扩宫药酒预防人工流产综合征150例

人工流产综合征系指在人工流产手术中 ,受术者出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、颜面苍白、大汗淋漓、头晕胸闷等症状 ,严重者甚至发生昏厥和抽搐。我院 1995年～ 1999年间 ,在人流手术室对 15 0例受术者使用扩宫药酒 ,以预防人工流产综合征 ,进行疗效观察 ,现介绍如下。1　临床资料15 0例患者中 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ;停经时间在40ｄ～ 70ｄ之间 ;首次怀孕流产者 90例 ,既往有孕产史者 6 0例 ,其中曾发生过人工流产综合征的 2 6例。2　治疗方法2 1　药物组成　细辛 10ｇ ,荜菝 30 ｇ ,乌药 15 ｇ ,乳香 30 ｇ ,没药 30 ｇ ,三七 …     

腹腔镜修补脾破裂1例

男,46岁,因左上腹外伤史40小时,腹部疼痛、腹胀以"腹部闭合性损伤"入院.查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,血压90/60mmHg,睑结膜苍白,全腹压痛阳性,移动性浊音阳性.腹部B超检查见腹腔及盆腔积液,脾脏上极见凝血块,腹腔穿刺抽出不凝血.术前诊断:外伤性脾破裂.     

老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年人胆囊良性病变的临床价值。方法：回顾性分析216例老年患者行腹腔镜胆囊切除术的县手术期处理结果。结果 216例中，慢性结石性胆囊炎147例，急性胆囊炎26例，胆囊息肉32例，其他11例。中转开腹2例(0.92％)，其余顺利完成LC，无胆管损伤，无严重并发症，无手术死亡。住院天数3～12天，平均7．5天。结论 只要经充分术前准备，掌握手术适应证，把握手术时机及技巧，做好围手术期处理，老年人行腹镜胆囊切除术是安全可行的手术方法。     

外伤性小肠破裂86例分析

目的 提高对外伤性小肠破裂的诊治水平。方法 对1996-2004年尖间诊治的外伤性小肠破裂86例进行回顾性分析。结果 并发切口感染7例，切口裂开1例，肠粘连3例，盆腔脓肿1例，肺部感染2例，多器官功能不全综合征(MODS)3例。治愈83例，死亡3例。死亡原因均为合并伤伴创伤性休克或感染性休克，导致MODS。结论 早期诊断、及时手术，选择合适的手术方式，彻底的冲洗和合理的引流，早期应用抗生素，重视整体治疗等均为减少并发症、降低病死率的重要因素。     

脉络丛乳头状瘤引起面肌痉挛1例报告

成某、女、48岁。患者自1987年起出现左眼下方肌肉阵发性抽搐，经针灸，理疗及中西药物治疗均不见好转。从1990年开始病情逐渐加重，面肌抽搐延及左口角及全部左侧面肌。在大连403海军医院采用茎乳突孔处面神经干封闭术治疗，造成面肌瘫痪，抽搐得到控制。但数月后随面神经功能恢复，面肌抽搐再次出现，症状无减轻。查体为左侧全部面肌阵发性快速抽搐，以眼角四角为重，各顿神经正常，各深浅及复合感觉正常，于1993年2月入院治疗。口服苯妥英钠及鲁米那一个月后面肌痉挛仍无改善，因此决定行左侧面神经做血管减压术，术中显微镜下见左面神经…     

心电图计分法用于溶栓疗法时间窗口的评价

选择出现持续性胸痛后不同时间进行溶栓治疗的５６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人，及２０例未溶栓的ＡＭＩ病人按２ｈ内，＞２～３ｈ，＞３～４ｈ，＞４～５ｈ，＞５～６ｈ溶栓和未溶栓组共分６组。以ＳＴ段计分法（Ａｌｄｒｉｃｈｓｃｏｒｅ）计算入院时病人的缺血风险面积，用ＱＲＳ计分法（Ｓｅｌｖｅｓｔｅｒｓｃｏｒｅ）测定梗塞后一周的梗塞面积。溶栓各组间缩小的梗塞面积与对照组进行方差分析。结果表明：２ｈ内溶栓组，＞２～３ｈ和＞３～４ｈ溶栓组溶栓前后梗塞面积的缩小与未溶栓组比较有显著差异：＞４～５ｈ，＞５～６ｈ溶栓组与未溶栓组梗塞面积的缩小无显著性差异。提示溶栓疗法缩小梗塞面积的作用与时间窗口密切相关。     

腹腔镜下治疗胆瘘1例

患者男 ,35岁 ,因胆囊息肉行腹腔镜胆囊切除术 ,术后第 3天出院。术后第 5天上腹部突然持续性剧痛 ,对症治疗无好转。Ｔ36 4℃ ,Ｐ92 /ｍｉｎ ,ＢＰ16 /11 3ｋＰａ ,继续观察病情 10ｈ后全腹压痛阳性 ,肌紧张阳性 ,Ｂ超示腹腔及盆腔积液 ,超声引导下行腹腔穿刺术 ,抽出胆汁样液体。诊断为ＬＣ后胆瘘。急症沿原腹腔镜切口进入腹腔探查 ,腹腔内有胆汁约 5 0 0ｍｌ,反复细致探查ＬＣ术操作区 ,终在胆囊床上见一直径 1 5ｍｍ迷走胆管瘘 ,漏出少许胆汁 ,用钛夹夹闭 ,于胆囊床下放置胶管引流 ,应用抗生素治疗 ,4 8ｈ拔除引流 ,7ｄ后痊愈出院。讨…     

70岁以上老年患者肠梗阻185例诊治分析

目的总结我院10年来治疗老年肠梗阻诊治的经验。方法回顾性分析10年间收治的185例老年肠梗阻资料。结果病因明确169例（91.6%）,其中机械性肠梗阻167例（90.9%）,原因不明16例（8.4%）;手术治疗91例（49%）,非手术治疗94例（51%）;总死亡率9.2%（17例）,手术治疗死亡4例（2.1%）。结论老年性肠梗阻病因以粘连性、肿瘤性为常见;高龄和并存病不是手术的禁忌;做好围手术期处理,把握好手术指征,选择合理的治疗方式是保证治疗成功的关键。     

巨大脾囊肿腹腔镜开窗引流1例

患者 ,女 ,32岁。左上腹胀痛感伴消化不良 4年。于 2 0 0 4年 7月 5日以脾囊肿收入院。查体示左季肋部叩击痛 ,余未见异常。彩超示脾脏多发囊肿。脾脏CT示脾脏巨大囊肿 12cm× 8cm× 7cm ,囊肿内有 2处分隔。囊肿壁大部分在脾脏表面。2 0 0 4年 7月 7日在气管插管全麻下 ,行腹腔镜脾囊肿开窗引流术。患者取右侧倾斜 4 5°卧位 ,分别于脐下缘、剑突下 5cm、左腋前线肋缘下 4cm各做 10mm切口 ,术中于脾脏表面见到脾囊肿壁 ,呈暗蓝色 ,选择最薄弱处用穿刺针抽出囊液 ,囊液呈淡黄色。切除囊肿壁 ,并切除脾囊肿的 2处分隔 ,彻底开窗引流 ,残余囊…