肝脏局灶结节性增生的综合影像诊断

目的 研究肝局灶结节性增生（ＦＮＨ）的综合影像表现与诊断。方法 回顾性分析了经病理证实的８例ＦＮＨ的ＵＳ、ＣＴ和ＭＲＩ表现,并与病理对照,探讨综合影像的诊断价值。结果 ３例ＦＮＨ邻近的肝被膜皱缩。５例ＦＮＨ具有典型的ＵＳ、ＣＴ和ＭＲＩ表现,表现为较均匀的等回声、等密度和Ｔ１Ｗ小等信号、Ｔ２ＷＩ上等或稍高信号,动脉期显著强化,门脉期轻或明显强化,延迟期瘢痕轻度强化,此５例术前诊断正确;３例影像表现不     

肝脏不典型腺瘤样增生结节的综合影像诊断

研究肝脏不典型腺瘤样增生结节的ＵＳ、ＣＴ和ＭＲＩ表现与诊断。方法回顾性分析经病理证实的７例（手术切除３例,ＵＳ引导下肝穿刺活检４例）肝脏不典型腺瘤样增生结节的ＵＳ、ＣＴ和ＭＲＩ表现,以及术前或穿刺前诊断情况,并与病理对照。结果５例诊断为癌前病变,２例误诊为小肝癌。ＵＳ显示稍低或等回声６例,稍强回声１例。     

肝癌的介入性治疗

近十余年来,超声引导下肝癌介入性治疗作为一种局部原位灭活的方法有了较大的进展,已成为临床非手术治疗领域中值得重视的一项新技术。但是,介入性超声治疗肝癌,目前尚处于探索研究的初期阶段,在临床实际应用时必须重视以下原则。关于适应证的选择:施行介入治疗的核心原则...     

超声引导粗针与细针穿刺活检比较

目的　比较粗针(18G)、细针(21G)超声引导下经皮穿刺组织活检的临床应用价值。方法用粗针及细针于超声引导下经皮穿刺组织活检共1302例患者。所取组织能作出明确组织病理诊断者为取材满意,否则为不满意。以术后病理诊断或随访6个月的结果为最后诊断。结果　粗针活检455例,平均进针2.2次/例,细针847例,平均进针2.8次/例。同一部位取材满意率粗、细针间无显著性差异(P>0.05),细针后腹膜、肺及胸膜取材满意率低于其他脏器。粗、细针间诊断的敏感性、特异性、准确性及并发症发生率均无显著性差异。结论　超声引导下粗针穿刺组织活检同细针一样安全,并且所取标本较大、较完整,有利于病理科处理和组织学分型,值得在临床推广应用,但仍应掌握适应症     

超声引导下经皮组织学活检在无功能胰岛细胞瘤诊断中的意义

无功能胰岛细胞瘤 (ｎｏｎｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｉｓｌｅｔｃｅｌｌｔｕｍｏｒ ,ＮＩＴ)发病率小于十万分之一 ,占全部胰岛细胞瘤的 1 5 .0 %～ 36 .3%。由于ＮＩＴ的临床和声像图表现无特异性 ,定性诊断很困难。我们在 1 994年 7月至 1 999年 4月间超声引导下经皮穿刺活检诊断ＮＩＴ 8例 ,现报告如下。资料与方法8例患者 ,男 4例 ,女 4例 ,年龄 1 9～ 6 6岁。因上腹部不适、疼痛及健康查体发现胰腺肿块。应用Ａｃｕｓｏｎ 1 2 8ＸＰ/1 0ＡＲＴ超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,配以穿刺引导架 ,采用2 1Ｇ吸引针及 1 8Ｇ组织切割针配以Ⅲ代…     

胆总管十二指肠下腔静脉区正常淋巴结的超声表现

目的 观察正常人群中胆总管十二指肠下腔静脉区（ＣＤＣ）淋巴结的超声表现。方法 随机选择经临床各种方法检查未发现异常的正常人２７８例,超声扫查ＣＤＣ区淋巴结。     

超声引导下穿刺活检诊断肝结核2例

肝结核是一种较为罕见的疾病 ,我们通过超声检查及超声引导下穿刺活检确诊肝结核 2例 ,现报告如下。例 1,男性 ,10岁 ,有牛羊疫区接触史 ,近 2个月经常出现发热、感冒。超声表现为 :肝大小、形态如常 ,于肝实质内测及多个结节状回声 ,其回声强弱不均 ,部分呈强回声后方伴声影 ,形态不规则 ,尤以左肝明显 ,部分边界清楚且周边呈强回声 ,其内呈不均质偏强回声 ,大小 1.5～ 3 .0ｃｍ。彩色多普勒血流显像显示 :结节周边及内部有少许动、静脉血流信号 ,动脉血流最大流速 0 .38ｍ/ｓ。另于腹腔测及多个低回声结节 ,大小 2 .0～ 3 .0ｃｍ ;脾 11.1…     

肝低机械指数灰阶超声造影定量分析的实验研究

目的：探讨肝脏不同部位灰阶超声造影效应及肝恶性肿瘤对其周围肝实质血流动力学的影响。方法：13只新西兰大白兔随机分为两组。A组5只,分别在8个剂量水平（剂量范围：0．02～0．16ml／kg）团注超声造影剂以寻找理想的造影剂量;B组8只,分别经耳缘静脉对其荷VX,瘤前、后团注超声造影剂．应用低机械指数灰阶超声造影和时间强度曲线,定量分析边缘部位及中心部位肝实质以及荷瘤前、后肝实质造影增强效应。结果：①在0．02～0．10ml／kg范围内．造影剂剂量与门静脉峰值信号强度呈直线相关关系（r=0．89）;在0．02～0．12ml／kg范围内,造影剂剂量与肝实质峰值信号强度呈直线相关关系（r=0．921。0．10ml／kg是兔理想的造影剂量;②与边缘部位肝实质相比,中心部位肝实质造影剂开始增强时间和达到峰值时间均较早,峰值强度较强．渡越时间较长。除左肝造影剂渡越时间外．肝脏中心部位与边缘部位各造影定量参数间差异具有统计学意义（P〈0．05）;③与荷瘤前相比．荷瘤后肝实质造影剂开始增强时间和达到峰值时间均较早,峰值强度较强,渡越时间较短,但其变化轻微．荷瘤前、后肝实质各造影定量参数间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：①边缘部位及中心部位肝实质超声造影定量参数不同：②灰阶超声造影不能完全反映肝脏恶性肿瘤对其周围肝实质血流动力学影响：肝实质超声造影定量分析对肝脏恶性肿瘤的诊断及预示价值尚待进一步研究。     

超声造影对肾脏良、恶性病变鉴别诊断的价值

目的：探讨超声造影在肾脏良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法：对31例肾脏占位性病变患者进行常规超声及实时超声造影检查,比较病变区造影剂灌注的变化规律,并与病理结果对照分析。结果：所有患者中恶性肿瘤17例,良性病变14例。分析超声造影特征后发现肾恶性肿瘤中11例表现为皮质期快速增强,廓清时间早于周围肾皮质,为快进快退型。良性病变超声造影特点为造影剂廓清过程与周围肾皮质一致或晚于肾皮质,囊肿造影全程均无增强。结论：超声造影可以清晰显示肾脏病变的血流灌注特征,对鉴别诊断肾脏病变的良、恶性有重要的实用价值。