牛磺酸镁配合物对获得性长QT综合征亚型8模型下L型钙通道作用研究

目的 观察不同浓度牛磺酸镁配合物（TMCC）对获得性长QT综合征亚型8的抗心律失常机制。方法 采用Langendorff逆行主动脉灌流酶解法,急性分离获得豚鼠单个心室肌细胞;建立表达CACNA1C基因的HEK293细胞模型。BayK 8644（10 nmol/L）用来建立LQT8模型,采用全细胞膜片钳技术记录TMCC （0.01、0.10、1.00 mol/L）对对照和LQT8模型下HEK293细胞L型钙通道（LTCC）电流、豚鼠心室肌细胞动作电位的影响。结果 在HEK293细胞细胞中,与对照组比较,0.1、1 mol/L TMCC组I_Ca,L电流密度显著减弱,差异有统计学意义（P<0.05、0.01）。与对照组比较,BayK 8644组I_Ca,L的电流-电压（I-V）曲线显著下移,电流密度显著增强（P<0.01）,使半数激活电压明显升高3.23倍,激活曲线左移,激活加快。TMCC （0.01、0.1、1 mol/L）可明显减弱BayK 8644对I_Ca,L电流的增强作用,使下移的I-V曲线上移,0.1、1 mol/L浓度组差异有统计学意义（P<0.05、0.01）;TMCC各浓度组均明显降低半数激活电压（P<0.05、0.01）,恢复左移的激活曲线,使激活减慢。在豚鼠心室肌细胞中,与对照组比较,BayK 8644显著延长30%、50%和90%复极化动作电位持续时间（APD₃₀、APD₅₀和APD₉₀）（P<0.01）;0.01、0.1、1 mmol/L TMCC均可以减弱BayK 8644对APD₃₀、APD₅₀和APD₉₀的延长作用,0.1、1 mmol/L浓度组差异显著（P<0.05、0.01）。结论 TMCC通过缩短动作电位时程,减弱被增强的I_Ca,L电流,发挥一定的抗LQT8的作用。     

血液系统恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗进展

血液系统恶性肿瘤患者中侵袭性真菌病（invasive fungal disease,IFD）的发病率和死亡率均较高,早期诊断和治疗可以有效降低IFD的发生率。目前间接试验方法（包括放射方法）均无法明确诊断侵袭性真菌感染（invasive fungal infection,IFI）,需结合不同的诊断方法及患者的临床表现综合判断。但即使未得到明确的IFD诊断证据,对符合条件的患者仍需进行早期干预治疗。临床治疗方案的选择需综合考虑患者临床特征、实验室和放射学检查结果、药物药理学特性和患者经济负担等因素的影响。本文拟对血液系统恶性肿瘤患者IFI的诊断与治疗进展进行综述。      

反相高效液相色谱法测定祛白灵凝胶中氟尿嘧啶含量

目的：建立测定祛白灵凝胶中氟尿啶啶（５－ＦＵ）含量的方法。方法：反相高效液相色谱分离测定。结果：氟尿嘧啶线性范围是２０７０ｍｇ／Ｌ,ｒ＝０９９９９,平均回收率９８２１％,ＲＳＤ为１２５％。结论：本法灵敏,准确可靠,重现性好。     

小儿肾孤立性纤维瘤1例

患儿男,1岁,3天前体检接受双肾B超检查时发现右肾异常,患儿无明显不适,体检无明显阳性体征.彩超示:右肾增大,形态失常,其上极可见5.8 cm×3.9 cm实性包块,边界清楚,内见大量团状强回声,包块内可见少量血流信号.MSCT示右肾上极见混杂密度影,大小约为5 cm×4 cm,肿块内可见片状钙化影,边缘尚清,增强后实质部分轻度持续强化(图1、2).术中见右肾上极5 cm×4 cm×5 cm大小包块,质硬,呈灰白色,上极与肝粘连,背侧与膈肌粘连.术后病理诊断为肾孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor, SFT)伴玻璃样变及钙化.     

推拿治疗腕管综合征59例

腕管综合征是一种由正中神经在腕管中受压而引起的以手指麻木疼痛无力为主的综合征。主要好发于以手部动作为主的从业者。女性是腕管综合征的最大受害者,其发病率比男性高3倍,其中以30～60岁者居多。这是因为女性手腕管通常比男性小,腕部正中神经容易受到压迫。此外,怀孕妇女、风湿性关节炎患者和糖尿病、高血压、甲状腺功能失调的人,患上腕管综合征的机会也比一般人要大。常见为右手,也有左右手同时发病者。推拿治疗本症具有较好的效果。     

风疹病毒减毒活疫苗猴体神经毒力试验

目的 评价风疹病毒减毒活疫苗的潜在神经毒力。方法 普通级恒河猴随机分为2组,风疹病毒减毒活疫苗组10只,对照组2只,采用猴脑定位的方法将风疹病毒减毒活疫苗接种于猴两侧丘脑,对照组接种等体积生理盐水;检测血清抗体效价;并观察动物是否产生抽搐、癫痫、共济失调、震颤等神经毒力症状,以及风疹病毒减毒活疫苗对一般体征、饮食、体温的影响;风疹病毒减毒活疫苗组疫苗接种后20 d、对照组接种后31 d进行脑部及脊髓大体解剖和组织病理学检查,以评价该疫苗的神经毒力。结果 猴丘脑注射疫苗后,风疹病毒减毒活疫苗组动物血清抗体效价呈阳性,免疫应答较好,对照组均呈阴性;动物未出现情绪激怒、呕吐、颈强直、抽风惊厥等神经毒力症状;动物外观、行为活动、饮食情况、体温等各方面均未见明显异常;组织病理学检查未见药物引起脑及脊髓的明显病理学改变。结论 风疹病毒减毒活疫苗在猴体中不具有神经毒力。     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗肥胖症

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB）治疗肥胖症由Wingrove等于1994年首先报告，我们于2004年6月开展了国内第1例此项手术，至2004年8月共完成5例，现报告如下。     

原发性肝癌腹膜后及胃壁转移1例

<正>患者男,53岁。"肝癌术后23月,发现腹部包块6月"于2014年2月17日入院。患者23月前因"间断性剑突下疼痛3月余,B超提示肝占位1天"入院,于2012年3月26日行"左半肝切除+胆囊切除术"。术后病理诊断:(左半肝)巨     

益生菌对胃癌术后感染并发症以及术后恢复的影响

目的探讨益生菌对胃癌患者术后感染并发症的发生以及术后恢复的影响。方法纳入择期手术的胃癌患者共119例,随机分为对照组60例和试验组59例。两组患者采取常规术前准备以及术后处置,试验组在此基础上加用益生菌治疗。分别对两组患者的术后感染并发症发生情况、腹泻和便秘发生情况、血清CRP水平和前白蛋白水平、术后排气时间及住院时间进行记录并比较。结果试验组发生术后感染以及腹泻、便秘症状的例数均少于对照组,差异有统计学意义(P值分别为0.043及0.007);试验组术后第7天血清CRP水平低于对照组(P<0.01);两组前白蛋白水平在3个时间点(术前1天、术后第3天及术后第7天)均没有差异(P>0.05),但在术后第7天试验组的前白蛋白水平略高于对照组;试验组的术后首次排气时间及住院时间均早于对照组。结论与应用常规术前准备及术后处置的对照组相比,应用益生菌能减少术后感染并发症的发生,并能促进术后胃肠道功能的恢复。