儿童结核性脑膜炎(155例中晚期病儿治愈后远期随访)

本文总结本院1961～1974年所收治的以中晚期为主的结核性脑膜炎部分病儿155例的远期随访结果分析。以收治年限不同分为1970年以前组及1970年以后组,两组治疗基本相同,但辅佐药物有所不同,1970年以前降颅内压药物为脲素,1970年以后改为甘露醇,后者静滴激素剂量加大(氢考250mg/次或地塞米松8～10 mg/次)。另外1970年以后组缩短了平均住院日。155例中无任何后遗症者计92例(59.3％),     

儿童过敏性鼻炎与相关性疾病

近年来儿童过敏性鼻炎的患病率在世界范围内有明显升高 ,据最新统计 ,3岁以下婴幼儿 2 0 % ,6岁以下儿童 4 0 %患有过敏性鼻炎[1] 。鼻炎患儿常伴有临近器官眼、耳、咽、副鼻窦及下气道等损害[2 ] 。成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征 ,易于诊断 ,而儿童病例的症状和体征有很大的变异 ,多不典型。主要表现为慢性或反复性咽、喉痛及上呼吸道感染等症状 ,易与病毒性呼吸道感染相混淆[3 ] 。 <1岁之婴儿则多表现为反复流清水样鼻涕、咳嗽 ,易被诊断为支气管炎 ,多被不适当的反复应用抗生素治疗[4] 。长期慢性鼻炎可引起全…     

支氣管結石症(附一例报告)

支气管结石一般认为比較少見,教科书多无详细记载,自1744年Boerhave氏首先描述1例后,Lloyd氏从1900—1930年卅年內由英国文献中仅发現18例,連同他本人4例共22例。至1954年以前世界文献仅見142例。国內除1954年陈广田氏曾报告7例肺结核鈣化组織咯出外,未見有关这方面的报导。但由Groves及Effler两氏于1956年报告于数年內經由他們因支气管结石而作手术者竟达24例,說明本病并非罕見。支气管结石症发現之多少似与医者及病家的注意程度有关。本院最近收治一例因鈣化淋巴结溃入支气管內而引起支气管結石症,并合併     

提高儿童慢性咳嗽的诊治水平

儿童慢性咳嗽的病原、咳嗽反射、呼吸控制等与成人不同,套用成人慢性咳嗽指南不适于儿童。咳嗽持续时间超过8周定为慢性。以干咳和咳痰两种不同咳嗽进行区分,对诊断有所裨益。干咳常见于哮喘、咳嗽变异性哮喘、百日咳、上呼吸道感染等疾病后,这些患儿胸片多为阴性,肺功能和支气管舒张试验有助诊断。咳伴痰多为呼吸道感染疾病,胸片多见异常,必要时可做胸部CT、纤维支气管镜检以助诊断。小儿慢性咳嗽明确并去除病因即可治愈。     

成人型呼吸窘迫综合征与肺表面活性物质

人们认识成人型呼吸窘迫综合征已二十余年，但对本病的治疗仍无良策。近几年通过深入研究，认为肺表面活性物质缺乏是引起ＡＲＤＳ病理生理改变的内在因素，ＡＲＤＳ与特发性呼吸窘迫综合征临床和病理生理十分近似，应用ＳＡＭ制剂治疗ＩＲＤＳ已收到较好的效果，因此，理论上ＳＡＭ制剂治疗ＡＲＤＳ也应该有效。临床上应用该类制剂治疗本病尚属于初期摸索阶段，本文就ＡＲＤＳ的发病机制，继发性ＳＡＭ缺乏，ＳＡＭ之体内代谢及其功     

皮下结节型粟粒型结核病

(一)报告一种新的特异性皮肤结核病,作者初步订名为“皮下结节型粟粒型结核病”,并详细描述其皮疹特点。(二)根据皮疹特点,作者认为应视为乳幼儿时期结核感染的临床特征之一,今后应加以注意。     

先天性支气管、肺发育不全

先天性支气管、肺发育不全天津儿童医院呼吸内科（３０００７４）范永琛先天性支气管、肺发育不全是一组少见疾病，但近年来文献报告有所增加。１９５５年Ｖａｌｅ复习文献见有１２０例报告，１９７９年Ｓｈｅｎｏｙ报告成人左肺缺如病例，迄今已有２００例以上见诸文献。...     

儿童社区获得性肺炎诊治进展

社区获得性肺炎(CAP)是儿童常见的下气道疾病。通常,临床意义上的肺炎常包括下呼吸道和肺实质的感染。据世界卫生组织(WHO)估计,全球5岁以下儿童肺炎的年发病1.5亿例次;北美开业医生接诊的5岁以下的患者中,每500例就有17～20例诊断肺炎[1],这些数字还不包括诊     

小儿支气管扩张影像学诊断方法的比较

影像学检查是支气管扩张的主要诊断依据之一,随着影像设备的迅速发展及合理应用,正确使用各种影像检查方法,可简便快捷达到诊断目的。我们分析经支气管碘油造影;纤维支气管镜检、肺泡灌洗、支气管造影;高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）检查显示的支气管扩张患儿３０例,探讨了各种影像学方法的诊断价值。对象：３０例患儿主要症状包括长期咳嗽、咯痰、咯血等。年龄１～１４岁。于不同时期分３组：（１）６０年代支气管碘油造影组;（２）８０年代纤维支气管镜检、肺泡灌洗、支气管造影组;（３）９０年代胸部高分辨ＣＴ检查组。每组均为１０例…     

小儿急性嗜酸细胞性肺炎1例诊断治疗分析

病历介绍：患儿女,１３岁。因咳嗽１个月,间断喘憋２周于１９９８年１１月２１日入院。咯黄粘痰,有时阵咳,清晨重。２周来间断出现喘憋,活动及咳重时喘憋发作,表现为呼吸困难,张口呼吸,严重时口周及指端发绀,１０～２０分钟可自行缓解。病后无发热、胸痛、咯血,无呕吐、腹泻、尿痛、尿急、尿血、关节肿痛及皮疹等。学龄前患过荨麻疹、水痘;５岁时患过哮喘,共发作２次,未经规则抗哮喘病治疗。已接种卡介苗（ＢＣＧ）,平时无用药史,体健。无家族过敏史,曾饲养过狗,１个月前养过鸽子数只,患儿及其母反映自养鸽子后即出现咳嗽…