通州市城区甲型肝炎流行因素调查分析

１９９２年６月对通州市城区甲型肝炎流行的传播因素进行病例对照调查，调查结果表明１９９３年我市城区甲型肝炎流行以海产品水虾为主要传播因素，而且发现食用海产品水虾的次数与发病呈明显的剂量反应关系。（ｘ２趋＝３２．２９Ｐ＜０．０ｌ）。     

不同月龄儿童不同剂量麻疹疫苗免疫效果研究

为评价不同月龄儿童不同剂量麻疹疫苗免疫效果,我们于1986年5月选择有代表性的十总镇及正场乡4～12个月龄儿童进行麻疹抗体测定,同时对这些儿童分别接种0.2毫升、0.5毫升冻干麻疹疫苗,观察初免效果。现将结果     

医用电子直线加速器机房的屏蔽设计

医用电子直线加速器机房的屏蔽设计茅佩兰１唐万发２段福喜１（１贵州省放射卫生防护所贵阳５５０００１２贵阳医学院附院肿瘤科）贵阳医学院附院于１９８９年引进了ＭＥＶＡＴＲＯＮ１５ＭＶ医用电子直线加速器。我们根据国家标准，参考国内外资料［１～３］，对防护墙体...     

胃实时超声显像观察西沙必利对胃液体排空的影响

同时采用胃窦面积和胃底－体交界前后壁内径实时超声显像法对１３例功能性消化不良（ＦＤ）和１０例健康志愿者对照。观察比较两组的胃液体排空功能，并判断西沙必利的促动效果。结果显示：ＦＤ组与对照组比较，除胃底－胃体交界前后壁内径５０％胃排空时间外，两种方法的胃５０％、８０％和１００％胃排空时间均明显延长（ｐ＜０．０１）投予西沙必利１０ｍｇ后，ＦＤ组的胃排空时间明显缩短（ｐ＜０．０１），健康对照组服药前后无显著差异性（ｐ＞０．０５），测量胃窦面积与胃底－体前后壁内径两种方法结果无显著差异性（ｐ＞０．０５）。提示：胃实时超声是研究胃动力学的一种简便、准确又无放射性的方法。西沙必利对ＦＤ患者具有显著的胃促动、加速胃液体排空的作用。     

心包穿刺引流术的方法、并发症及处理对策

心包穿刺引流术是一项常用的诊疗技术 ,稍不注意就可能出现致命性的并发症 ,其危险性大于冠状动脉造影 ,如何掌握好这一技术 ,减少或避免并发症 ,是广大临床医生关注的一个问题 ,现根据文献结合我们的临床经验 ,与读者商讨如下。1　心包积液的诊断有典型的心前区疼痛、呼吸困难等症状 ,心包填塞的体征 ,结合Ｘ线、心电图、二维超声心动图 (2 ＤＥ)等检查 ,做出伴或不伴有渗液的急性心包炎诊断并不困难。但在特殊条件下 ,如临床症状不典型 ,检查设备的限制 ,病情危重 ,不宜搬动检查等 ,心包炎诊断应谨慎 ,既不泛诊又不漏诊。慢性心包炎 ,虽…     

预激综合症合并房颤患者静注乙胺碘呋酮后发生室颤

预激综合征（WPW）并发房颤的病人，药物治疗中象洋地黄、异搏定、类似钙拮抗剂或β-阻滞剂均为禁忌，因为这些药物通过旁道可能加速前向传导而发生室颤。虽然口服乙胺碘呋酮（Am）在治疗复发性房性心律失常中已取得成功，但静注Am的结果可能很不相同，原因是急性电生理效应有不同的类型。下面的病例报告描述了WPW并发房颤（Af）用Am治疗诱发室颤（vf）。男性，32岁，有反复心悸史，因发生晕厥而入院，ECG示快速Af并WPW（平均室率250／min）。入院前已予Am静脉给药（5mg/kg20分钟内静注，继以1．5g加500ml生理盐水，24小时内静滴）…     

非高血压腔隙性脑梗死的临床研究

目的 探讨非高血压腔隙性脑梗死的临床特点.方法 从1 000例急性脑梗死住院病人中选择非高血压腔隙性脑梗死（NHLI）52例为研究组,与176例高血压腔隙性脑梗死（HLI）（对照组）进行危险因素以及临床表现的对比,并对NHLI的危险因素进行Logistic回归分析.结果 （1）NHLI组中男性,年龄≥80岁,颈动脉粥样斑块伴狭窄,房颤史,慢性阻塞性肺病以及糖尿病的比例明显高于对照组（P＜0.01）. （2）两组患者的临床表现并无显著性差异. （3）Logistic回归分析发现年龄≥80岁,糖尿病以及男性是NHLI的独立危险因子.结论 NHLI发生缓慢,最多见于男性糖尿病患者.     

腹腔镜下大网膜移位修补膀胱阴道瘘16例报告

目的 探讨腹腔镜下大网膜移位修补膀胱阴道瘘的可行性及效果. 方法 回顾性分析2007年7月至2011年7月收治16例膀胱阴道瘘患者的资料.年龄34 ～ 72岁,平均48岁.病史1个月～30年,其中子宫术后并发症15例,节育环穿孔所致l例.16例均为单个瘘口,痿口直径＜1 cm者13例,＞1 cm者3例.瘘口位于阴道壁14例,位于宫颈处2例.16例均行经腹腔路径腹腔镜下大网膜移位局部填塞+常规膀胱阴道瘘分层缝合修补瘘口. 结果 16例手术均获成功,手术时间120～175 min,平均150 min;术中出血量50～300ml,平均120 ml;术后住院6～10d,平均8.5d;尿管留置14～21 d,平均17 d.无肠道损伤等严重并发症.术后随访3～45个月,平均23个月.治愈14例,好转l例,失败l例. 结论 腹腔镜下大网膜移位修补膀胱阴道瘘具有损伤小、痛苦轻、效果较肯定等特点,大网膜局部填塞和精细的分层缝合是手术要点.     

江苏社区人群亚临床甲状腺功能异常和血压关系的研究

通过对6044名江苏社区人群横断面流行病学调查发现,亚临床甲状腺功能异常(亚临床甲状腺功能亢进症/亚临床甲状腺功能减退症)与血压的升高无明显相关性.