双极"D"形电切圈套器的体外实验研究和临床应用体会

目的　评价双极“D”形电切圈套器的应用效果及安全性 ;方法　对体外乙状结肠假息肉用双极“D”形电切圈套器和单极椭圆形圈套器行电切 ,并对其结肠壁标本进行病理学检查 ,比较临床效果 ;结果　双极“D”形电切圈套器具有操作简单、方便等特点 ,10例中出现迟发性出血 1例 ,即时性大出血 1例 ,与用单极椭圆形圈套器比较时间和能量需求差别无显著性 ;病理学检查提示 ,用双极者组织损伤明显小于用单极者 ,损伤达肌层者分别为 10 %和 90 % ,边缘损伤范围分别为 (0 .4 2± 0 .13)mm和 (1.4 7± 0 .5 8)mm ;结论　双极“D”形电切圈套器用于电外科治疗具有组织损伤小、操作简单和方便、相对安全性高等优点 ,但临床应用尚需积累更多的经验     

结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗

目的:探讨结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的发病原因、临床特点和中医治疗特色。方法:回顾性分析1998—2004年21例结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的临床特点和中西医结合治疗方法。结果:21例术后早期炎性肠梗阻经禁食、胃肠减压、全肠外营养支持以及中药复方大承气汤保留灌肠、吴茱萸加粗盐炒热布包热敷腹部等中西医结合治疗方法,痊愈20例,中转手术1例。平均发生时间是术后9.2天,平均治愈时间12.6天。结论:结直肠癌术后早期炎性肠梗阻多发生在术后1周左右,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,但以腹胀和肛门停止排气排便为主,腹痛和呕吐相对较轻。可能的发病原因是手术创伤、腹腔内炎症、积液积血或异物刺激导致术后小肠出现炎性水肿,浆膜表面渗出增加,产生一系列免疫反应,造成腹膜间粘连而成。采用中西医结合疗法可获得满意疗效。     

大肠癌围手术期中医证候分布及动态变化规律的临床研究

目的：观察大肠癌围手术期中医证候分布及动态变化规律。方法：收集95例大肠癌患者的中医证候信息进行样品聚类统计分析。结果：术前以实证为主,术后以虚证频数逐渐增多,湿热蕴结、气血瘀滞等实证多逐渐演变为气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等虚证。结论：大肠癌的围手术期中医证候术前以实证为主,术后以虚证多见,动态变化特点呈现由实至虚。     

中医药治疗老年直肠脱垂用药规律数据挖掘研究

目的 基于文献数据挖掘探究中医药治疗老年直肠脱垂的规律.方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库,检索建库以来至2020年1月关于中医药治疗老年直肠脱垂的临床文献,运用古今医案云平台(V2.2.1)软件进行药物频次属性分析、关联组合分析、聚类分析和复杂网络分析,总结中医药治疗老年直肠脱垂的用药规律.结果 共纳...     

大肠癌肝转移的诊断及外科治疗现状

由于门静脉回流的关系,大肠癌肝转移十分常见,约有５０％的结直肠癌病人最终死于肝转移。近年来,结直肠肿瘤外科医生在有关大肠癌肝转移的诊断及处理上远较过去积极,亦取得了较大的进步,本文拟就此问题综述如下。１大肠癌肝转移的特点１.１发生率：肝脏是大肠肿瘤最常见、最易发生的转移器官。在大肠癌初次确诊时,即有约２０％～４０％的病人发生肝转移,而在原发肿瘤切除后,５年内尚有约５０％的病人发生肝转移。有学者报告：大肠癌病例死亡后尸检时肝转移可达３６％～81％。这种高的发生率,可能是影响大肠肿瘤总的治疗水平的一个…     

PPH治疗痔病的临床价值

1998年意大利学者Longo首先报告了运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术PPH手术(Procedurefor Prolapse and Haemorrhoids),至今全球已有数十万的痔病患者接受了PPH手术,PPH手术在痔病治疗领域显示出广泛的应用前景,其优点正得到越来越多的医师和患者的认同,其临床价值主要体现在以下几个方面.     

直肠癌双吻合器吻合术后常见并发症的防治(附196例报告)

目的：探讨直肠癌双吻合器吻合术术后常见并发症的防治。方法：对广东省阳江市人民医院和广东省中医院在1996年1月至2002年12月间共收治的196例直肠癌患者行双吻合器吻合术所出现的并发症进行回顾性分析。结果：直肠癌双吻合器吻合术术后并发症以吻合口瘘最多见，其次是吻合口狭窄及吻合口出血。结论：通过回顾性研究，确定直肠癌双吻合器吻合术术后的常见并发症及其发生原因，以及预防的对策。     

肛管直肠恶性黑色素瘤的诊断和治疗（附9例分析）

目的 探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床特点。方法 回顾性分析1996～2003年我科收治的9例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床特点、诊治方法和预后。结果 肛管直肠恶性黑色素瘤最常见的临床表现是便血(78％)。本组行腹会阴联合切除术5例，局部广泛切除术2例，随访发现7例均在术后2年内发生局部复发或远处转移。最长生存32个月，2例晚期患者存活不到3个月。结论 肛管直肠恶性黑色素瘤临床少见，容易误诊漏诊，外科手术是首选的治疗方法，但是无论Miles’术还是局部广泛切除术，术后生活质量和生存期均不理想，提高治疗水平的唯一途径是早期诊断和早期规范治疗。     

大肠癌肝转移的诊断及外科治疗

目的：总结和分析大肠癌肝转移的早期诊断和手术治疗。方法：通过对大肠癌肝转移病例进行回顾性分析,讨论大肠癌的早期诊断及外科手术切除治疗等相关问题。结果：18例中,依靠CT、B超及CEA定量检测获得诊断者10例,术中探查获得诊断者8例。手术方式分为肝段切除、肝楔形切除及肿瘤剜出术。生存5年者2例,生存4年者3例,生存3年者5例,生存2年者5例,生存1年者3例。结论：手术治疗是大肠癌肝转移最有效 的治疗方法,主流术式应为不规则肝切除,切缘距肿瘤＞1．0cm为大肠癌肝转移的根治性切除术。