超声技术在胃癌诊断中的应用

近年来超声技术发展迅速。随着计算机处理能力不断增强,各种超声探头陆续问世及数字化处理的出现,使超声技术在医学领域应用愈加广泛,超声检查已成为一种不可缺少的临床检查手段。消化道属于空腔类脏器,气体及内容物的干扰使超声图像显示的清晰度受到极大干扰,在上世纪80年代以前胃肠道的超声诊断被国内外认为是盲区,胃肠超声检查的进展十分滞后,随着胃肠超声显影剂的应用和发展,极大地改善了胃肠超声检查成像条件,使超声在胃肠检查中的应用发展迅速,逐渐成为腹部超声诊断的重要方法。     

肝星状细胞SCAP特异性敲除对小鼠肝纤维化的影响

目的:探讨固醇调节元件结合蛋白裂解活化蛋白(SCAP)在肝星状细胞中缺失能否延缓小鼠肝纤维化进程.方法:将SCAPloxP/loxP小鼠与Lrat-Cre工具鼠繁殖得到Lrat-Cre+/+SCAPfl/fl、Lrat-Cre+/?SCAPfl/fl和Lrat-Cre?/?SCAPfl/fl小鼠,并用PCR法对小鼠基因...     

天津市某地区建筑工地食品安全干预效果研究

摘要:目的　通过调查天津市某地区的建筑工地食堂卫生现状及食堂从业人员食品安全知识掌握情况,探索建筑工地食堂食品安全干预的方法并评价其效果。方法　2012年对该地区范围内所有建筑工地食堂食品安全状况进行基线调查,2013年对建筑工地食堂开展监督监测、食品安全知识健康教育等综合性干预措施,并对干预效果进行评价。结果　干预前,该地区建筑工地食堂餐饮许可证持证率仅为3.28%,食品加工场所卫生合格率在10%～30%之间,从业人员食品安全知识平均得分3.03分。干预后,建筑工地食堂食品安全管理状况有了明显的提高。除了加工专间、配餐间设置以外,建筑工地食堂的软件管理情况、加工场所卫生设施、餐具消毒效果均有不同程度的改善和提高,食品安全知识平均得分6.3分。结论　对建筑工地食堂采取监督监测、食品安全知识健康教育等综合性干预措施,对于提高建筑工地食堂食品安全水平是行之有效的。     

膳食平衡指数评价天津城区居民膳食质量的研究

目的利用膳食平衡指数(DBI)综合评价天津城区18～59岁居民的膳食质量和膳食结构中存在的问题,为开展营养干预提供依据。方法选用2010年中国居民营养与健康状况监测的194名18～59岁成年人完整的膳食调查及个人基本情况调查资料,采用DBI的评分及评价方法评价天津城区居民的膳食质量。结果天津城区居民的膳食质量处于中度不平衡状态,摄入不足和摄入过量并存;不同性别、年龄的膳食质量没有统计学差异,但男性膳食质量均高于女性,30～40岁人群高于其他年龄段人群。结论城区居民摄入的蔬果、奶豆类严重不足,畜禽肉类、蛋类摄入过量,油盐的摄入量有所下降;主要膳食模式是E模式;男性和30～40岁人群是主要干预对象,需要通过宣传教育提高居民"合理、适量膳食"的意识。     

关节置换围术期患者血浆内皮细胞蛋白C受体和血栓调节蛋白水平变化分析

目的评估血浆内皮细胞蛋白C受体(endothelial cell protein C receptor,EPCR)和血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)在人工关节置换术围术期的水平变化。方法 119例(男32例,女87例,年龄57.75±12.04岁)于2015年3~6月间在北京积水潭医院矫形骨科接受全膝关节置换术和全髋关节置换术的患者,观察其在术前、术后第1天和第3天血浆内皮细胞EPCR和TM的浓度变化。结果 (1)血浆EPCR浓度术后第1天与术前相比减低40.34%,术后第3天与术前相比减低49.45%,术后第3天与术后第1天相比减低15.26%,差异均具有统计学意义(F=5.63,均P0.05);(2)血浆TM浓度术后第1天与术前相比减低12.77%,术后第3天与术前相比减低40.53%,术后第3天与术后第1天相比减低31.83%,差异均具有统计学意义(F=7.87,均P0.05)。结论关节置换术后3天内EPCR和TM水平进行性减低。     

氮气窒息致心肌损害1例

1　病例报告　　患者男 ,2 5岁 ,工作中吸入高浓度氮气 (事后现场测定氮气浓度为 96 52 % ) ,当即昏倒 ,5ｍｉｎ后被救出。当时呼吸、心跳微弱 ,现场立即给予胸外心脏按压 ,急送我院急诊室。积极常规抢救效果不佳。于 1 1时 1 5分突然心跳、呼吸停止 ,立即行心肺复苏术、静脉注射“心三联”等抢救 ,1 0ｍｉｎ后心跳、呼吸恢复 ,50ｍｉｎ后逐渐清醒 ,收入院治疗。患者主诉头痛、头晕、胸闷、心悸、胸痛、咳嗽、咯血痰数口 ,恶心 ,频繁呕吐 ,呕吐物为暗红色血性物 ,约 50 0ｍｌ。查体 :Ｒ 2 8次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ1 8/ 1 0ｋＰａ ,神志清楚 ,双下…     

腹部手术后不同镇痛方法的镇痛效果及对儿茶酚胺的影响

目的 :观察腹部手术后不同镇痛方法的镇痛效果及对儿茶酚胺的影响。方法 :4 2例选择性开腹手术患者 ,随机分为 5组 ,罗哌卡因芬太尼 (ropivacainefentanyl,RF)、布比卡因芬太尼 (bupivacainefentanyl,BF)、布比卡因吗啡 (bupivacainemorphine,BM )组术中 1.2g·L-1硬膜外复合全麻 ,术后持续硬膜外镇痛 ,镇痛药物分别为 1.2g·L-1罗哌卡因 + 2mg·L-1芬太尼、1.2g·L-1布比卡因 + 2mg·L-1芬太尼、1.2g·L-1布比卡因 + 80mg·L-1吗啡 ;EM组术中硬膜外复合全麻 ,术后持续静脉吗啡 0 .5 g·L-1镇痛 ;静脉吗啡 (intravenousmorphine,M )组术中单纯全麻 ,术后持续静脉吗啡 0 .5g·L-1镇痛。记录镇痛效果 ,测定麻醉前、术后 1h、术后 2 4h血浆肾上腺素和去甲肾上腺素水平。结果 :各组均可获得有效的镇痛效果。VAS评分BM组、M组显著低于RF组 ,VRS评分BM组明显高于RF、EM、M组。BM、M、EM组副作用较多 ,M组恶心发生率最高 (5例 )。术后 1hBM组肾上腺素显著低于BF组 ,EM组去甲肾上腺素明显低于RF组。术后 2 4hM组肾上腺素和去甲肾上腺素均高于术前。结论 :目前常用的硬膜外或静脉病人自控镇痛方法都有明确的镇痛效果 ,术中复合硬膜外阻滞或术后硬膜外镇痛可以显著减轻术后应激反应的程度 ,是更有效的术后镇痛方法     

中药饮片的贮藏管理和科学养护

对中药饮片的贮藏管理、养护进行综述，为找出经济、有效，且操作简便的贮藏方法提供思路和方法，以实现中药饮片的贮藏标准化，规范化、合理化。     

宣肺利咽汤治疗慢性咽炎临床观察

[目的]观察宣肺利咽汤治疗慢性咽炎的临床疗效,分析其临床应用价值.[方法]将研究对象(86例慢性咽炎患者)按组间基本特征具有可比性的原则,分为对照组和观察组,各43例,对照组予雾化治疗,观察组口服宣肺利咽汤治疗,治疗1个月后,比较两组的症状评分和临床疗效.[结果]两组均可以改善症状评分,但观察组的症状评分下降幅度优于对...