小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效

目的总结分析小切口阑尾炎切除术在阑尾炎治疗中的应用效果。方法选择2014年6月至2016年1月我院收治的100例阑尾炎患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组各50例,其中对照组应用阑尾炎传统切除术治疗,观察组应用小切口阑尾炎切除术治疗,观察比较两组手术指标及治疗效果。结果观察组切口大小(3.5±0.2)cm、手术时间(32.5±1.6)min、下地时间(9.2±1.3)h、住院时间(3.1±0.2)d、手术瘢痕率4.00%、切口感染率2.00%均明显低于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果显著,值得推广使用。     

乳腺癌患者血清CA15-3与CP-3的对照观察

糖类抗原ＣＡ15 3最先发现于乳腺癌细胞中 ,也由癌细胞向血液循环中释放[1] ,是乳腺癌相关抗原 ,是监视病人治疗后病情缓解与否的有效指标。而癌蛋白ＣＰ 3是一种多肽复合物 ,主要由乳腺癌细胞产生 ,与ＣＡ15 3有相似的生物学特征。约 90 %的乳腺癌或复发转移的患者血清中较早出现其水平升高。本文采用ＣＡ15 3ＩＲＭＡ及ＣＰ 3ＥＬＩＳＡ同时测定了 9例乳腺癌手术前后配对样本 ,并探讨两种检测手段对乳腺癌手术前后的意义。1　材料和方法1 1　对象 :① 19例健康女性献血员、作正常对照 ,年龄 2 0～ 4 5岁。② 9例乳腺癌患者 ,年龄 4 0～…     

运用间接免疫双荧光染色法检测肺炎支原体抗体

运用美国ZeusScientificInc提供的肺炎主原体抗体检测试剂盒，检测了21例婴幼儿肺炎和41例中老年支气管肺炎患者的血清特异性IgM和IgG。肺炎患儿IgM阳性率14．5％，IgG阳性率33．3％，中老年支气管肺炎IgM阳性率17％，IgG阳性率36．5％．该法采用导流氨酸盐标记羊抗人IgM和IgG混合未标记抗体的罗丹明双荧光染色，具有特异、灵敏、简便、快速的优点，可及时给临床提供诊断指标．     

双源CT连续动态扫描评价腰椎不同曲度对椎间孔和椎间盘的影响

目的采用双源CT连续动态扫描评价腰椎不同曲度对腰椎间盘突出症患者腰椎间盘突出与椎间孔变化的影响。方法选取自2013-10—2014-10确诊的L4、5椎间盘突出症40例。仰卧位0°的位置为运动过程中动态扫描时的0°位置,根据腰椎矢状面Cobb角测量方法测量运动过程中伸展10°、20°和屈曲10°、20°的图像。测量腰椎间盘突出距离和椎间孔面积。结果在过屈位到过伸位运动过程中,L4、5椎间盘后缘突出程度逐渐增加,从中立位向过屈位运动时L4、5节段椎间盘突出程度变化更加明显。腰椎屈曲运动过程中腰椎每屈曲10°椎间盘突出减少(0.87±0.26)mm;伸展运动过程中腰椎每伸展10°椎间盘突出增加(1.24±0.45)mm。腰椎运动过程中,腰椎每伸展10°其椎间孔面积比仰卧位静态扫描时减小(8.02±0.34)mm~2;腰椎屈曲10°时,90%的患者椎间孔面积比常规仰卧位扫描时减小(6.72±0.23)mm~2;屈曲20°时,82.5%的患者L4、5节段椎间孔面积比静态扫描增时大(7.02±0.15)mm2。结论腰椎双源CT连续动态扫描可以明确诊断常规CT扫描阴性而下肢症状典型和常规CT结果与临床症状差异较大的腰椎间盘突出症患者。     

高效液相色谱法测定对叶百部根蜜炙后对叶百部碱的含量

目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定对叶百部根蜜炙前后对叶百部碱的含量。方法 采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC),使用迪马Diamonsil C₁₈(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,以乙腈-0.2%氨水流动相,流速1.0 mL·min-1,柱温35 ℃,检测波长254 nm,进样量20 μL。结果 对叶百部碱线性范围为31.25~500.0 mg·L-1,r= 0.999 5,平均加样回收率(n=9)为99.88%,RSD为0.26%。不同产地对叶百部根中对叶百部碱含量差异较大,其中河北对叶百部根中对叶百部碱含量较高为1514.80 μg·g-1,广西产对叶百部碱含量较低为197.40 μg·g-1。蜜炙后河北、广西产对叶百部根中对叶百部碱含量分别为919.60、129.76 μg·g-1。结论 该文建立的含量测定方法符合要求。对叶百部根经蜜炙后对叶百部碱的含量下降,表明蜜炙对叶百部根中生物碱类成分的含量产生了一定影响。     

经远端桡动脉穿刺行脑血管造影的临床应用

目的：探讨经远端桡动脉（TDRA）穿刺行全脑血管造影的有效性和安全性。 方法：选取武汉市第五医院神经内科2016年6月至2018年9月行脑血管造影的285例,其中TDRA组（146例）,经股动脉途径（TFA）组（139例）。比较两组的手术成功率、并发症、术中曝光时间、造影剂用量以及耗材费、术后3 d重要事件并发症发生率以及患者舒适度（手术时间、术后需要照顾时间、穿刺点疼痛）。 结果：两组在手术成功率、术中曝光时间、造影剂用量以及术后3 d重要事件并发症的比较差异无统计学意义（P>0.05）;TDRA组右侧锁骨下/椎动脉造影成功率高于TFA组（99.3% vs. 95.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。对于Ⅲ型主动脉弓,TDRA组的手术时间、受线时间及材料费均低于TFA组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后主要终点事件发生率均极低,差异无统计学意义;TDRA组穿刺点血肿发生率较TFA组显著降低（1.3% vs. 11.5%）,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论：TDRA手术成功率高,局部穿刺点并发症发生率低,患者舒适度高,费用低;对于Ⅲ型主动脉弓患者选择TDRA更有优势。     

帕金森病患者TNF-α含量变化的临床研究

目的 观察帕金森病(Parkinsons's disease,PD)患者外周血及脑脊液肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化,为探讨细胞免疫与PD的关系提供实验依据.方法 ①对25例PD患者进行Webster评分、Hoehn-Yahr分级分期及UPDRS-Ⅱ、Ⅲ评分;②采用双抗体夹心ELISA法测定25例PD患者外周血及脑脊液TNF-α含量,并与健康人组进行对照及相关分析.结果 ①25例PD患者平均年龄(64.64±8.00)岁,平均病程(2.71±3.66)年,Webster评分轻度13例、中度10例、重度2例,Hoehn-Yahr分级1级早期6例、2级早期5例、3级中期8例、4级及5级晚期6例;UPDRS-Ⅱ评分平均(15.16±9.67)分,UPDRS-Ⅲ评分平均(17.04±11.51)分;②PD组患者血清TNF-α含量(16.59±7.72)pg/ml,脑脊液TNF-α含量(13.22±4.31)pg/ml,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),与年龄、病程、Webster评分、Hoehn-Yahr分级分期和UPDRS-Ⅱ、Ⅲ评分无相关性.结论 ①PD患者存在外周血及脑脊液TNF-α的改变,PD发病与细胞免疫功能失调有关;②PD患者细胞免疫状态的改变不能归于外源性多巴的摄入,神经内分泌免疫网络紊乱参与了PD的发病过程.     

转录因子T-bet、GATA-3在过敏性紫癜患儿发病机制中的作用

目的 探讨转录因子T-bet和GATA-3在过敏性紫癜(HSP)患儿发病机制中的作用.方法 本院儿科2009年2月-2010年2月收治急性期HSP患儿46例(HSP组)以及健康对照儿童30例(健康对照组).采用SYBR Green I实时荧光定量PCR方法检测其外周血单个核细胞T-bet mRNA、GATA-3 mRNA的表达.应用Luminex-100液相芯片技术检测其血浆细胞因子IL-2、IL-4、IFN-γ水平.结果 HSP组患儿外周血单个核细胞T-bet mRNA相对表达水平(53.98±35.79)低于健康对照组(181.56±96.90)(P＜0.001).GATA-3 mRNA相对表达水平(964.30±655.18)高于健康对照组(78.09±57.20)(P ＜0.001).HSP组血浆细胞因子IL-2[( 16.54±7.38) ng?L-1],IFN-γ[(11.31±8.02) ng?L-1]的表达显著低于健康对照组[(35.73±22.66) ng?L-1,(30.67±21.29) ng?L-1](P＜0.001,0.05),IL-4[(74.66±26.15) ng.L-1]的表达高于健康对照组[(51.81±27.76) ng?L-1].IFN-γ水平与T-bet mRNA表达呈正相关(r=0.882,P＜0.01);IL4水平与GATA-3 mRNA的表达呈正相关(r=0.886,P＜0.01).结论 HSP患儿急性期存在Th1/Th2失衡,主要表现为Th2优势活化,该失衡与其特异性转录因子T-bet mRNA表达降低、GATA-3 mRNA 表达增高有关,本研究为阐明Th1/Th2失衡的分子机制之一提供了实验依据.     

64层CT精细扫描构建下颈椎三维有限元模型及验证

目的 探讨一种快速、准确的基于64层CT精细扫描构建下颈段三维有限元模型的方法.方法 选取一名健康成年男性志愿者为研究对象,行64层螺旋CT扫描得到DICOD格式的CT断层图像,利用Mimics10.01,Geomagic Studio9,和有限元分析软件ANSYS9.0对数据进行分析、计算.结果 建立了下颈椎三维有限元模型,包括4个椎体、3个间盘、主要的韧带,共有112017个节点、69802个单元.对模型进行加载计算,其结果能够反映下颈椎正常的生理功能.结论 为下颈椎有限元模型的建立和验证提供了一种有效的方法,该三维有限元模型高度模拟了脊柱颈段的结构和材料特性,为分析该段结构在各种受力情况下的生物力学表现创造了条件.