科研过程中样本含量的估计方法

<正> 医学科研中时常遇到要想按设计要求搜集完所需样本含量要花很长时间,研究者有时希望在某个时点上停下来,予计一下结果,特别当调查是冗长乏味的时候,这种希望会很强烈,由于随机变异的关系样本含量太小又不易发现差别,到底在什么时候停下来合适呢?一种最好的解决办法是边搜集边分析,一旦达到差异显著的结果就停止搜集资料,     

颈椎脱位手术医疗纠纷分析

患者女性 ,因颈椎半脱位 ,2月 2 7日就诊于某医院 ,行牵引等治疗 ,症状好转 ,数十日后 ,患者发觉长时间站立后略感头痛 ,于 3月 31日到某附属医院就诊 ,诊断为颈椎1、2 节半脱位 ,4月 16日行手术复位 ,手术中医生向家人通告手术不顺利 ,后下发病危通知 ,经抢救治疗 ,现患者四肢瘫痪 ,双目失明 ,并有其他症状。住院经过 :患者住院后查体 :神志清 ,步入病房 ;颈椎1、2 棘突压痛 ,颈椎伸屈、侧弯受限 ;四肢肌力V级 ,活动自如 ,肌张力正常。颈椎摄片及CT示 :颈椎1、2 半脱位。术前患者行颈椎牵引 ,四肢无疼痛、麻木。院方认为有手术指征 ,遂将…     

肝脓肿、右肾脓肿毁损术后死亡致医患纠纷分析

某男，时年62岁，患者于某年11月因发热、恶心就诊于某医学院附属医院，诊断为肝脓肿并接受治疗，但效果不佳，次年5月22日转至某医院住院治疗。入院时情况：发病来饮食差，查体：消瘦，腹软，肝脾未及，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音正常，移动性浊音(一)，肝区无叩痛；腹部CT示：右侧固缩肾、左侧肾结石、肝右叶下极脓肿；初步诊断：肝脓肿，固缩肾(右)，肾结石(左)。5月23日主任查房后行肾穿刺，未抽出液体，定于下午行肝穿刺(未见穿刺记录及结果)。     

山东省地方性氟中毒患者生活质量调查分析

为评价山东省防氟改水工程的效益，选择地氟病区氟中毒患者进行生活质量调查。氟斑牙患者的生活质量指数（Ｉｎｄｅｘｏｆｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，简称ＩＱＬ）为０．９４；氟骨症患者的ＩＱＬ为０．９０，病情越重，ＩＱＬ越小。改水后６０％以上氟骨症患者的ＩＱＬ有不同程度的提高。表明改水降氟可较大程度地提高地氟病区人群的生活质量。     

阑尾炎术后肠瘘迁延不愈死亡纠纷分析

患者,女,17岁.因化脓性阑尾炎于某年2月11日到s医院住院治疗,术后出现肠瘘,又转入某医学院附属y医院住院治疗,仍未能治愈,后又先后在国内其他地区大医院接受治疗,最终因肺结核于次年12月24日死于某市胸科医院.现某女之父诉至法院,认为s医院及y医院的医疗行为均存在过失,与该女的肠瘘和死亡有因果关系,要求获得赔偿.     

人流术后感染及子宫切除医疗纠纷分析

患者于某年 10月 2日在某乡卫生院行人流术。术后自觉腹痛、肛门坠痛多次就诊不能缓解 ,于第 2年 3月 1日在市级医院就诊 ,诊断为子宫肌腺症而行全子宫切除加右侧附件切除术。原告认为其在乡卫生院人流术后导致盆腔感染 ,市级医院诊断错误 ,造成原告子宫切除 ,但术后症状未缓解 ,故诉之法院要求赔偿。病历摘要乡卫生院行人流术无病历记载。人流术后 2周到市医院门诊就诊记录 :主诉人流 +放环术术后腹痛 ,抗炎治疗后未好转 ,环已取出 ,平时月经规则。检查 :阴道畅。宫颈光 ,子宫后位 ,大小正常 ,附件左侧增厚 ,左侧囊性包块。诊断 :盆腔炎。…     

高度近视眼黄斑视网膜厚度及中心视野的研究

目的 探讨高度近视眼黄斑结构的变化及其与中心视野改变的关系.方法 将高度近视组79例（104只眼）按等效球镜度数（spherical equivalent,SE）分为试验组1（6.00 D≤SE＜9.00 D）40例（53只眼）、试验组2（9.00 D≤SE＜12.00 D）26例（35只眼）及试验组3（12.00 D≤SE≤15.25 D）13例（16只眼）;中、低度近视对照组18例（26只眼）.采用光学相干断层成像测量黄斑中心6 mm直径范围视网膜平均厚度及容积,比较各组间的差异;采用Octopus101电脑自动视野计检测中心视野,分析高度近视中心视网膜平均厚度与中心视野平均缺失敏感度（mean defect,MD）的关系.结果 高度近视各组黄斑区视网膜平均厚度及容积,试验组1为（272.60±12.35）μm,（9.73±0.51）mm3;试验组2为（273.34±12.99）μm,（9.64±0.46）mm3;试验组3为（271.38±12.71）μm,（9.62±0.64）mm3,均明显低于对照组的（282.08±10.62）μm,（9.99±0.53）mm3（P＜0.001）.高度近视组中心视野MD与黄斑区视网膜平均厚度呈低度相关（r=-0.36,P＜0.001）.结论 高度近视者黄斑区视网膜整体厚度及容积均较低;高度近视视野缺损与视网膜萎缩存在相关性.（中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10：285-287）     

老年糖尿病患者高脂血症与14种元素关系的探讨

测定７５例老年糖尿病患者和３６例健康对照者的１４种元素和血清葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。结果表明老年糖尿病患者血清锰低于健康对照者；糖尿病高脂血症患者血清锰、铬又低于糖尿病正常血脂患者。提示老年糖尿病患者高脂血症与血清锰、铬水平异常有关。     

分娩后中枢神经系统感染纠纷分析

患者因临产于 9月 5日去个体医生家中求医。当晚行会阴侧切 ,接生一女婴。产后第 2天自行回家 ,产后第 6天拆线。拆线后开始出现发热 ,在当地卫生所输液、行抗感染治疗。因体温不降于 17日转卫生院治疗 ,后出现中枢神经系统感染。家属诉至司法机关要求赔偿。个体医生记录 :产妇     

腰椎侧弯矫形术后的医疗纠纷分析

刘某,女性,54岁。2008年4月2日,刘某因腰痛至某市人民医院就诊,医院对其诊断为"老年性腰椎侧弯",并予行腰椎侧弯矫正手术等治疗,1年后又予行内固定取出术。刘某认为手术后的症状较术前加重,并认为经治医院在对其进行的诊疗过程中存在医疗过错,遂诉至法院。为正确审理此案,法