排序方式: 共有54条查询结果,搜索用时 15 毫秒
11.
老年人行腹腔镜胆囊切除术的特点 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨老年人腹腔镜胆囊切除术的特点。方法:分析266例老年人(≥65岁)行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时间、中转剖腹手术例数、住院天数、手术并发症、围手术期肺功能和血气分析变化,分别与中青年患者LC及老年患者剖腹胆囊切除术(OC)比较。结果:老年人LC平均手术时间为39min,手术中转率为5.6%,手术并发症占5.3%,均高于中青年LC患者,但明显低于OC的老年患者,且比较轻。但老年患者LC后的肺功能减退(10.2%)和高碳酸血症(20.3%)明显多于OC,多数可在术后短时间内恢复。结论:与OC比较,老年人LC仍是一种损伤小、安全可靠和恢复快的理想手术方法,但要针对老年患者的特点以及LC可能引起的肺功能下降和高碳酸血症,做好术前处理、术中及术后监测和并发症的预防。 相似文献
12.
13.
目的 探讨临床表现不典型的重症急性胰腺炎的误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析10例误诊为急性阑尾炎的急性重症胰腺炎临床资料.结果 10例均有转移性右下腹痛、上腹部轻压痛、麦氏点压痛及反跳痛等体征,血淀粉酶在正常范围,首诊为急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾基本正常,继续探查发现盆腹腔有暗黑色或血性液体积聚,查腹腔积液淀粉酶均显著升高,确诊急性重症胰腺炎,行胆囊造瘘、胃造瘘、空肠造瘘及胰腺被膜松解、胰周引流术,均痊愈出院.结论 在转移性右下腹痛患者鉴别诊断中应考虑急性胰腺炎,详细询问病史,仔细查体鉴别体征,完善腹部CT、B超等影像学检查,可减少急性重症胰腺炎误诊. 相似文献
14.
15.
目的探讨普罗布考在高脂血症性急性胰腺炎金黄地鼠模型中的效应。方法金黄地鼠60只,高脂饮食饲喂建立高三酰甘油血症模型后,随机分成两组:高脂血症性急性胰腺炎对照(D)组,普罗布考治疗(P)组。D组与P组建立HL-AP模型:予以20%L-精氨酸溶液腹腔注射。P组加入1%普罗布考。检测血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及总抗氧化能力(T—AOC)的水平以反应机体氧化应激水平;检测细胞因子TNF-α和IL-6来反应机体的炎症情况。结果P组金黄地鼠MDA水平明显高于D组(P〈0.05),而SOD、T—AOC、TNF-α、IL-6均明显低于D组(P〈0.05)。结论普罗布考对于高脂血症性急性胰腺炎具有一定的疗效。 相似文献
16.
17.
[目的]比较超声刀无钛夹法与电刀钛夹法在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的优缺点.[方法]对1263例需行胆囊切除的病人采用随机抽样和病人自主选择的方法分为"超声刀无钛夹法"和"电刀钛夹法"两组,均行LC,观察手术操作时间、住院时间、不适感、并发症.[结果]两种方法手术时间相比没有明显差异,但超声刀无钛夹法LC患者损伤小、出血少,平均住院时间也有缩短;超声刀无钛夹法LC组没有出现胆管损伤,而常规LC组有2例;常规LC组有7例出现了右上腹不适,其中三例怀疑胆管结石,最后确认为钛夹.[结论]采用超声刀无钛夹法行LC比电刀钛夹法LC的手术效果更好. 相似文献
18.
超声刀免钛夹腹腔镜胆囊切除术2156例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用普通丝线和ULTRACISION G220型超声刀,不应用钛夹,在腹腔内结扎胆囊管和囊动脉的安全性和可靠性。方法:分析2003年1月~2007年9月,我院为2156例患者行无钛夹LC的临床资料。结果:2156例患者于术后6~7天出院,无1例发生胆囊管残端胆漏及出血等并发症。结论:LC术中普通丝线取代钛夹结扎胆中管,并以超声刀凝断胆囊管和胆囊动脉,安全、可靠,避免体内金属异物残留。 相似文献
19.
肝切除术治疗原发性肝细胞癌自发性破裂(附19例报告) 总被引:3,自引:1,他引:2
目的探讨肝切除术治疗原发性肝细胞癌自发性破裂(SRI-ICC)的效果。方法回顾性分析19例肝切除术治疗SRHCC患者的效果。结果肝切除19例,1个月存活率为94.7%,1年、3年及5年存活率分别为63.2%、16.7%及8.3%。平均存活时间为30.8个月(4d~25年零9个月),最长1例存活超过25年零9个月,目前仍健在。18例肝功能属Child-PughA级患者安全度过围手术期;1例肝功能Child-PughB级者术后4d死于肝功能衰竭。结论SRHCC并非均为晚期病变.对早期肝癌破裂肝功能良好者应采取急诊手术切肝;如患者情况或医疗条件不允许.可行延期或二期手术治疗。 相似文献
20.
维拉帕米预防ERCP后急性胰腺炎的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨维拉帕米预防ERCP术后急性胰腺炎发生的疗效及机制。方法 建立假手术 (S组 )、ERCP组 (E组 )和维拉帕米预防组 (V组 ) ,比较各组急性胰腺炎发生率、血清IL - 6、淀粉酶和胰腺组织磷脂酶A2 (PLA2 )的活性。结果 E组并发急性胰腺炎 2例 (10 .0 % ,2 /2 0 ) ,明显高于V组和S组 (0 .0 % ,0 /2 0 )(P <0 .0 5 )。E组大鼠血清IL - 6、淀粉酶和胰腺组PLA2 的活性明显高于V组和S组 (P <0 .0 5 )。结论 钙通道阻滞剂维拉帕米能降低ERCP后急性胰腺炎的发生率 ,可能是通过抑制胰腺组织PLA2 的活化来实现的。 相似文献