病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶的水平变化及临床意义

目的:探讨病毒性脑炎患儿脑脊液(CSF)及血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及临床意义。方法:以28例病毒性脑炎患儿作为观察组,选择同期住院怀疑中枢神经系统疾病但脑脊液正常、最后确诊为上呼吸道感染的患儿作为对照组,两组患儿均于入院后24~48 h行腰椎穿刺取脑脊液,同时抽取静脉血,用酶连免疫吸附法(ELISA)检测脑脊液和血清中的NSE浓度。结果:病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE水平分别为(23.16±5.93)μg/L和(17.80±4.27)μg/L,对照组分别为(8.96±1.03)μg/L和(7.78±0.94)μg/L,两组有显著性差异(P均<0.01),且血清中NSE浓度与脑脊液中NSE浓度呈正相关(r=0.84,P<0.01)。结论:病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE浓度明显升高,脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一。     

参麦注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察参麦注射液对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:对56例2型糖尿病并周围神经病变患者给予参麦注射液静脉滴注治疗4周,观察治疗前后临床症状、体征、周围神经功能测定的改善情况。结果:治疗前后比较临床症状改善率达80%左右,周围神经功能测定改变显著(P<0.05)。结论:参麦注射液是治疗2型糖尿病周围神经病变的一种有效安全的药物。     

基于大自然时间轴的测量时序分类法

因果推断中，时序（或方向性）的概念尚未完全明确。本文从因果思维出发，以真实因和真实果的发生时间将大自然时间轴划分为3个时域和2个时点，从而锚定了因果推断只能实现于第3时域。测量时序可分为5种类型：跨第1和3时域纵向时序（实验性时序）、跨第2和3时域纵向时序、同时域纵向时序、同时域逆纵向时序和同时域横向时序（观察性时序）。这种分类法适用于首次或多次测量、及时和延后测量等所有测量策略。除了实验中真实因的测量（或干预措施）在其发生之前（第1时域）或观察和实验中真实因的测量在真实果发生之前（第2时域）的情形外，所有其他测量策略类似于历史重建或"考古"，测量时序的重要性次于测量的准确性。从研究设计应整合偏倚设计的观点来看，本文提出基于大自然时间轴的测量时序五分类法，概念清楚并将有助于判断研究过程中可能出现的偏倚，为正确进行因果推断研究奠定基础。     

中药热奄包联合中药直肠滴入护理对慢性肾脏病3～5期非透析患者的疗效观察

目的:观察中药热奄包联合中药直肠滴入对慢性肾脏病3～5期非透析患者的护理疗效.方法:将80例住院患者按照拆信封方式随机分成观察组与对照组,其中观察组予以中药热奄包及中药直肠滴入护理,对照组予以中药直肠滴入护理,两组均予以中药、中成药口服及常规西医对症治疗,观察两组患者中医临床症状、血肌酐、尿素氮以及肾小球滤过率的变化.结果:两组均能改善病人中医临床症状,且观察组症状改善优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血肌酐、尿素氮均有所下降,肾小球滤过率较治疗前均有所升高,且观察组在降低血肌酐、尿素氮,改善肾小球滤过率方面均优于对照组.结论:中药热奄包联合中药直肠滴入对慢性肾脏病3～5期非透析患者有明显的辅助护理疗.     

乳腺癌P62~(C-myc)蛋白表达与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义

为探讨乳腺癌Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义，采用ＬＳＡＢ免疫组化法对１０７例乳腺癌标本进行Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白检测。结果：Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达阳性率为６３．５５％（６８／１０７），在生存时间≤５年、＞５年＜１０年及≥１０年者，其Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达阳性率分别为９４．００％（４７／５０），６５．００％（１３／２０）和２１．６２％（８／３７），表明Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白过度表达与乳腺癌的临床分期晚、组织学分级高及腋淋巴结转移有关，而与雌、孕激素受体状况关系不大。由此提示：Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达可作为判断乳腺癌预后的一个重要指标。     

多参数磁共振成像对腮腺肿瘤鉴别诊断的效能分析

目的探讨常规及动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)检查对腮腺肿瘤患者良、恶性鉴别诊断的效能。方法选择2017年11月—2019年6月本院收治的58例腮腺肿瘤患者作为研究对象,采用DCE-MRI联合DWI进行检查,将手术病理诊断结果作为参照,比较腮腺良、恶性肿瘤的时间-信号强度(TIC)曲线以及表观弥散系数(ADC),分析DCE-MRI联合DWI检查的诊断效果、诊断结果与手术病理的一致性。结果全部58例肿瘤中,良性肿瘤45例,恶性肿瘤13例。DCE-MRI联合DWI诊断结果与手术病理结果之间的一致性Kappa值为0.754,DCE-MRI或DWI单独诊断与手术病理结果之间的一致性Kappa值分别为0.554、0.561,联合诊断高于单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。在同一b值(b=1000)情况下,良性肿瘤(除外腺淋巴瘤)病灶ADC值均高于恶性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。DCE-MRI联合DWI诊断的灵敏度92.31%(12/13),特异度95.56%(43/45),准确性94.83%(55/58)。结论 DCE-MRI联合...     

中西医结合治疗缺血性脑梗死患者的护理体会

近年来 ,我们对缺血性脑梗死患者采用中西医结合治疗和健康教育 ,以观察在康复期的作用 ,现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :我院自１９９７年４月～２００１年３月共收治缺血性脑梗死患者２９６例 ,全部病例均符合第四届全国脑血管病会议确定的诊断标准 ,其中男２３８例 ,占８０ ４１ % ,女５８例 ,占１９ ５９ %。年龄４１～７９岁 ,平均５１ ２７岁。两天内入院２５４例 ,第１次发病２７０例 ,第２次发病２６例。按入院先后随机将患者分为观察组和对照组 (各１４８例 )。１ ２疗效评定与统计 :疗效评定 :依据第四届全国脑血管病会…     

前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察

83例老年早期DN患者随机分为治疗组静脉推注前列地尔10μg／天，连续14天。对照组其余各项治疗措施两组相同。结果：治疗组UAE及UAE／Cr较治疗前有显著降低（P〈0．05）。内生肌酐清除率变化不显著（P〉0．05）。结论：短期静脉推注前列地尔，对老年早期DM患者有减少尿蛋白的作用。     

整体护理在抢救急性安眠药中毒中的应用

随着社会发展 ,社会环境对人类身心健康的影响日益明显 ,因之整体护理必须成为现代医疗实践的重要方面 ,并极大地影响着医疗质量。本实验显示在急性安眠药中毒患者清醒后及时给予整体护理 ,能收到良好的医护效果。1　临床资料1 1　一般资料 :1998年 2月— 2 0 0 1年 3月 ,我院急诊科共收治急性安眠药中毒患者 2 36例 ,依照入院先后随机分为观察组和对照组 (各 118例 )。两组在性别、年龄、服药至入院的时间以及中毒程度等方面比较无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,见表 1。表 1　两组患者入院时情况组别ｎ性别男女年龄( ｘ±ｓ,岁 )服药时间( …