吸入一氧化氮治疗大鼠缺氧性肺动脉高压

目的　 观察吸入一氧化氮 (NO)对慢性和急性缺氧所致大鼠肺动脉高压的作用。 方法 　分别利用雄性Wistar大鼠 3 0只 ,制备慢性和急性缺氧肺动脉高压模型。实验中监测肺动脉压、血气、高铁血红蛋白含量 (Met % )等指标。 结果 　慢性缺氧大鼠吸入 2 0 ppm、40ppmNO ,肺动脉平均压 (MPAP)由治疗前 (2 5 2± 3 5 )mmHg降到 (2 2 4± 3 5 )mmHg及 (2 1 8± 3 3 )mmHg ,而对动物体循环血压无明显影响 ;急性缺氧大鼠吸入 2 0 ppm、40 ppmNO 1hMPAP分别由缺氧时 (2 2 8± 2 7)mmHg、(2 4± 2 8)mmHg下降到 (19 6± 4 7)mmHg和 (2 0 5± 4 1)mmHg。吸入NO 4h ,2 0ppm组Met %由 (0 40± 0 3 9) %升到 (0 95±0 75 ) % ,40 ppm组由 (0 3 9± 0 3 2 ) %升到 (1 2 6± 0 49) %。肺病理组织检查显示 :2 0 ppm、40 ppm组与对照组无显著差别。 结论 　吸入NO对慢性和急性缺氧肺动脉高压具有选择性扩张肺血管的作用 ,急性缺氧大鼠持续吸入NO 4h不会引起高铁血红蛋白血症 ,对肺组织结构无重要影响     

杜秘克治疗小儿便秘23例疗效观察

目的观察杜秘克(乳果糖)口服液对小儿便秘的疗效。方法对便秘患儿应用杜秘克，起始量7岁以下每日5mL,7～14岁每日10mL，最多不超过15mL。便秘史1个月以内者应用7天，1个月以上者应用14天，观察内科患儿15例，外科患儿8例，共23例。结果用药后大便干结者从95.7％降至34.7％，大便间隔时间大于2天者从47.8％降至21.7％，平均大便时间从2.79天降至1.63天，大便pH值从6.4降至5.8。总的显效率39.1％，有效率43.5％，无效17.4％，停药2周仍有38.9％显效。结论乳果糖治疗小儿便秘安全有效，其作用温和，无严重副作用，便于服用。     

液体通气对豚鼠急性呼吸衰竭的治疗作用

目的探索液体通气的可行性及其对急性呼吸衰竭治疗的效果。方法将２０只豚鼠经反复盐水肺灌洗制成急性呼吸衰竭模型，随机分为两组：气体通气组及液体通气组。所有动物行常规机械通气，但液体通气组在模型制成后立即经气管插管给予全氟化碳液体，剂量３０ｍｌ／ｋｇ，在３小时内测定血气及肺顺应性。结果气体通气组豚鼠血气及肺顺应性在观察时间内无明显变化。液体通气组豚鼠在给全氟化碳后３０分钟，动脉血氧分压由８．０±１．５ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）增至３７．１±９．６ｋＰａ，静态顺应性由４．０±１．３ｍｌ·ｋＰａ－１·ｋｇ－１增至６．７±１．９ｍｌ·ｋＰａ－１·ｋｇ－１，并持续３小时；动脉血二氧化碳分压逐渐下降，ｐＨ逐渐上升。结论液体通气能够显著改善急性呼吸衰竭豚鼠的气体交换及肺顺应性     

巴特综合征1例报告

患儿,男,2岁。生后4个月开始厌食,时有恶心、呕吐,逐渐消瘦,生长缓慢。于入院前1个月开始发热、烦渴,每日饮水约2000～2500ml,多尿,以夜尿增多为著。无手足搐搦及肌痉挛,未用利尿剂及缓泻剂。患儿系第2胎,足月顺产。父母非近亲结婚,其姐     

羊水中稳定性微泡测定判断胎儿肺成熟度

本文介绍了228例230次羊水中稳定微泡率测定诊断胎儿肺成熟度的方法,并将其与胎龄及胎儿体重进行验证。其阳性符合率分别为96.85%及96.64%,阴性符合率分别为83.1%及85.3%。同时将此法与目前常用的方法L/S比值与震荡试验进行了对比,结果与L/S比值之阳性符合率95.65%相接近。本法方便易行10分钟内即可得出结果,较L/S比值节约时间60倍,易于推广。     

肺表面活性物质制剂开塞肺的药效实验

为评价以小牛肺为原料制备的肺表面活性物质（ＰＳ）制剂开塞肺的药效，对７８只早产兔ＰＳ缺乏呼吸窘迫综合征模型进行了动物实验，以观察早产兔对小牛肺ＰＳ制剂（简称开塞肺）的反应，并与德国的同类制剂（Ａｌｖｅｏｆａｃｔ）作了对比。结果，给药后各治疗组早产兔肺开放压显著降低（Ｐ＜０．０１），呼气相Ｖ５、静态顺应性及肺泡扩张显著改善（Ｐ＜０．０１）。提示开塞肺对呼吸窘迫综合征是一有效制剂，最适剂量约为５０～１００ｍｇ／ｋｇ。其效果与德国制剂Ａｌｖｅｏｆａｃｔ比较，差异无显著意义。     

反复腹痛患儿幽门螺杆菌感染的临床观察

幽门螺杆菌 (H· pylori)可定植于胃窦和 (或 )胃体 ,致慢性活动性胃炎 ,且与十二指肠溃疡的发生密切相关。为了解儿童 H· pylori感染的临床特点 ,我院对反复腹痛发作的患儿进行了H· pylori感染的检测。研究对象 :选择于 1997年 10月至 2 0 0 0年 12月在我院消化门诊就诊和同期住院的患儿 2 5 8例 ,年龄 3岁 3个月至 14岁 ,反复腹痛 1个月以上 ,无腹部外科疾病病史 ,并排除伴有呼吸、心脏、肌肉、肝胆、胰腺、肾脏及神经系统疾病者 ,同时病情叙述清楚、病史可靠者。入选病例中 ,男112例 ,女 14 6例 ,均表现为腹痛发作时上腹压痛或伴脐周…     

小儿血气分析与临床应用(三)——血液气体与酸硷平衡的临床

一、影响血气分析确准性的因素1.取血部位:为反映呼吸情况,要采用动脉血,或热敷后动脉化的耳血(小婴儿可自足跟采血)。动脉化毛细血管血酸硷平衡指标基本可反映动脉血情况。但在严重休克,末梢循环不佳时或吸入高浓度氧时,毛细血管血氧分压偏低。2.取血操作的影响:要用肝素抗凝。标本要与空气隔绝。取血后立即测定,否则应放在4℃保存,     

小儿血气分析与临床应用(一)——二氧化碳与酸硷平衡

血液气体和酸硷平衡的正常是体液内环境稳定的一个重要方面。在严重呼吸、循环和肾功能衰竭时,了解它们的情况对诊断和治疗都有重要意义。本讲座将以二氧化碳与酸硷平衡、血氧和血气的临床三个专题在本刊连续介绍,首先介绍二氧化碳与酸硷平衡。一、二氧化碳在血液内的解离二氧化碳溶解于水,形成碳酸并解离为HCO_3-和H~+。在体内由于红细胞碳酸酐酶的作用,大部形成HCO_3-,物理溶解状态的CO_2甚少,这物理溶解的部分量虽少.但有重要生理意义,因HCO_3-与CO_2的比值以及常数pK决定血液的pH值。这便是Hende-rsonHasselbalch方程式:     

肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用

肺表面活性物质(简称SAM)是由肺Ⅱ型细胞分泌,分布在肺泡表面的磷脂蛋白复合物,具有减低肺泡表面张力,防止肺不张和肺水肿,保持肺泡稳定等重要生理作用。在早产儿,常由于肺发育不成熟,