一例12岁女孩腋臭根治报告

腋臭是一种不良体味,在青春期发病,一般见于青春期的女性[1],12岁以下的人因为腋臭就诊较为罕见,别说是因为腋臭而要求手术治疗的。作者曾遇到过1例,现报道如下。     

小儿肝硬化21例临床分析

肝硬化是一种常见的消化系疾病，多见于成年人，儿童发病率很低，临床表现变化较人，病因复杂，误诊率较高。现将我院自1992年7月至1997年12月确诊为小儿肝硬化21例报告如下。     

腹腔镜附件手术的舒适护理

1临床资料 本组75人,年龄18～38岁,其中异位妊娠45例,卵巢肿瘤30例,均采用硬膜外＋静脉复合麻醉;行输卵管部分切除5例,输卵管妊娠胚胎取出40例,卵巢肿瘤剥除29例;平均手术时间30分钟;1例广泛粘连转开腹,其余74例平均住院6天,临床效果好。     

乳腺癌靶向治疗研究进展

乳腺癌的靶向治疗研究已经成为乳腺癌治疗领域研究的热点,是继手术、放疗和化疗三大传统模式之后一种全新的生物治疗模式。分子靶向治疗是指针对乳腺癌发生、发展有关的信号通路及其癌基因相关表达产物进行治疗。本文分别对以HER-2、VEGF、EGFR为靶点及多靶点等4个研究领域的靶向治疗最新进展进行综述。     

首发抑郁症患者24周治疗疗效和依从性随访研究

目的 比较全病程病案管理模式和门诊随访模式干预首发抑郁症急性期和巩固期的疗效和治疗依从性。方法 前瞻性平行对照研究。符合ICD-10抑郁发作诊断标准的256例患者中．183例患者接受全病程病例管理服务和门诊随访,73例患者进行门诊随访,对所有患者跟踪随访半年。在患者治疗基线、第8周、第24周评定病情严重程度,在治疗基线和第24周评定患者社会功能及治疗依从性。结果 （1）全病程管理组患者治疗第8周和第24周的HAMD。总分和SDSS总分的平均值均显著低于对照组（P〈0．01）。（2）全病程管理组患者第8周的有效率和显效率以及第24周的显效率均显著高于对照组（P〈0.05）,第8周的治愈率和第24周的治愈率、有效率高于对照组,差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）全病程管理组患者平均复诊次数和平均治疗周数明显高于对照组（P〈0．05）;治疗不足2个月的人数比例明显低于对照组（P〈0．01）,治疗3月、4月、5月和6月的患者比例均高于对照组（P〈0．05）;全病程管理组的乐意服药、打算长期服药以及服药从不忘记的患者比例高于对照组（P〈0．05）,服药忘记一周以上比例低于对照组（P〈0．05）。服用一种药物治疗的患者比例是对照组的三倍（P〈0．01）。结论 全病程管理模式干预首发抑郁症急性期和巩固期的疗效和治疗依从性优于门诊随访模式。     

急诊创伤性手术128例的手术配合

严重创伤引起的脑颅损伤、心胸外伤、腹部外伤、脊柱和四肢骨折及复合伤常因急性大出血而导致失血性休克。休克可引起多器官的功能不全或衰竭,是最终导致患者死亡的一个重要因素。现将我院128例重症休克患者的急诊手术配合体会报告如下。     

抑郁症首次发病患者认知功能的研究

目的探讨抑郁症首次发病(以下简称首发)患者的认知功能特点及其影响因素。方法采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验(WCST)分别评定116例首发抑郁症患者(抑郁症组)和41名健康人(对照组)的认知状况,采用汉密尔顿抑郁量表(24项,HAMD)评定病情严重程度。对影响神经心理学测验成绩的临床症状进行逐步多元回归分析。结果(1)抑郁症组的长时记忆[(35.28±7.27)分]、短时记忆[(51.32±13.41)分]、记忆商数[(89.46±17.84)]、语言智商数[(110.96±13.72)]、操作智商数[101.90±15.98)]、智商数[(107.41±15.78)]均明显低于对照组[长时记忆(44.05±5.06)分,短时记忆(71.41±8.51)分,记忆商数(121.90±11.26),语言智商数(117.49±10.99),操作智商数(117.24±10.54),智商数[(118.98±10.95)],差异均有统计学意义(均P<0.01)。抑郁症组的WCST总测验数[(74.70±27.96)个]、持续错误数[(26.07±15.31)个]、随机错误数[(24.46±17.54)个]均明显高于对照组[WCST总测验数(60.15±23.05)个,持续错误数(17.56±11.44)个,随机错误数(17.73±14.27)个],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。抑郁症组长时记忆成绩、短时记忆成绩和记忆商数低于对照组2个标准差。(2)逐步多元回归分析显示,抑郁症患者的长时记忆成绩及记忆商数与绝望感因子分均呈负相关(均P=0.00),短时记忆成绩和即刻记忆成绩与阻滞因子分均呈负相关(均P=0.00),语言智商与焦虑/躯体化因子分呈负相关(P=0.01),操作智商及智商与HAMD总分均呈负相关(均P=0.01),WCST总测验数和持续错误数与HAMD总分均呈正相关(P=0.01,P=0.02),随机错误数与阻滞因子分呈正相关(P=0.02)。结论首发抑郁症患者急性期的记忆、语言智商、操作智商和执行功能明显减退,临床症状严重程度影响认知功能的改变。     

浅谈护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响。方法将我院收治的80例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗及护理干预,并对两组生存质量进行评价和对比。结果术后随访6个月,对照组VAS评分为6.7±1.1,KPS评分为68.7±2.1,QLQ-STO22问卷评分为41.03±3.58,观察组VAS评分为3.7±1.3,KPS评分为76.4±2.3,QLQ-STO22问卷评分为24.17±2.93,两组生活质量差异有统计学意义(P＜0.05)。结论护理干预能有效改善乳腺癌患者术后心理健康状态,使其积极乐观的配合术后的后续治疗,提高生存质量。     

护理技术培训考核在提高护士综合能力中的作用

目的培养一支优秀的示教员队伍,规范临床护士的护理技术操作。方法通过组织护士参与科室培训考核计划、分小组培训考核、随机考核等方法对各级护士进行护理技术操作培训考核。结果科内形成良好的学习氛围;护理人员的技术操作水平得到整体提高;带动了护理质量的全面提升。结论规范化训练与考核能提高护士在护理操作中的综合能力,同时也满足了患者的身心需要,促进建立良好的护患关系,有利于护理工作的开展,提高了临床护理质量。     

手术室护理风险的应对措施

随着<医疗事故处理条例>和举证责任倒置的颁布实施,医疗纠纷的法律处理已广泛开展.近几年,在日常手术护理工作中发生的手术医疗纠纷并不少见.认真查找引起纠纷的环节,尽最大的努力减少或杜绝医疗纠纷的发生,是医务工作者面临的一项新工作[1].