所有学生患者的原始病案登记资料,进行汇总统计和分析。结果 2010-20012年珠海市区学生肺结核患者登记比例有增高,从2010年的44.6%逐步上升到2012年的51.3%;在学生肺结核患者中,以大学生所占比例最高,为53.7%,小学生最低为1.6%,学生肺结核患者的菌阳率以中学生最高54.8%。结论珠海市区学校结核病疫情有增高趋势,中、大学生的发病率、菌阳率高。因此,今后应加强学校结核病宣传教育。     

肝胆疾病患者血清γ-谷氨酰转肽酶活性检测分析及临床价值

目的 研究肝胆疾病患者血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)活性及临床价值.方法 选择肝胆疾病患者作为观察组、健康体检者作为对照组,检测外周血中γ-GT含量以及免疫功能相关指标.结果 观察组外周血γ-GT升高例数均多于对照组,并且呈现出结石性胆囊炎＞原发性肝癌＞肝硬化＞慢性乙肝;γ-GT升高组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK,含量均明显低于γ-GT正常组;CD8+含量明显高于γ-GT正常组.结论 肝胆疾病患者的外周血中γ-GT水平明显升高,且γ-GT水平越高、机体免疫功能越差.     

抗凝血灭鼠剂持续淘汰条件下的小家鼠

目的：探索小家鼠对抗凝血灭鼠剂抗药性的发生发展规律。方法：摄食０．０２５％浓度杀鼠灵毒饵存活的实验小鼠做为亲本鼠,后代用同样毒饵淘汰,存活者兄妹配对繁殖,逐代进行。结果：试鼠存活率随代次递增先升后降;代次与存活率呈幂函数曲线关系。雌鼠繁殖力随代次递增呈下降趋势,主要表现为年产窝数减少,代次与繁殖力参数呈４次多项式曲线关系。结论：在抗凝血灭鼠剂的持续淘汰条件下小家鼠种群适合度降低,亦即抗性鼠生命力低     

111例急性一氧化碳中毒疗效观察

对近 3年收治的 111例急性一氧化碳中毒的发病原因、治疗方案、治疗效果进行了复习 ,对康复情况近期进行了随访。均使用高压氧治疗配合综合疗法。迟发脑病约占3 6 % ,多为昏迷时间长、年龄偏大 ,且首次治疗时间不足的患者。     

孔源性视网膜脱离患者术后对比敏感度

目的 了解视力恢复良好的孔源性视网膜脱离(RRD)术后对比敏感度情况,并进一步分析其与有无累及黄斑的相关性.方法 回顾性病例对照研究.选取50例(50眼)术后最佳矫正视力达到或超过4.9的单纯性RRD患眼,根据术前光学相干断层扫描检查结果分为黄斑脱离组(20眼)和黄斑未脱离组(30眼).另选30例(30眼)作为正常对照组.术后采用CSV- 1000E测定各组在眩光及无眩光状态下的对比敏感度.最佳矫正视力、各空间频率的对比敏感度值比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD t检验.结果 平均随访(12.2±5.3)个月,3组间最佳矫正视力差异无统计学意义(F=2.200,P＞0.05).在有眩光和无眩光状态下,黄斑脱离组和黄斑未脱离组在各个空间频率下都低于正常对照组,差异具有统计学意义(F=12.577～45.438,P均＜0.01).黄斑脱离组和黄斑未脱离组在有眩光18.0 c/d空间频率的对比敏感度分别为0.69±0.33、0.87±0.23,差异有统计学意义(t=2.418,P＜0.05),其余空间频率黄斑脱离组和黄斑未脱离组差异无统计学意义.结论 尽管部分RRD患者视力可以恢复良好,但对比敏感度仍不能恢复至正常人水平.与术前黄斑未脱离者相比,术前黄斑脱离的患者术后有眩光18.0 c/d状态下的对比敏感度较差.     

无锡市社区高血压病患者控制状况及相关因素分析

目的 评估社区高血压病患者的控制状况,分析影响血压控制效果的相关因素,为寻求针对性的高血压病强化干预措施提供依据.方法 通过分层整群抽样方法,对抽中社区在社区卫生服务中心登记管理的30～70岁的2675例高血压病患者进行流行病学问卷调查、体格检查和血生化检查.结果 无锡市社区管理的30～70岁高血压病患者的达标率为35.6％,其中城市43.1％,农村27.0％,多因素Logistic回归分析显示,文化程度高、每周体育锻炼时间≥120 min、高血压病防治知识得分高等为血压控制达标的有利因素;而每日食油量多、高血压病程长、空腹血糖和总胆固醇水平高为血压控制达标的不利因素.结论 以社区为基础的高血压病规范化管理显著提高了血压控制达标率,社区医护人员在管理高血压病患者过程中应重视对饮食、运动指导、降脂以及高血压病防治知识的宣传.