中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:54慢性肾功能衰竭非透析患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尿毒清颗粒和结肠透析。比较两组患者临床疗效、肾功能、炎症因子水平。结果:观察组治愈4例,显效15例,有效6例,有效率为92.6%,显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组超敏C反应蛋白(5.1±0.5)mg·L~(-1)、白细胞介素-6(67.9±20.4)pg·L~(-1)、肿瘤坏死因子-α(49.5±12.5)pg·L~(-1)、血肌酐(342.5±90.4)μmol·L~(-1)、内生肌酐清除率(25.9±6.0)m L·min-1、血尿素氮(18.2±4.4)mmol·L~(-1)、24小时尿蛋白定量(2 430.2±1 055.3)mg、血红蛋白(105.2±12.2)g·L~(-1)、尿酸(397.3±80.4)μmol·L~(-1)、尿钙(2.6±1.1)mmol·L~(-1)、尿磷(1.3±0.1)mmol·L~(-1),均优于本组治疗前,同时优于对照组同期治疗后(P0.05)。结论:尿毒清颗粒联合结肠透析治疗可有效改善慢性肾功能衰竭非透析患者各项炎性指标,延缓肾功能衰竭进展、保护肾脏功能,临床疗效显著。     

乳房按摩联合芦荟外敷治疗产后乳房胀痛的效果分析

目的 分析乳房按摩联合芦荟外敷治疗产后乳房胀痛的效果.方法 选取2015年7月—2016年7月我院自然分娩足月初产妇乳房胀痛者180例,随机分为对照组与观察组各90例,对照组给予手法按摩乳房,观察组在对照组的基础上外加捣碎的芦荟外敷乳房.观察评估2组产妇乳房肿胀程度、肿胀硬度以及泌乳情况.结果观察组产妇连续3 d乳房胀痛程度及肿胀硬度均明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组乳房泌乳人数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组总有效率分别为98.89%,94.44%,差异无统计学意义(P>0.05);2组显效率比较差异显著(P<0.05).结论 乳房按摩联合芦荟外敷能快速有效的缓解产妇产后乳房胀痛,促进泌乳,且芦荟无毒,容易获得,经济实惠,值得临床推广应用.     

头孢菌素类药物不良反应发生原因的临床研究

目的 研究头孢菌素类药物不良反应发生的原因.方法 选取2015年3月—2019年9月医院收治的使用头孢菌素类药物治疗发生不良反应的患者80例作为本次试验的研究对象.分析此80例患者用药后不良反应发生的情况以及原因.结果 此80例患者中使用头孢曲松钠后产生不良反应的占据最高比重,为17.25％.使用头孢呋辛钠的患者次之....     

薄层CT对具有COPD高危因素肺功能正常者的肺实质形态及量化评估

目的 总结具有慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危因素肺功能正常者的肺部CT形态学特点,评价CT容积量化参数与肺功能指标的相关性,进一步探索有无肺气肿者的临床指标、CT征象间的差异.方法 对35例具有COPD高危因素的肺功能正常者进行薄层CT及肺功能检查.评价肺部CT征象(间隔旁型肺气肿、小叶中心型肺气肿、全小叶型肺气肿、小叶中心型肺结节、线样肺不张、磨玻璃样密度影、间质性炎症、马赛克征和支气管扩张或管壁增厚)的发生率.CT容积定量参数有双肺总容积(TLV),阈值＜-950 HU的肺气肿容积(EV950)和肺气肿指数(EI950).将EI950＜3％时,定义为无明显肺气肿.Spearman相关分析评价CT容积参数与肺功能指标的相关性;有、无显著肺气肿2组间的临床指标、CT征象的比较运用t检验或Fisher精确检验.结果 35例COPD高危者的CT征象中,出现率最高的前3个征象依次是间隔旁型肺气肿18例(51.43％)、线样肺不张13例(37.14％)和小叶中心型肺气肿11例(31.43％).肺功能指标肺总量(TLC)与CT容积参数TLV具有中度正相关性(r=0.435,P＜0.05).对有、无肺气肿2组间的临床指标及CT征象的比较,发现仅第1秒率(FEV1/FVC)在2组间存在差异.结论 COPD高危者的CT征象具有一定的特点,以间隔旁型肺气肿、线样肺不张和小叶中心型肺气肿为主;且不同程度肺气肿的高危者具有相似的CT形态学特点.     

IgD型多发性骨髓瘤患者临床特征及生存分析

目的:探讨IgD型多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征、预后及生存.方法:回顾性分析20例IgD型MM患者临床资料,总结其临床特征,分析预后因素及生存.采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,预后因素分析应用Log-rank检验,对观察指标进行单因素分析,单因素分析中P＜0.15的变量纳入多因素COX回归分析.结果...     

套筒冠应用于后牙缺失修复12例

目的探讨套筒冠修复后牙缺失伴牙周炎的疗效。方法选择12例后牙缺失伴牙周炎患者。记录基牙修复前的松动度。结果6个月后复诊，12例均对义齿满意。基牙松动度显著减小，x线片显示基牙牙槽骨没有进一步吸收。结论套筒冠义齿能有效修复伴牙周炎的后牙缺失。     

基础护理教学中的护生礼仪教育浅析

随着医学模式的转变，医学已从单纯的生物医学领域向生物、心理、社会领域扩展。医护人员的形象、言谈举止、音容笑貌，都可能对服务对象的身心健康产生直接或间接的影响，医护人员学习职业礼仪，提高整体素质，实现以病人为中心的整体服务，是现代医学模式转变的需要。近年来，我们学校在讲授基础护理操作技术的过程中，注重将护理礼仪、基础护理技术两门课程互相贯穿融合，将职业礼仪要求贯穿于基础护理技术操作中。重点从仪表仪容、言谈沟通、行为举止三方面入手，在传授知识、培养护生操作能力的同时，不断加强其礼仪修养，收到了潜移默化的良好效果。     

山茶花总黄酮TFC对实验性心肌缺血的保护作用

目的观察山茶花总黄酮(TFC)对心肌缺血损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制.方法采用挟闭气管造成小鼠心肌缺氧模型和舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)制备大鼠心肌缺血模型.结果TFC80,40mg/kg显著延长挟闭气管后小鼠心电消失的时间;60,30mg/kg对iv Pit引起的大鼠ST段和T波的异常心电图变化有明显的抑制作用,并且能显著减少心肌组织及血清中丙二醛(MDA)含量,抑制血清中乳酸脱氢酶(LDH)活力的升高.结论TFC对心肌缺血有明显的保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化有关.     

GSTM1、GSTT1基因多态性对宫颈癌患者新辅助化疗疗效及预后的影响

目的:研究谷胱苷肽硫转移酶M1（GSTM1）、谷胱苷肽硫转移酶T1（GSTT1）基因多态性对新辅助化疗（NACT）宫颈癌患者疗效的影响及与患者预后的关系。方法:选取2011年5月至2013年5月本院诊治的宫颈癌患者78例为研究对象,NACT采用铂类和紫杉醇类药物,GSTM1、GSTT1基因多态性检测采用多重PCR技术。结果:GSTM1和GSTT1基因在宫颈癌患者中呈多态性分布,GSTM1、GSTT1非缺失组患者总有效率显著高于GSTM1、GSTT1缺失组（P＜0.05）。GSTM1、GSTT1缺失组患者5年生存率显著低于GSTM1、GSTT1非缺失组患者（P＜0.05）。GSTM1、GSTT1基因缺失是影响NACT宫颈癌患者不良预后发生的独立危险因素（P＜0.05）。结论:不同GSTM1、GSTT1基因分型下,NACT对宫颈癌患者的疗效有显著差异,GSTM1、GSTT1基因缺失是影响NACT宫颈癌患者不良预后发生的独立危险因素。     

于人工智能的CT影像预测肺腺癌浸润性：Meta分析

【摘要】目的：评价基于人工智能（AI）的CT影像预测肺腺癌浸润性的诊断性能。方法：通过PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网、SinoMed、万方和维普等数据库,检索2011年1月1日-2021年6月30日公开发表的基于AI的CT影像预测肺腺癌浸润性的所有文章。以诊断试验的纳入和排除标准筛选文章并提取关键特征信息。通过软件MetaDiSc 1.4和Stata 16.0进行Meta分析。以浸润性腺癌作为阳性结果、非浸润性腺癌作为阴性结果,计算合并后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比,绘制集成受试者操作特征（SROC）曲线并得出曲线下面积（AUC）。基于Meta回归探究异质性的来源。使用敏感性分析验证Meta分析结果的可靠性。结果：共12项研究入选,包括4066例患者的4325枚肺结节,磨玻璃结节占97%。研究间存在异质性,故指标合并采取随机效应模型。合并后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比分别为0.86、0.82、4.55、0.19和28.31,AUC为0.9110。Meta回归结果表明AI算法的不同是异质性的来源,敏感性分析显示Meta分析结果的可靠度高。结论：基于AI的CT影像对肺腺癌浸润性有较高的预测能力,可向医生提供更确切的诊疗信息,进而优化患者的治疗方案。