化脓性阑尾炎手术治疗体会

对化脓性阑尾炎切除术采取负压吸引腔隙液、渗血和脓液，正确放置引流管，用生理盐水和甲硝唑注射液清洗腹腔及手术切口，消除病灶等措施来预防切口感染。对阑尾炎术后切口感染进行有针对性的预防，降低了感染率，提高了治愈率，是一种行之有效的切口感染预防办法。     

产超广谱β-内酰胺酶细菌检测及耐药分析

随着广谱抗生素大量使用，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的肠杆菌科细菌的耐药性日趋严重，产ESBLs的大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌是目前医院感染的主要病原菌，产ESBLs菌株在体外常规药敏试验中表现出对青霉素类，头孢菌类，氨曲南抗生素敏感，而在临床应用中呈现耐药。为了解我院产ESBLs菌株分布及耐药情况，并为临床合理应用抗生素提供依据，现将2004～2006年三年期间各类临床标本分离的305株大肠埃希菌和肺炎克雷伯进行耐药性分析。结果报告如下。[第一段]     

冠心丹参颗粒质量标准的研究

采用双波长薄层扫描法测定了冠心丹参颗粒中三七的有效成分人参皂甙Ｒｇ１含量;采用薄层层析法对三七、降香、丹参进行了定性鉴别。方法简便,专属性强,重现性好,可作为冠心丹参颗粒的质量控制。     

急性缺血性脑梗死动脉介入溶栓治疗临床疗效观察

目的 探讨急性缺血性脑梗死经动脉溶栓的治疗效果。方法 采用尿激酶(UK)对19例急性缺血性脑梗死病人行动脉溶栓治疗，并行临床疗效判定及DSA再通判定。结果 19例患者中临床总有效率为89．5％，DSA再通率为89．5％，有些病人即使闭塞血管未完全再通但临床症状和体征也有好转。1例溶栓中引发脑出血，在短时间内吸收。结论 动脉溶栓是安全、有效的方法，但需注意治疗的个体化和预防并发症。     

Glycogen synthase kinase-3: a key kinase in retinal neuron apoptosis in early diabetic retinopathy

Background Diabetes-related pathogenic factors can cause retinal ganglion cell （RGC） apoptosis, but the specific mechanism is not very clear. The aim of this study is to investigate the correlation between glycogen synthase kinase-3 （GSK-3） activation and retinal neuron apoptosis. Methods In an in vitro experiment, the number of apoptotic RGC-5 cells differentiated by staurosporine was evaluated via flow cytometry and nuclei staining using Hoechst 33258. GSK-3 phosphorylation and caspase-3 activation in RGC-5 cells after serum deprivation were determined using Western blotting. Mitochondrial membrane potential was detected using the dye 5,5＇,6,6＇-tetrachloro-l,l＇,3,3＇-tetrethyl benzimidalyl carbocyanine iodide, and reactive oxygen species （ROS） levels were measured with dihydroethidium. In an in vivo experiment, the number of apoptotic retinal neurons was evaluated via terminal transferase dUTP nick-end labeling （TUNEL）, and GSK-3 phosphorylation was determined using Western blotting, in the retinal nerve epithelial tissue of rats in which diabetes was induced by intravenous tail-vein injection of streptozotocin for 4 weeks. Results The levels of phosphorylated Ser21/9 in GSK-3α/13 and p-T308/S473-AKT were lower and the cleaved caspase-3 levels were higher in the serum-deprived model （P 〈0.05）. Lithium chloride treatment was associated with a slower rate of apoptosis, increased mitochondrial membrane potential, and decreased ROS levels in differentiated RGC-5 cells （P 〈0.05）. The level of blood glucose and the number of TUNEL-positive cells in the whole-mounted retinas were higher （P 〈0.01）, and the levels of phosphorylated Ser21/9 in GSK-3α/13 and body weight were lower （P 〈0.05）. However, the thickness of the retinal nerve epithelial layer was not significantly less in diabetic rats compared with control group. Lithium chloride intravitreal injection increased the levels of phosphorylated Ser21/9 in GSK-3α/13 and decreased TUNEL-positive cells in the whole-moun     

37例儿童眼球穿通伤临床及随访分析

儿童由于自我保护能力差．在生活中容易发生跟部外伤，儿童眼外伤占眼外伤的30～50%．而其中穿通性眼外伤的后果最为严重。现将我院1992年1月～1993年8月间住院并出院后随访—年的37例儿童眼球穿通伤分析报告如下。     

经皮髋关节腔及股骨头髓腔减压治疗股骨头缺血坏死的疗效分析

目的：探讨髋关节腔及股骨头髓腔联合减压治疗股骨头缺血坏死(ANFH)的疗效。方珐：对41例66个股骨头缺血坏死的病例行髋关节腔减压术和股骨头髓腔减压术。结果：均随访1年，ANFHⅡ、Ⅲ期患者的54个髋关节中：优，38个髋关节，占70．4％；良，14个髋关节，占25．9％；中，2个髋关节，占3．7％，优良率为96．3％。ANFH Ⅳ、V期患者的12个髋关节中：良，3个髋关节，占25．0％；中，7个髋关节，占58．3％；差，2个髋关节，占16．7％，优良率为25．0％。结论：行髋关节腔及股骨头髓腔减压治疗股骨头缺血坏死可以有效地缓解疼痛，改善Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死患者髋关节的功能。     

教师充当标准化病人在妇产科临床实习教学中的应用价值

在妇产科临床教学实践中,采用教师扮演标准化病人的方法,通过学生对标准化病人进行病史采集和体格检查考核后发现,该教学方法在妇产科临床实习教学中的效果优于传统的教学方法,可成为临床实践教学方法的有效补充.     

益精方对腺嘌呤不育症大鼠睾丸支持细胞间连接黏附分子和闭合小环蛋白表达的作用

目的观察益精方对腺嘌呤不育症肾阳虚大鼠睾丸支持细胞间连接黏附分子(JAM)及闭合小环蛋白(ZO)表达的影响。方法选用48只健康的SPF级Wistar雄性大鼠,2月龄,按随机数字表法,平均分为正常组、模型组、复方玄驹组、益精方组,每组12只。造模成功后,各给药组灌胃相应药物,连续20 d。然后处死大鼠,摘取睾丸和附睾,采用计算机精子分析系统计数精子密度和精子活动率;采用免疫组化方法测定大鼠睾丸支持细胞间JAM及ZO表达。结果与正常组比较,模型组精子密度、精子活动率、JAM及ZO表达均显著降低(P0.01)。与模型组比较,复方玄驹组和益精方组精子活动率、精子密度均显著升高(P0.05),益精方组JAM及ZO表达显著增加(P0.05)。结论益精方能够通过调控JAM及ZO的表达,修复腺嘌呤法诱导的肾阳虚模型大鼠的睾丸支持细胞紧密连接蛋白的损伤。     

情志调护对心脏介入患者失眠状态的影响

目的：探讨情志护理对心脏介入患者失眠状态的影响。方法：选取60例本科行心脏介入治疗的失眠患者,随机分为对照组与干预组,对照组采取常规心理护理方案;干预组采取在常规心理护理的基础上,采用情志护理方案进行干预,在干预前和干预后采用匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表进行评定和比较。结果：干预组匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表评分较对照组显著降低（P〈0.05）。结论：情志护理对心脏介入患者失眠状态有明显改善作用,能提高心脏介入患者的生存质量。