非口腔专业留学生口腔内科实验课教学的体会

就临床医学系留学生的口腔内科实验课教学进行探索、总结,根据学生的特点及培养目标制定教学方案,采用多媒体教学,离体牙示教等多种教学方法,取得较好的教学效果。为今后留学生教学提供教学思路和参考。     

肿瘤坏死因子-α、B细胞刺激因子、细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1在原发性舍格伦综合征患者血清中的水平变化

目的探讨原发性舍格伦综合征(primary Sjgeren’s syndrome,p SS)患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、B细胞刺激因子(BAFF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达意义,为p SS的临床治疗提供实验依据。方法选择经病理确诊的p SS患者50例,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中TNF-α、BAFF、ICAM-1、VCAM-1的含量,并利用SPSS软件包对数据进行统计学分析。结果 p SS患者血清中TNF-α、BAFF、ICAM-1、VCAM-1的含量较正常对照组显著升高(P<0.05)。结论细胞因子TNF-α、BAFF、ICAM-1、VCAM-1可能参与了p SS的发生发展过程,其相互作用关系有待进一步研究。     

ATP生物荧光技术用于测定牙科治疗台水路污染的可行性研究

目的研究ATP生物荧光技术用于牙科综合治疗台水路污染监测的可行性。方法采用生物荧光技术,对某口腔医院牙科综合治疗台水路污染进行监测,同时与细菌定量检测法作平行比较,以评价其可行性。结果牙科治疗台三个部位每个部位检测水样18份,两种方法共检测108份水样。结果表明,只有漱口水两种方法检测数值均在合格范围,手机和三用枪出口水污染超标比较严重。经统计学处理,两种检测方法的结果具有高度一致性。结论 ATP荧光法可以作为牙科综合治疗台水路污染监测的一种快速简便的初筛方法。     

四逆汤加减治疗寒厥证的临床疗效分析

目的:观察四逆汤加减治疗寒厥证的临床疗效。方法:选取我院自2016年1月至2017年4月收治的寒厥证患者88例,将其随机分为观察组和对照组,每组各44人,观察组患者采用四逆汤随症加减进行治疗,对照组患者多巴胺治疗,治疗结束后对照两组治疗效果。结果:三天内观察组体温正常率95.45%,对照组77.27%,观察组患者体温恢复情况明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。观察组患者血压恢复情况明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:采用四逆汤加减治疗寒厥证,可以起到良好的治疗效果,见效快,安全性高,值得在临床上学习和推广。     

儿童早期预警评分系统在小儿普外科中的应用

目的：探讨儿童早期预警评分系统在小儿普外科住院患儿中的应用效果。方法选取2013年1—12月收治的724例普外科患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组362例和对照组362例。对照组实施常规的护理。观察组在常规护理基础上运用儿童早期预警评分系统（ PEWS）,依据分值采取不同级别的早期预警干预措施。比较分析两组患儿非计划入住ICU率、自动出院／死亡率、术后并发症发生率、平均住院日及医生对护士满意度。结果观察组患儿非计划入住ICU率、术后并发症发生率、平均住院日分别为1．93％,9．39％,（6．09±3．30） d,低于对照组的4．97％,16．30％,（6．93±4．60）d;差异均具有统计学意义（χ2／t值分别为5．01,8．63,2．84;P＜0．05）;观察组患儿自动出院／死亡率为0．28％,低于对照组的0．83％,差异无统计学意义（χ2＝0．25,P＞0．05）;医生对观察组护士满意度在护士是否能主动巡视患儿、护士是否能观察到患儿的病情变化并及时告知医生、护士的沟通能力如何、科室医护配合是否满意方面明显高于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为4．11,4．25,3．10,2．17;P＜0．05）。结论 PEWS评分系统能帮助医护人员方便、快捷地识别、处理危重症／潜在危重症患儿,加强了医护间沟通病情的及时性、准确性,提升了患儿安全,有利于合理分配医疗资源;为提高护士工作的独立性、增强职业自信提供了可靠支持,值得在小儿外科病房中推广应用。     

口腔黏膜上皮细胞体外培养研究

近年来国内外众多学者广泛开展了口腔黏膜上皮细胞体外培养的研究,致力于口腔黏膜上皮细胞体外培养体系的完善与简化。本文对近年来的口腔黏膜上皮细胞体外培养的研究作一综述。     

曲安奈德口腔软膏治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及安全性观察

目的:观察曲安奈德口腔软膏治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的疗效及安全性.方法:选择62例经临床确诊的EOLP患者,随机分为2组.实验组29例采用局涂曲安奈德口腔软膏、口服硫酸羟氯喹、口含西吡氯铵含片,对照组33例采用口服硫酸羟氯喹、口含西吡氯铵含片治疗.分别于初诊、第2、4周记录患者病损面积和疼痛程度的变化,并观察初诊和4周后的安全性指标.结果:实验组在2周能加速口腔扁平苔藓的充血糜烂面的愈合(P＜0.05),降低患者的疼痛指数(P＜0.05),但4周后与对照组无统计学差异(P＞0.05).实验组4例唾液真菌感染阳性(P＜0.05),其他安全指标与对照组无统计学差异(P＞0.05).结论:曲安奈德口腔软膏配合硫酸氢喹、西吡氯铵治疗EOLP,具有良好的疗效和安全性,但要防范局部真菌感染.     

临床护理路径在小儿阑尾炎经腹腔镜手术中的应用

目的：观察临床护理路径在急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿健康教育中的实施效果。方法选取2012年1月—2013年12月收治的128例急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿,将2012年1—12月收治的60例患儿作为对照组,2013年1—12月收治的68例患儿作为试验组,对照组按照常规医嘱进行护理,观察组在常规医嘱护理的基础上,实施临床护理路径护理,比较两组患儿家长综合满意度、住院时间、住院费用和术后并发症发生率。结果试验组患儿切口感染率及腹腔残余感染率分别为7．35％,4．41％,低于对照组的15．00％,8．33％,差异有统计学意义（χ2值分别为9．86,6．47;P＜0．05）。试验组患者平均住院时间及住院费用分别为（5．8±1．7） d,（6738．1±864．7）元,均少于对照组的（7．4±2．6）d,（8109．2±1136．5）元,差异有统计学意义（t值分别为7．69,7．21;P＜0．05）。观察组患儿家长对护士服务满意度为91．1％,优于对照组的71．7％,差异有统计学意义（χ2＝5．64,P＜0．05）。结论对小儿急性阑尾炎实施临床护理路径,不仅可提高健康教育效果及临床护理的规范性,缩短患者住院时间,减少医疗费用并改善护患关系,而且可增加患儿家长对疾病的了解,减少并发症并提高满意度。     

天疱疮临床诊疗研究进展

天疱疮(pemphigus)是一类累及皮肤和黏膜的自身免疫性疱病,基本病理变化为棘细胞层松解。患者血清内存在针对主要抗原为桥粒芯蛋白(desmoglein,Dsg)的自身抗体,该抗体是诊断天疱疮的免疫学指标,同时与病情变化相关。糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物,然而如何制定最佳的治疗方案,依赖于一个能准确评估病情严重程度、稳定合理的评分系统。该文将对近年来天疱疮的诊断、病情评分系统以及治疗的研究进展作一报道。     

慢病毒载体介导Golli-MBP基因过表达的体内实验初探

目的：通过过表达Golli?MBP基因尝试诱导口腔黏膜产生OLP病损,探讨Golli?MBP在OLP发病中的作用。方法：通过动物体内实验利用慢病毒载体系统包装诱导Golli?MBP过表达基因,将其注射于叙利亚金黄地鼠口腔黏膜下,肉眼观察黏膜改变,HE染色观察组织学改变,TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组化法检测细胞增殖情况。结果：Golli?MBP未能诱导实验动物口腔黏膜产生肉眼可见的OLP病损变化,7天实验组上皮层细胞凋亡率与对照组无明显差异（ P＞0．05）,14天实验组上皮层细胞凋亡率低于对照组（P＜0．05）。7天及14天实验组上皮层细胞增殖率低于对照组（P＜0．05）。结论：Golli?MBP 过表达能够抑制叙利亚金黄地鼠颊囊黏膜上皮细胞增殖和凋亡,但未能成功诱导其黏膜产生OLP病损。