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91.
患者男性,30岁。因突发持续性上腹部剧痛2小时就诊。体检:全腹压痛反跳痛以右上腹为著,腹部呈板状腹。肠鸣音消失,移动性浊音可疑。既往有饥饿腹痛病史。体温38.2℃。WBC19900。X线检查胸腹未见异常。B超检查:使用SSD-650型B超仪,探头频率3.5MHz。探查肝胆胰均未见异常改变。脐下探查发现腹腔内腹直肌下方可见大量气体强回声,其后方可见对称的呈条纹状多重反射强回声图,可随体位移动。肠壁略增厚,胃肠蠕动减弱尤以十二指肠蠕动减弱为显著。腹腔及膀胱直肠窝可见少量积液,内有浮动点状中等水平回声(图),超声提示:胃肠穿孔。 相似文献
92.
通过对20年来腹膜粘连超声评价的有关文献分析,探讨超声评价腹膜粘连的临床意义。共29篇文献纳入分析,分为3类:超声评价腹膜粘连的方法学研究,以超声观察"内脏滑动"方法研究腹腔镜手术入路的安全性,对超声诊断腹腔内粘连的评价。通过对这些文献的分析与总结,得出以下结论:以内脏纵向滑动距离<1 cm作为诊断腹膜粘连的标准;对腹壁局部进行重点超声扫查是目前比较合理的策略;临床上可用于术前评估腹部手术、腹腔镜入路的安全性,还可用于防粘连效果的评估。 相似文献
93.
94.
患者女,57岁,因"反酸、胃灼热、腹胀、腹痛3个月"来我院就诊,无呕血、黑便史.胃镜:胃体部隆起性病变,约4 cm,局部黏膜光滑,建议超声进一步检查.嘱患者饮水300ml后行超声检查,胃壁黏膜光滑,于胃体前壁肌层见约4.0 cm×3.3 cm×3.2 cm中等回声肿物(图1),向胃腔内隆起,边界清晰、光滑.CDFI:肿物周边可见少量点状血流信号,内部未见血流信号.超声造影:经左肘静脉注入SonoVue后10s胃壁开始增强,肿物始终呈极低增强(图2).超声提示:胃体前壁肌层实性肿物,考虑胃脂肪瘤.行肿物摘除术,术中见肿物呈类圆形,质软,表面光滑完整,有包膜呈淡红色,切开可见内部为均匀的黄色物质.病理诊断:脂肪瘤. 相似文献