经皮经肝穿刺胆管引流术在肝门部胆管癌治疗中的近期效果分析

目的:探讨经皮经肝穿刺胆管引流术在肝门部胆管癌治疗中的近期效果.方法:选取65例肝门部胆管癌患者,按数字随机法抽取分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组采用胆道支架植入治疗,观察组采用经皮经肝穿刺胆管引流术治疗,比较两组手术效果及肝功能变化.结果:观察组患者术后首次插管引流成功率96.97％高于对照组的75.0...     

糖酵解抑制剂对低氧胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的：研究低氧条件下乳酸脱氢酶抑制剂2-脱氧-D-葡萄糖(2-DG)对胰腺癌细胞panc-1的影响。方法：建立细胞体外低氧培养模型。应用MTT法检测不同浓度2-DG (0,0.5,1.0,2.0,3.0 mg/mL)对癌细胞增殖的影响;以流式细胞仪检测不同浓度干预下细胞周期的变化及其细胞凋亡率。结果：低氧培养下,不同浓度2-DG对胰腺癌细胞panc-1生长均有明显抑制作用(P<0.05),并呈剂量依赖性;细胞凋亡率也明显增加(P<0.05),且细胞滞留于G 2/M及S期。结论：低氧条件下,2-DG能明显抑制人胰腺癌细胞的生长,并可阻滞细胞周期及诱导细胞凋亡。     

老年患者胃癌根治术后并发腹腔感染的病原学分析

目的研究老年患者胃癌根治术后并发腹腔感染的病原学及诊断治疗方法,为临床提供参考。方法选择医院2010年1月-2013年1月62例胃癌根治术后并发腹腔感染的老年患者作为研究对象,对其病原学进行分析,回顾诊断与治疗过程及转归。结果共培养出病原菌117株,其中培革兰阳性菌56株占47.86%,革兰阴性菌49株占41.88%,真菌12株占10.26%;所有病原菌均对氨苄西林耐药,对哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、左氧氟沙星耐药性较高,鲍氏不动杆菌耐药性最强,仅对亚胺培南、万古霉素较敏感;56例患者体温在3～7d恢复正常,死亡6例,其中5例死于多器官功能障碍综合征,1例死于感染性休克,病死率为9.68%。结论老年患者胃癌根治术后腹腔感染的主要病原菌为革兰阳性菌,通过症状、体征、影像及引流液培养可明确诊断,彻底引流、合理使用抗菌药物及营养支持是治疗腹腔感染的关键。     

直肠癌根治术后早期经动脉介入局部化疗对肝转移的预防作用

直肠癌根治性手术是治疗早期直肠癌最有效的方法,但是约30％的患者术后会出现远处转移[1].因为直肠的血液供应特点,其静脉回流经肠系膜下静脉至门静脉而直接进入肝脏,所以肝脏是直肠癌术后最常见的血液途径转移性靶器官.以往直肠癌术后常规使用全身静脉化疗,但是毒副作用多且明显,治疗后患者生活质量无明显提高,所以本研究主要探讨导管介入动脉给药局部化疗预防直肠癌术后肝转移的效果.     

高脂血症性胰腺炎31例临床分析

我院自2005年1月至2009年6月收治急性胰腺炎(AP)289例,其中31例为高脂血症性胰腺炎(aLP),现报道如下:     

巨大脐肠瘘合并肠脱垂一例

患儿,男,22d.因脐部间歇外溢粪便20d,膨出异物1d入院.患儿出生后第2天家长发现其脐部间歇性外溢气体及粪便,在当地医院予局部外科换药包扎.入院1d前哭闹时发现自脐部脱出鲜红色管状物.体检:精神欠佳,T 36.4℃,腹部膨隆,脐部见一直径1.5cm之缺损,自缺损处脱出一长约10cm之暗红色"牛角形"肠管,邻近脐部之腹壁可见红肿、糜烂(图1).腹肌柔软,未触及腹部包块,肠鸣音活跃.     

胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的疗效观察

[目的]探讨胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的临床疗效。[方法]选择某院2009年6月～2010年9月期间收治的胃肠道肿瘤手术患者98例,随机将患者分为观察组和对照组,每组49例。两组患者经手术治疗后,对照组患者行肠外营养支持等治疗,而观察组患者则给予早期肠内营养支持治疗,并对两组患者的临床治疗效果等相关指标进行对比分析。[结果]与对照组患者相比,观察组患者的血浆前白蛋白和血浆视黄醇结合蛋白均显著增高,差异均具有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者的肛门排气时间和胃排空恢复时间以及住院时间均显著减少,差异均具有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者并发症的发生比率显著降低,而未发生并发症的比率则显著提高,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]早期肠内营养支持在胃肠道肿瘤患者术后中的应用,其疗效确切效果显著,对于改善患者的营养状况和减少并发症的发生具有极其重要的临床价值。     

老年重症急性胰腺炎患者早期腹腔镜手术的疗效观察

目的:观察老年重症急性胰腺炎患者早期行腹腔镜手术的临床疗效。方法:将本科收治的105例明确诊断为重症急性胰腺炎的患者按照年龄分为中青年组(50例)和老年组(55例),两组患者均于早期行腹腔镜下手术,比较两组患者的临床疗效。结果:中青年组47例治愈(治愈率为94.0%),2例中转行开腹手术,1例死亡;老年组51例治愈(治愈率为92.7%),2例中转行开腹手术,2例死亡,两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与中青年重症急性胰腺炎患者比较,老年重症急性胰腺炎患者早期行腹腔镜手术同样可获得很好的临床疗效。     

不典型小儿肠套叠17例临床分析

小儿肠套叠是幼儿时期最常见的急腹症之一,占婴幼儿肠梗阻的首位,死亡率达2%～5%[1]。我院自1988年10月至1998年10月收治不典型小儿肠套叠17例,误诊4例(23.5%),13例获得早期诊断(76.5%)。为探讨新的诊断方法,防止误诊,将本组病例的早期诊断体会报告如下。1　临床资料11　一般资料本组17例,男14例,女3例,年龄最大5岁,最小4个月,10个月以下15例,占88.2%。13例获得早期诊断的病例中,11例有肠鸣音改变,占84.6%。其中9例肠鸣音亢进,2例晚期肠套叠肠鸣音减弱,其余2例鸣音正常。发病时间越短,肠鸣音亢进越明显。发病12ｈ内确诊9例,24ｈ内确诊4例,24…     

草氨酸盐对胰腺癌细胞糖代谢和线粒体膜电位的影响

目的探讨草氨酸盐对胰腺癌细胞panc-1糖代谢和线粒体膜电位的影响。方法体外培养人胰腺癌细胞panc-1,分别加入不同浓度的草氨酸盐培养48 h后,行酶组织化学染色及罗丹明123染色,观察细胞糖酵解关键酶乳酸脱氢酶(LDH)活性及线粒体膜电位。结果随着草氨酸盐浓度的升高,细胞LDH染色反应颗粒逐渐减少,细胞数目减少,细胞结构明显不规则;线粒体膜电位随草氨酸盐浓度增加而逐渐降低(P<0.05)。结论草氨酸盐可以抑制人胰腺癌细胞panc-1的LDH活性,阻断其糖酵解,进而影响其能量代谢杀伤肿瘤;同时可能通过降低细胞线粒体膜电位而导致细胞凋亡。