胆道术后T管放置管理改进的探讨

胆总管探查后放置T型引流管多年来一直列为常规，但也有人主张探查后胆管切口一期缝合而不放置T管。自1987年以来对140例胆总管切开探查的患者，于术中术后测定胆道压力，就胆总管切开探查后是否放置T管与夹管时间予以探讨。报告如下：     

胆囊切除术式的合理选择

胆囊切除术是治疗胆囊疾患的主要外科手段。目前 ,切除胆囊的主要方式有传统的胆囊切除术(ＯＣ)、腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)、小切口胆囊切除术(ＭＣ)。此外 ,还有胆囊部分切除术、化学性胆囊切除等。1　三种术式的长处和不足1.1　传统的胆囊切除术 (ＯＣ)　ＯＣ是百余年来较安全、经典的术式。主要优点是视野宽阔、直接 ,术野操作宽松 ,因而大大降低了手术副损伤的发生率。同时可探查腹腔内其他脏器 ,因而减少了伴发病的遗漏 ,从而做到早期处理。在开展ＭＣ或ＬＣ工作之前 ,必须有扎实的ＯＣ基础。其主要缺点是切口较ＭＣ、ＬＣ大 ,引起创伤…     

急性胰腺炎患者Toll样受体4基因多态性分析研究

目的研究Toll样受体4(TLR4)突变与急性胰腺炎(AP)发展及预后的相关性。方法采用错配聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性分析方法在AP和健康志愿者人群中检测TLR4(896A>G)的突变频率。结果①所有TLR4的突变均为杂合子;②AP组TLR4(-/+)基因型频率在轻症AP组和重症AP中呈轻度升高,与健康志愿者组比较差异无统计学意义(P>0.05);③在AP组中,TLR4(-/+)基因型频率呈波浪形升高趋势,并在胰腺组织坏死合并感染组达到峰值;与健康志愿者组相比,胰腺组织坏死合并感染组TLR4(-/+)等位基因型频率差异有统计学意义(P<0.05);④与无胰腺组织坏死组相比,胰腺组织坏死组TLR4(-/+)基因型频率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TLR4错义突变(TLR4 896A>G)在AP发生发展中具有重要的作用,TLR4的基因突变可以损害机体的防御反应。     

干扰素-γ对胆管损伤后瘢痕成纤维细胞的影响

<正>近年来发现干扰素(IFN)-γ在体内及体外均抑制成纤维细胞的增殖与胶原的合成,以及激活胶原酶的活性,从而抑制瘢痕的挛缩。现在瘢痕的研究一般都集中于皮肤的病理性瘢痕的研究,以胆管瘢痕为对象的研究较少。胆管瘢痕与皮肤瘢痕相比主要机制虽然相同但是各有特点。本实验旨在通过体外观察和研究IFN-γ对兔肝外胆管损伤修复模型的瘢     

胃癌细胞系SGC-7901中WNT和HH信号通路相互关系的研究

目的研究胃癌细胞中WNT＆HH信号通路的内在性关系。方法用RT—PCR方法分别检测不同浓度（50μmol／L,75μmol／L,100i．μmol／L）环靶明干预的胃癌细胞（SGC-7901）24h后的β-can-teninmRNA、GlilmRNA、SfrplmRNA的表达。结果1、胃癌细胞梭型贴壁生长,染色质分布均匀,细胞膜完整;2、环靶明干预胃癌细胞后,胃癌细胞的生长明显抑制。GillmRNA的表达呈抑制浓度依赖型,SfrplmRNA的表达随GlilmRNA的表达减少而加强,β—canteninmRNA的表达随SfrplmRNA的表达增加而减少。结论GlilmRNA和SfrplmRNA之间有关联性。     

特异性阻断Shh信号通路对胃癌细胞系SGC-7901增殖和凋亡的影响

目的:研究Sonic Hedgehog(Shh)信号通路对胃癌细胞系SGC-7901增殖和凋亡的影响。方法:用四唑蓝(MTT)比色试验检测Shh信号通路特异性抑制剂cyclopamine对胃癌细胞系SGC-7901增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞增殖指数(PI)和凋亡指数(AI)。结果:Cyclopamine对SGC-7901细胞株增殖的抑制作用呈剂量和时间依赖性;Cyclopamine作用后使胃癌细胞周期阻滞在G0/G1期,细胞凋亡增加。结论:Shh信号分子对胃癌细胞的增殖起维持作用;通过特异性阻断该信号通路,可以抑制胃癌细胞增殖,并促进细胞凋亡。     

成人巨大小细胞未分化肝母细胞瘤手术切除1例

肝母细胞瘤(hepatoblastpma,HB)为儿童期最常见的肝脏原发性恶性肿瘤[1],约95%的肝母细胞瘤病例是发生在5岁以下儿童,成人极为少见.据国内报道成人病例不足30例[2].我院2007年1月收治1例成年女性未分化性小细胞型肝母细胞瘤,现报道如下.     

磷脂酰肌醇蛋白3与原发性肝癌关系研究进展

磷脂酰肌醇蛋白3（Glypican 3,GPC3）为膜性硫酸乙酰肝素多糖蛋白,在胎儿肝脏表达丰富,在成人肝脏不表达,于肝癌发生时常常再激活。血清中可溶性GPC3可作为生物标志物用于肝癌诊断和预后评估。 GPC3还有望作为肝癌靶向治疗的新靶点。本文重点就GPC3在分子信号通路、免疫组化、基因水平及生态疫苗方面的最新进展进行综述。     

沉默Glypican-3基因增强人肝癌细胞HepG2对5-FU致凋亡作用的敏感性

目的沉默人肝癌细胞HepG2的GPC3基因表达,观察其对5-氟尿嘧啶（5-FU）的药物敏感性及细胞凋亡情况的影响。方法①构建干扰GPC3的shRNA载体,将其转染至肝癌细胞,并设立对照组。（2）Western blot测定GPC3蛋白表达情况。③利用MTT法测定转染后肝癌细胞对5-Fu的药物敏感性。④采用流式细胞技术观察转染后肝癌细胞在5-Fu作用下的细胞凋亡情况。结果转染shRNA的肝癌细胞其GPC3表达阴性;其对5-Fu的药物敏感性增加（P〈0．05）;细胞凋亡较对照组增加（P〈0．05）。结论GPC3的高表达在肝癌细胞中起到抗凋亡作用,而下调GPC3可作为一个潜在的靶目标,增加肝癌细胞对5-Fu诱导细胞凋亡的敏感性。