镁和普罗帕酮治疗妊娠期阵发性室上性心动过速的对照研究

镁剂可用于治疗各种心律失常，但很少用于治疗妊娠期心律失常．本文采用随机单育研究，普罗帕酮（35mg静脉注射，继以0．5mg／分静滴维持）作为对照，评价静脉注射硫酸误（2．5g静注，继以20mg/分静滴维持）治疗妊娠期阵发性室上性心动过速（发作超过30分钟）的安全性和有效性．结果：镁组7例中5例（71％）转复窦性心律，镁组无副作用．普罗帕附组1例出现窦性心动过缓．显示镁剂是治疗妊娠期阵发性室上性心动过这有效而安全的药物．     

人心房肌细胞分离方法的改良研究

目的 探索改良的人心房肌细胞分离方法.方法 采用两步酶消化法急性分离人心房肌细胞,采用膜片钳全细胞记录技术记录小电导钙激活钾通道.结果 该分离方法可获得数量较多的心房肌细胞,窦性心律患者可获得完整有横纹细胞320±30,慢性房颤患者可获得完整有横纹细胞230±20,比较差异有统计学意义(P<0.01).该方法可获得大量形态完整,横纹清晰的单个人心房肌细胞,且能在所分离的心房肌细胞上记录到典型的小电导钙激活钾通道电流.结论 该试验所采用的分离方法简便,稳定有效,可获得细胞数量多和细胞质量好的单个人心房肌细胞.     

卡维地洛联合复方丹参滴丸治疗劳力性心绞痛疗效分析

目的：探讨卡维地洛联合复方丹参滴丸治疗劳力性心绞痛的疗效。方法随机选取该院于2011年12月-2013年12月收治的80例劳力性心绞痛的患者,分为两组（对照组和治疗组）,对照组院给予冠心病的常规治疗,治疗组院在冠心病常规治疗的基础上服用卡维地洛和复方丹参滴丸。每组40例,观察时间5周,比较治疗前后患者心绞痛发作次数、持续时间、心率、血压及临床疗效。结果与对照组相比（总有效率是77.5%）,治疗组总有效率明显增加（87.5%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论卡维地洛联合复方丹参滴丸治疗劳力性心绞痛能提高临床疗效,改善患者生活质量。     

鸢尾素通过PI3K-AKT-mTOR信号通路减轻糖尿病心肌病小鼠的心肌损伤

目的：探讨鸢尾素（irisin）对糖尿病心肌病（DCM）小鼠的心肌保护作用及对PI3K-AKT-mTOR信号通路的影响。方法：采用高脂饲料联合链脲佐菌素制备DCM模型,心脏超声评价实验组小鼠心功能,DCM模型成功后分别腹腔注射蒸馏水、鸢尾素和鸢尾素+LY294002(PI3K抑制剂),连续6周,期间观察小鼠血糖变化,末次给药后,心脏超声评价心功能,试剂盒检测血脂、心肌酶、炎症因子水平和超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量;HE染色观察心肌形态学改变,Masson染色观察心脏纤维化情况并测定心肌胶原容积分数（CVF）;TUNEL荧光染色测细胞凋亡率;Western blot测心肌PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT、mTOR、p-mTOR和凋亡相关蛋白水平。结果：鸢尾素可使DCM小鼠血糖、心肌酶、MDA、CVF及凋亡率下降（P<0.05）,可改善脂代谢及心功能（P<0.05）,使SOD、p-PI3K、p-AKT和p-mTOR蛋白水平上升（P<0.05）,但PI3K、AKT和mTOR蛋白水平无明显变化（P>0.05）,且LY294002能削弱鸢尾...     

芪苈强心胶囊联合米力农治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨芪苈强心胶囊联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年8月—2012年9月泸州医学院附属医院收治的慢性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规基础上给予芪苈强心胶囊联合米力农治疗。比较两组患者左心室射血分数（ LVEF ）的变化、血浆氨基末端脑钠肽前体（ NT-proBNP）水平、6min步行试验距离。结果治疗组总有效率高于对照组,治疗后治疗组LVEF高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组,6min步行试验距离长于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论芪苈强心胶囊联合米力农能增加慢性心力衰竭患者心肌收缩力,减轻心脏负荷,提高心搏出量,有效缓解症状,改善预后,提高生活质量。     

窒息新生儿脐血内皮素和一氧化氮的变化及其与1分钟 Apgar评分的相关性研究

目的 探讨新生儿脐血内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）在窒息缺氧后的变化及其与１分钟Ａｐｇａｒ评分的关系。方法 用放免法测定ＥＴ;硝酸根还原酶法结合Ｇｒｉｅｓｓ试剂测定ＮＯ的稳定代谢产物ＮＯ＾－２／ＮＯ＾－３含量。对１５例窒息新生儿和２４例正常孕妇的正常新生儿进行了测定。结果 窒息组脐血ＥＴ含量明显高于及ＮＯ＾－２／ＮＯ＾－３含量明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）。ＥＴ含量与１分钟Ａｐｇａｒ评分无明显相     

蘑菇伞封堵器治疗动脉导管未闭的疗效与安全性观察

目的:观察蘑菇伞封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)的临床疗效与安全性.方法:25例单纯PDA患者采用蘑菇伞动脉导管封堵器经皮经股静脉封堵冶疗PDA,应用X线造影术观察即刻疗效,术后72 h、1个月、3个月分别行超声心动图评价治疗效果.结果:X线降主动脉造影测量PDA最窄处的直径平均5.9±1.2(1.5～11)mm,封堵器直径平均11.8±1.5(6～16)mm.全组技术成功率100%;术后10分钟降主动脉造影显示25例均无残余分流.术后肺动脉平均压较术前明显下降(P<0.05).术中无任何严重并发症,3个月随访,未发现残余分流、封堵器移位、溶血、血栓或主、肺动脉狭窄.结论:应用蘑菇伞动脉导管封堵器经导管介入治疗PDA安全有效,创伤小,成功率高,操作简单.     

脂肪细胞因子Chemerin研究进展

脂肪细胞因子在能量代谢平衡、葡萄糖和脂肪代谢、细胞分化、食欲控制、产热、神经内分泌功能、繁殖、免疫及重要心血管功能方面均发挥重要作用。目前报道的重要脂肪细胞因子包括瘦素、IL-6、MCP-1、PAI-1、TNF、Chemerin等,其中Chemerin与肥胖和代谢综合征相关,也称为他扎罗汀诱导基因2     

射频导管消融术对血小板活性的影响及阿司匹林的干预作用

目的:探讨射频导管消融术对血小板活性的影响及术前应用阿司匹林的干预作用。方法:选择行射频导管消融术患者168例,将其随机分为两组:阿司匹林组(n=88):术前3天口服阿司匹林;对照组(n=80):术前不用任何药物。分别于术前(T0)、电生理检查后(T1)、放电消融成功后30分钟(T2)、术后2天(T3)测定血浆中血小板α-颗粒膜糖蛋白和血栓烷素B2的含量,并比较两组内不同时间点各指标的变化和两组间各指标的差异。结果:对照组血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白和血栓烷素B2含量在T1时刻较T0时刻有明显升高(均P<0.01),T2时刻进一步升高达到峰值(均P<0.001),T3时刻虽有所下降,但仍明显高于T0时刻(P<0.01);阿司匹林组血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白和血栓烷素B2在T1、T2、T3时刻与T0时刻比较无明显升高(P>0.05),但与对照组T1、T2、T3同时间点比较升高的幅度明显降低(P<0.01~0.001)。结论:射频导管消融术可引起血小板激活,可能致血栓形成,术前服用阿司匹林可阻止血小板激活,有防止血栓形成的效果。     

外源性硫化氢对2 型糖尿病大鼠心肌纤维化及TGF-β1 / Smads 信号通路的影响

目的:观察外源性硫化氢(H_2S)对2型糖尿病(T2DM)大鼠心肌间质纤维化和TGF-β1/Smads信号通路的影响,探究H_2S对2型糖尿病大鼠心肌纤维化的作用及机制。方法:给予47只雄性SD大鼠高糖高脂饮食饲养4周并腹腔注射40 mg/kg链尿佐菌素(STZ)构建T2DM模型。腹腔注射后3 d和5 d采尾静脉血测血糖,血糖≥16.7 mmol/L提示糖尿病大鼠模型构建成功。选取糖尿病大鼠20只,正常大鼠20只,随机分组为:正常对照组(Control组)、硫氢化钠对照组(NaHS组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病+硫氢化钠组(DM+NaHS组),每组10只。予以DM+NaHS组和NaHS组大鼠腹腔注射NaHS溶液100μmol/(kg·d),予以Control组和DM组腹腔注射等量生理盐水,持续12周。12周后,留取大鼠血清,检测空腹血糖(FBG);应用超声心动图测量各组大鼠左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)和E/A ratio;采用Masson染色法评估心肌间质纤维化程度和使用Image-Pro Plus 6.0软件测定心肌间质胶原容积分数(CVF);应用Western blot检测心肌TGF-β1、Smad7、p-Smad2/3蛋白和Ⅰ型胶原蛋白表达水平。结果:与Control组相比,DM组大鼠FBG明显升高,心脏收缩与舒张功能恶化,心肌间质胶原纤维显著增加,CVF明显增加,TGF-β1、p-Smad2/3和心肌Ⅰ型胶原蛋白表达水平明显上调,Smad7蛋白明显下调(P0.05);与DM组相比,DM+NaHS组大鼠血糖水平明显降低,心脏收缩与舒张功能改善,心肌间质胶原纤维明显减少,CVF明显减少,心肌组织TGF-β1、p-Smad2/3、心肌Ⅰ型胶原蛋白表达明显下调,Smad7蛋白明显上调(均P0.05)。结论:外源性H_2S对2型糖尿病大鼠心脏具有保护作用,其机制可能是与通过调控TGF-β1/Smads信号通路、改善糖尿病大鼠心肌纤维化有关。