成人跖疣人乳头瘤病毒分型及与临床特征的关系

目的 检测成人跖疣乳头瘤病毒(HPV)型别,并探讨HPV分型与临床特征的关系.方法 采用PCR扩增、基因测序和TA克隆技术检测221例跖疣患者疣体的HPV型,记录患者的年龄、病程、症状和疣体数.结果 221例标本中,HPV阳性率为97％(215/221).单一HPV型占96％(206/215),HPV 27、2、57和7(Alpha属)分别占44.7％ (92/206)、12.1％(25/206)、7.3％(15/206)和0.5％(1/206);HPV 65(Gamma属)占0.5％(1/206);HPV 1、63(Mu属)占33.5％ (69/206)和1.5％ (3/206).HPV 27、2和57三型感染者之间年龄、病程、疣体个数、疼痛发生率和性别比较,差异均无统计学意义.与HPV 27感染者相比,HPV 1感染者与年龄≤30岁、病程≤1年、疣体数≤2个和疼痛高发生率相关.结论 HPV 27、2、57和1是感染成人跖疣患者的主要HPV型.HPV型与患者的临床特征间存在相关性.     

抗血小板药物对脑卒中复发患者血小板功能的影响

目的 探讨脑梗死患者在接受抗血小板治疗后血小板功能与卒中复发及复发类型的关系.方法 随访210名脑梗死患者2年,在给药前、给药后1 d、1 w、1、6、12、18个月应用流式细胞术测定血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)、血小板膜表面糖蛋白(CD41)表达的百分率,同时监测终点事件的发生.结果 脑卒中复发者与对照组相比,在接受抗血小板药物治疗后1 w、1个月时血小板CD62p、CD63、CD41的阳性百分率均高于对照组(P＜0.05),其他时间段变化无明显差异(P＞0.05).脑卒中复发者中脑出血和脑梗死间血小板功能指标亦无明显差异(P＞0.05).结论 脑卒中复发者在接受抗血小板药物治疗后1 w、1个月时血小板功能指标与疾病复发有相关性,但从数值变化趋势来看血小板活化的数值还不能作为一个独立的预示脑卒中复发及复发类型的指标.     

甲硝唑、阿苯哒唑、安乐士对蓝氏贾第鞭毛虫的治疗效果观察

为观察甲硝唑、阿苯哒唑、安乐士三种药物对蓝氏贾第鞭毛虫的治疗效果,选择乌鲁木齐二所小学进行肠道原虫感染调查,筛选出贾第虫感染者,随机分成四个组给予阿苯哒唑20mg/kg/d,连服3d,安乐士500mg顿服,甲硝唑20mg/kg/d,连服3d,空白对照给予钙片。服药后分别于第1周、第4周进行粪便镜检;治后1周和4周的疗效分别为甲硝唑100％,96.15％;阿苯哒唑68.42％,57.89％;安乐士41.18％,96.15％;对照40.0％,40.0％;说明甲硝唑对贾第虫有极佳的疗效,贾第虫具有较高的自然阴转率。     

颅内动脉粥样硬化的预后

颅内动脉粥样硬化可能存在种族差异,白人颅内动脉粥样硬化性狭窄的发生率较低,发生卒中的风险也较低;而亚洲人颅内动脉粥样硬化性狭窄发生率较高,是卒中复发和血管事件相关性死亡的重要预测因素。经皮腔内血管成形术和支架置入术联合药物治疗能起到较好的预防卒中复发的作用。     

自由基清除剂依达拉奉对脑缺血的治疗作用

自由基在各种缺血性损伤中起重要作用。自由基清除剂依达拉奉打破了神经保护治疗无效的悲观现状。动物实验和临床试验表明 ,依达拉奉在治疗缺血再灌注损伤中的有效。     

乌鲁木齐市哈萨克族中学生齿龈内阿米巴感染调查

了解乌鲁木齐市哈萨克族中学生齿龈内阿米巴感染情况并提供预防口腔卫生措施。对乌鲁木齐市哈萨克族中学生,以分层整群抽样方法,生理盐水与碘液涂片方法,检出齿龈内阿米巴和口腔毛滴虫两种,总感染率71.22％,齿龈内阿米巴感染率为68.35％,口腔毛滴虫感染率为4.32％,合并感染率1.44％。调查中齿龈内阿米巴感染率高于口腔毛滴虫感染率。     

颅内动脉粥样硬化的预后

颅内动脉粥样硬化可能存在种族差异，白人颅内动脉粥样硬化性狭窄的发生率较低，发生卒中的风险也较低；而亚洲人颅内动脉粥样硬化性狭窄发生率较高，是卒中复发和血管事件相关性死亡的重要预测因素。经皮腔内血管成形术和支架置入术联合药物治疗能起到较好的预防卒中复发的作用。     

后循环缺血与眩晕

后循环又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉（posterior cerebral artery，PCA）组成，主要向脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶等结构供血。后循环缺血（posterior circulation ischemia,PCI）是常见的缺血性脑血管病。与前循环缺血一样，PCI也可按缺血程度和持续时间的不同分为短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）和脑梗死。其同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环TIA和脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病。     

缺血性神经元损害中非谷氨酸依赖的钙离子毒性机制

普遍认为细胞内Na+和Ca2+进行性堆积能够引起缺血性神经元坏死和凋亡。经典的兴奋性毒性理论认为缺血性神经元死亡是过度激活的离子型谷氨酸受体触发Na+和Ca2+经其进入胞内所致。然而针对兴奋性毒性的NMDA受体拮抗剂在临床试验中的失败,提示可能还存在其他谷氨酸非依赖性Ca2+通路。近年来大量研究发现了一些参与控制Na+和Ca2+内流或外排、负责维持这两种离子动态平衡的整合膜蛋白,包括细胞外酸化时激活的酸感受性离子通道,氧化应激或神经元氧-葡萄糖剥夺时激活的通道TRPM2和TRPM7以及依赖细胞膜两侧电化学梯度的Na+-Ca2+交换体。它们很可能就是引起缺血性神经元死亡的谷氨酸非依赖的钙离子超载机制的分子基础,因而可能代表了更合宜的缺血性卒中治疗的分子靶向。本文通过回顾近几年的研究结果,对它们的结构、功能调节以及在缺血性损伤中的机制作一个评述。     

POEMS综合征20例临床特点分析

目的 分析POEMS综合征的临床特征,以提高对该病的诊治水平.方法 回顾分析20例POEMS综合征的临床资料,并与国外文献(Mayo组99例)比较,总结其临床特点.结果 临床表现为多发性神经病20例(100%,100%),皮肤色素沉着19例(95%,46%),脾肿大19例(95%,22%),阳痿11例(69%,71%),甲状腺功能减低9例(45%,17%);M蛋白检出率较低,骨髓浆细胞增生及骨损害明显低于国外病例;20例早期均误诊;15例经皮质类固醇、三苯氧胺等治疗后,10例症状缓解.结论 该组病例临床特征与国外组基本相似,但有其特点;对不明原因的多发性神经病病例,应及时行血清、尿液蛋白免疫固定电泳等检查;皮质类固醇治疗对该病有效.