终末期心力衰竭受者术前肺动脉压对心脏移植围手术期预后的影响

目的  探讨终末期心力衰竭受者术前肺动脉压对心脏移植围手术期预后的影响。方法  回顾性分析行心脏移植手术的105例受者临床资料,以肺动脉平均压(mPAP)作为诊断标准,确定mPAP预测心脏移植预后的最佳临界值,根据临界值将受者分为低mPAP组(66例)和高mPAP组(39例)。比较低mPAP组和高mPAP组受者的术中指标(体外循环时间、主动脉阻断时间、辅助循环时间、供心冷缺血时间)和术后指标[主动脉内球囊反搏(IABP)支持率、IABP辅助时间、体外膜肺氧合(ECMO)支持率、ECMO辅助时间、机械通气时间、重症监护室(ICU)入住时间、三尖瓣中重度反流率、围手术期病死率],比较两组受者的预后情况。结果  mPAP预测心脏移植预后的最佳临界值为30.5 mmHg。高mPAP组受者的ECMO支持率和围手术期病死率均高于低mPAP组(均为P < 0.05); 两组受者的体外循环时间、主动脉阻断时间、辅助循环时间、供心冷缺血时间、IABP支持率、IABP辅助时间、ECMO辅助时间、机械通气时间、ICU入住时间、三尖瓣中重度反流率差异均无统计学意义(均为P > 0.05)。高mPAP组和低mPAP组受者的术后1、2、3、4年的生存率间差异均无统计学意义(均为P > 0.05)。结论  终末期心力衰竭患者术前肺动脉压力与心脏移植围手术期预后密切相关,mPAP=30.5 mmHg是预测心脏移植受者围手术期预后的最佳临界值,高mPAP组受者围手术期ECMO支持率高,围手术期病死率高,但并未对术后中、远期预后产生影响。     

莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的效果

胆汁反流可破坏胃黏膜屏障，导致胃腔内的胃酸(H^ )重新反渗入胃壁，引起自身消化-胃黏膜炎症乃至溃疡。因此探索有效的治疗胆汁反流性胃炎的方案具有重要临床意义。2003-01～2004-04我院采用莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎65例，将结果现报告如下。     

基于代谢组学研究肝宝胶囊治疗非酒精性脂肪肝大鼠的作用机制

目的 从代谢组学角度探讨肝宝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的作用机制.方法 采用高脂饮食诱导NAFLD大鼠模型,SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组和肝宝胶囊高、中、低剂量组,连续给药4周.ELISA法对大鼠血清ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)、TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)...     

HPLC同时测定芪骨胶囊中5种成分的含量

目的:建立芪骨胶囊的多成分指标定量方法。方法:采用高效液相色谱法同时测定芪骨胶囊中松果菊苷、朝藿定B,朝藿定C,淫羊藿苷和柚皮苷的含量,Platisil-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速1 m L·min-1,检测波长270 nm,柱温30℃。结果:松果菊苷,柚皮苷,朝藿定B,朝藿定C,淫羊藿苷分别在91~3 094 ng(r=0.999 8),19~646 ng(r=0.999 7),11~374 ng(r=0.999 5),25~850 ng(r=0.999 5),29~986 ng(r=0.999 6)与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为98.9%(RSD 1.2%),99.1%(RSD 1.3%),99.1%(RSD 1.5%),99.4%(RSD 1.5%),99.3%(RSD 1.5%)。结论:所建立的方法简便、准确、重复性好,可用于芪骨胶囊的质量控制。     

慢性阻塞性肺病急性加重急诊雾化治疗不耐受的危险因素分析

目的:分析慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)急诊雾化治疗不耐受的危险因素.方法:选取2019-2020年急诊入院的AECOPD患者334例,给予氧气雾化治疗,观察其依从性.采用logistic回归分析AECOPD急诊雾化治疗不耐受的危险因素.结果:既往雾化不耐受、焦虑评分>10分、急性加重时间≤7 d为AECOPD...     

日本东芝KXO-850 800mA X线机故障检修3例

日本东芝KXO-850 800mA X线机由于性价比较高,且操作方便,在国内用户较多,是各医院放射科的主要设备之一.由于其使用非常频繁,加之使用时间较长,设备易进入故障多发期.本人结合平时工作中的体会,总结了几种故障现象,与同行们交流.     

丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症的临床观察

目的观察丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症的疗效。方法选择眩晕症患者62例,随机分为对照组和治疗组,对照组用甲磺酸倍他汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,治疗组用丹参酮联合山莨菪碱静滴治疗,观察各组对眩晕症的疗效、缓解时间、疗程和不良反应。结果治疗组较对照组对眩晕症状的疗效、缓解时间、疗程短,差异有显著性（P〈0．05）。结论丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症的疗效确切,且疗程短;丹参酮联合山莨菪碱治疗眩晕症是个较好的方案,但缓解后仍需治疗原发病。     

市售狗脊饮片的质量评价

目的通过原儿茶酸含量的测定,对市售狗脊饮片的质量进行评价。方法采用HPLC法,PlatisilC18色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相:乙腈-1%冰醋酸溶液（5∶95）;流速:1 mL/min;柱温:30℃;检测波长:260nm。结果 22批市售狗脊饮片中3批为生品,其余19批均为砂烫品,砂烫品中原儿茶酸的含量差异较大,平均含量为0.023%,含量最高的可达0.054%,最低为0.003%。结论目前市场上狗脊饮片质量参差不齐,大部分烫狗脊饮片中原儿茶酸含量未能达到《中华人民共和国药典》规定的指标,市场急需整顿和规范。     

2006—2011年深圳市集体食堂食物中毒流行病学分析

目的了解深圳市集体食堂食物中毒发生规律与特点,为预防控制集体食堂食物中毒提供依据。方法对深圳市2006-2011年上报的集体食堂食物中毒报告资料进行统计分析。结果2006-2011年深圳市集体食堂发生食物中毒91起,中毒人数1134人。发病高峰季节为5-10月,共发生70起,占总起数的76．9％。工厂工地企业集体食堂食物中毒发生起数最多共71起,占总起数的78．0％。微生物为主要致病因素,占总起数的73．6％,以副溶血性弧菌为主。结论加强食物中毒高发季节工厂工地企业的卫生监督检查以及食品安全知识的宣传．是预防食物中毒的关键措施。     

苍南地区新型冠状病毒肺炎流行病学及临床特点分析

目的探讨苍南地区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的流行病学及临床特点。方法回顾性分析2020年1月以来苍南地区收治的17例COVID-19患者的流行病学和临床资料。结果17例COVID-19患者中,男10例（58.8%）,女7例（41.2%）;年龄13~65,中位年龄41岁。外地返乡病例13例（76.5%）,本地病例4例（23.5%）;普通型9例（52.9%）,轻型6例（32.3%）,无症状感染者2例（11.8%）。潜伏期2~16（6±3）d。临床表现多为发热、咳嗽、乏力等。发病早期白细胞计数降低占29.4%,淋巴细胞计数降低占23.5%。9例（52.9%）胸部CT见肺炎改变,多位于两侧肺野或胸膜下区,以磨玻璃样阴影为主。17例核酸检测均阳性。17例患者均采用中西医结合联合心理辅导的综合方案治疗,全部治愈出院,住院时间12~33（24±6）d,随访复测核酸均阴性。结论苍南地区COVID-19患者中本地病例少见;临床以轻型、普通型为主;发热,咳嗽,乏力,白细胞计数、淋巴细胞计数正常或降低及胸部CT磨玻璃样改变为常见临床表现。