社区健康教育干预对糖尿病患者疗效和依从性的临床研究

目的 探讨社区健康教育干预对深圳某社区糖尿病患者疗效和依从性的影响.方法 160例糖尿病患者,随机分为健康教育的观察组和常规干预的对照组,每组80例,干预结束后进行疗效和焦虑情绪测评,随访观察依从性.结果 经健康教育后,观察组74例患者空腹血糖低于8.0 mmoL/L者,有效率92.50％,对照组66例患者空腹血糖低于8.0 mmoL/L者,有效率为82.50％,两组临床疗效比较,观察组优于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).HAMA总分及精神性焦虑、躯体性焦虑的得分下降程度均高于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.01).随访观察发现同时间段观察组的治疗依从性均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).同组间比较,对照组6个月时的治疗依从性较之3个月时降低明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 社区健康教育干预不仅可有效提高糖尿病患者的疗效,而且对于改善其治疗的依从性大有裨益.     

非小细胞肺癌靶向治疗药物的临床研究进展

非小细胞肺癌（NSCLC）是恶化程度高、治疗难度大的肺部癌症,其发生常与多种相关基因靶点突变或通路异常有关,如表皮生长因子受体突变、间变性淋巴瘤激酶重排等。靶向药物的出现为NSCLC治疗提供了新方向,吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、劳拉替尼及多靶点抑制剂为常见的靶向治疗药,临床试验结果也显示出一定的疗效。对近年来国内外有关NSCLC相关靶向治疗药物中的部分值得引起注意的临床试验研究结果进行综述,以期为制定相关的临床用药方案提供依据。     

新冠肺炎隔离病区防护物资使用控制与统计分析

新型冠状病毒肺炎,经呼吸道飞沫传播和接触传播是主要传播途径,人员普遍易感,须将该急性呼吸道传染病收治于隔离病区,并为医务人员和后勤保障人员配备相应防护物资,本文根据隔离病区实际情况提炼出紧缺防护物资,并对其使用情况进行统计分析,总结紧缺防护物资的控制使用办法与管理。     

新疆维吾尔自治区护理人员遭受工作场所暴力现状与影响因素研究

目的调查新疆维吾尔自治区护理人员遭受工作场所暴力现状,分析影响因素。方法法使用《医疗部门工作场所暴力国家案例研究工具一调查问卷》对新疆地区4个行政区域共16所医疗卫生机构的1600名护理人员进行调查,采用二分类logistic回归模型分析护理人员遭受工作场所暴力的影响因素。结果新疆护理人员工作场所暴力发生率为68.69%,其中8.94%曾遭受身体暴力,59.75%曾遭受心理暴力。遭受身体暴力、心理暴力时,处置方式占比最高的分别是告知管理者(17.52%)、向同事诉说(22.07%),占比最低的分别是通过法律途径解决(2.31%)、向工会或协会求助(2.48%)。多因素logistic回归分析结果显示,汉族(OR=1.696)、门诊和急诊(0R=5.936)、护士长及以上职务(OR=5.980)、三级医院(OR=9.391)、大专及以下学历(0R=8.830)、每月晚班天数较多(OR=3.915)的护理人员遭受工作场所暴力风险较高。结论新疆护理人员遭受工作场所暴力发生率较高,大部分经历者处置方式仍局限于个人层面且对处置结果并不满意,工作场所暴力的发生与医院级别、科室、夜班、行政职务、学历等有关。     

中西医临床免疫治疗口腔扁平苔藓的效果及不良反应分析

目的 研究并分析运用中西医临床免疫治疗口腔扁平苔藓患者的临床效果以及不良反应.方法 在本院选取1 10例口腔平苔藓患者为对照组,给予西药左旋咪唑进行治疗;此外另选取110例口腔扁平苔藓患者为观察组,在对照组基础上再给予中药进行临床免疫治疗.观察两组治疗8周后近期疗效和1年后远期疗效,此外还要注意观察治疗前后白细胞介素6、8以及肿瘤坏死因子α水平.结果 近期疗效:观察组治疗总有效率为94.5％ (104/110),对照组治疗总有效率为83.6％(92/110),观察组明显高于对照组(x 2=3.87,P＜0.05);远期疗效:观察组治疗总有效率为91.8％ (101/110),对照组为66.4％(73/110),观察组明显高于对照组(x 2=7.24,P＜0.05);治疗后,观察组白细胞介素8、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平分别为(1.03±0.14)、(12.09±2.04)、(12.46±2.10),对照组分别为(2.29±1.04)、(15.34±3.23)、(15.39±2.34),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组用药8周后共计13例患者出现不良反应状况,而观察组无不良反应发生,二者差异有统计学意义.结论 口腔扁平苔藓患者运用中西医临床免疫的方法进行治疗,其临床疗效较佳,可促进患者口腔黏膜恢复.     

胎膜早破与孕妇生殖道UU和CT感染的关系

目的探讨胎膜早破与孕妇生殖道解脲支原体（uu）、沙眼衣原体（CT）感染关系及其对妊娠结局的影响。方法选取2011年2月至2012年2月在南通市妇幼保健院分娩的胎膜早破孕妇150例作为观察组,同期正常分娩无胎膜早破孕妇150例作为对照组,取宫颈分泌物进行解脲支原体和沙眼衣原体检测,同时比较两组妊娠结局。结果两组UU检出率比较差异无统计学意义（χ2=3．396,P〉0．05）;cT检出率,观察组孕妇明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=15．860,P〈0．01）。观察组孕妇的早产、剖宫产、低出生体重儿、胎盘绒毛膜羊膜炎的发生率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为38．048、22．371、15．381、12．459,均P〈0．05）。结论胎膜早破与孕妇生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染密切相关,胎膜早破可致不良妊娠结局发生几率增加。     

HPLC测定大血藤药材中绿原酸的含量

目的:建立大血藤药材中绿原酸的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,Diamonsil ODS-C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-4％磷酸水(11∶89),流速1.0 mL· min-1,检测波长327 nm,柱温25℃.结果:绿原酸在0.000 102 ～0.010 2 mg线性关系良好.加样回收率为102.4％,RSD 1.7％ (n =6).结论:采用HPLC测定大血藤药材中绿原酸的含量,样品处理方法便捷,测定方法简单,结果准确可靠,可用于大血藤饮片、大血藤制剂的质量控制.     

住院患者下呼吸道374株念珠菌鉴定及对抗真菌药物的耐药性

目的分析患者下呼吸道念珠菌属分布及药敏特点,为指导临床用药提供理论依据。方法采用科玛嘉显色培养基对分离的374株念珠菌进行菌种鉴定,并用ATBFUNGUS 2INT进行真菌药敏试验。结果念珠菌属中白色念珠菌仍是最常见的,光滑念珠菌居第2位占14．4％;白色念珠菌对氟康唑及伊曲康唑的耐药率均较前提高;光滑念珠菌对氟康唑及伊曲康唑的敏感率较低,仅为29．6％;克柔念珠菌天生对氟康唑耐药。两性霉素B及氟胞嘧啶对念珠菌的敏感率较高分别为99．6％,98．0％。结论念珠菌属对抗真菌药物的敏感性下降,应加强念珠菌的检测和敏感性分析。     

硅凝胶假体隆乳术后迟发性血肿并发反复包膜挛缩1例报告

1 病例资料 患者,女,43岁,以"哺乳后双侧乳腺萎缩12年余、隆乳术后8个月突发左乳肿胀畸形"为主诉入院,患者曾于2010年2月22日在武警上海市总队医院整形外科门诊行"硅凝胶假体植入隆乳术"(腋下切口,胸大肌下植入).假体规格:曼托225 mL毛面,圆形.术后8个月突发左乳肿胀畸形,于外院及武警上海市总队医院整形外科分别行B超、CT检查,提示:左乳假体外积液.患者拒绝B超下穿刺引流,给予保守对症治疗,观察3个月,左侧乳腺肿胀未见消退.     

辨证治疗中风341例临床分析

我院于1982～1986年辨证治疗中风患者341例,总有效率达95.3%,现报告如下。一、临床资料:男222例,女119例。发病年龄24～83岁,50岁以上者占79.2%;其中出血性56例,缺血性285例。均根据1983年全国中风学术交流会制订的标准确诊并判断