依托考昔与塞来昔布治疗骨关节炎的疗效和安全性对比

目的:比较依托考昔和塞来昔布治疗骨关节炎的临床疗效和安全性.方法:将2015年在我院就诊的120例骨关节炎患者,随机平均分为观察组和对照组,观察组服用依托考昔片60mg(2片/次,1次/d),对照组服用塞来昔布胶囊200mg(1粒/次,2次/d),疗程均为3个月.对两组疗效进行比较,并记录药物治疗期间的不良反应.结果:观察组治疗后,严重性和活动指数评分均显著低于同时段的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:依托考昔治疗骨关节炎疗效优于塞来昔布,不良反应没有增加.     

养阴清热、补益肝肾法治疗系统性红斑狼疮56例

目的:研究运用祖国医学辨证论治理论,以补益肝肾,养阴清热为主要立法,自拟中药组方治疗肝肾阴虚及阴虚内热型活动期系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE),观察病人临床症状、实验室检查等方面的变化,探讨该中药组方的临床疗效及不良反应,以提示养阴清热、补益肝肾中药治疗SLE的疗效。方法:收集自2000-2006年间上海中医药大学附属市中医医院风湿科住院及门诊活动期SLE病人56例,所有病人均为纯中药治疗或中药加强的松,强的松剂量均在10mg/d以下(含10mg/d),治疗6个月,分别记录治疗前后临床指标、实验数据的变化,并经统计分析得出结论。结果:经治疗后,中医证候改善总有效率为85.7%,其中临床缓解12例,显效5例,有效31例,无效8例;临床症状如面部红斑、口腔溃疡、关节炎、发热、血管炎均有改善,P<0.01;血白细胞总数明显提高,P<0.01;24h蛋白尿定量有所减少,P<0.05。结论:补益肝肾,养阴清热法治疗肝肾阴虚及阴虚内热型活动期SLE疗效显著;起效快,不良作用少,不良反应发生率低;患者生活质量改善明显。     

基于热分析技术及综合评价的栀子炭炮制工艺研究

目的优化栀子炭炮制工艺,并结合药效学研究对所得炮制工艺进行验证。方法运用热分析技术分别对栀子中不同有效成分进行热解特性分析,得出栀子炭最佳炮制温度范围;同时,以栀子炭中鞣质含量为指标,选择炒制温度、炒制时间2个因素,结合响应面法试验优化栀子炭炮制工艺,并通过药效学实验(止血实验)对栀子炭炮制工艺进行验证。结果热分析实验综合分析得出栀子炭最佳炮制温度为290.3～387.0℃;响应面法优化得出栀子炭最优炮制工艺为炒制温度330℃,炒制时间5.91 min;与空白组比较,新法组、传统组均能极显著缩短小鼠凝血时间(P0.01),生品组能显著缩短小鼠凝血时间(P0.05);新法组能显著缩短小鼠活化部分凝血活酶时间(APTT)(P0.05),对小鼠凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)的影响差异不显著。结论结合热分析技术和响应面法优化栀子炭炮制工艺,并进行相关药效学实验验证,结果合理可行,该法可为改进传统中药炮制工艺,合理量化炮制过程中火力火候参数提供借鉴。     

红斑汤撤减激素治疗系统性红斑狼疮30例疗效观察

目的：观察应用激素治疗系统性红斑狼疮（SLE）过程中配合运用养阴清热中药并逐步撤减激素的治疗效果。方法：对30例应用强的松治疗的系统性红斑狼疮患者配合运用中药红斑汤治疗。强的松的剂量为首次门诊前的原服剂量，并在红斑汤的配合下，激素逐步减量。结果：患者使用中药后，27例成功撤减激素，总有效率达到90．00％，结论：养阴清热中药能有效调节患者免疫功能，缓解SLE症状，减少激素的用量。     

苏晓辨治系统性红斑狼疮的经验

总结苏晓教授辨治系统性红斑狼疮的经验。认为系统性红斑狼疮的主要病因为禀赋不足、肝肾亏虚,辨治时衷中参西,随证治之,注重中西互补;肝肾亏虚,阴虚为本,注重养阴清热;气滞血瘀,瘀而化热,注重凉血活血;兼症夹杂,诸症兼顾,注重兼症并治;固护后天,脾胃尤重,注重健脾养胃;未病先防,既病防变,注重健康宣教。     

超声造影定量分析低温后复温兔肾皮质血流灌注

目的:探讨超声造影定量分析技术在低温后复温兔肾皮质血流灌注变化的早期诊断中的应用价值.方法:将20只新西兰白兔随机分为4组,每组5只:第1组为对照组,第2、3、4组置于-17～-23℃环境中8h,后置于23 ～25℃环境复温,第2、3、4组分别在复温2h、4h、8h时进行肾脏超声造影检查,采用QLAB软件测量肾皮质的超声造影灌注参数值,包括曲线上升支斜率(A)、曲线下降支斜率(α)、曲线下面积(AUC)、曲线达峰绝对值(DPI)、达峰时间(TTP).结果:对照组A值为(1.33±0.15) dB/s,明显高于复温后2h、4h、8h的(0.70±0.19) dB/s、(0.72±0.35) dB/s、(0.74±0.31) dB/s (P均＜0.05).对照组α值为(0.037±0.006)/s,低于复温后4h、8h的(0.041±0.008)/s、(0.038±0.005)/s (P均＜0.05).对照组AUC值为(1177.23±167.24)dBs,明显高于复温后2h、4h、8h的(471.18±222.90) dBs、(606.02±247.91) dBs、(620.03±251.40) dBs (P均＜0.05).对照组DPI值为(14.56±0.29) dB,明显高于复温后2h、4h、8h的(7.04±3.15) dB、(9.69±1.40)dB、(7.81±3.26) dB (P均＜0.05).对照组和复温后2h、4h、8h的TTP值无统计学差异(P＞0.05).结论:超声造影定量分析能准确显示出兔肾低温后复温早期的血流动力学变化,对兔肾皮质血流变化的前期诊断具有一定的应用价值.     

泽泻药材的研究进展及其质量标志物的预测分析

泽泻始载于《神农本草经》,列为上品,历代本草中多有收载。泽泻主要分布于福建、四川和江西,具利水渗湿、泄热、化浊调脂之效,现代药理活性广泛,其临床研究也逐步深入。从本草考证、化学成分和药理作用等几个方面对泽泻的研究现状进行综述,在此基础上明确泽泻不同基原的差异,并根据质量标志物(Q-marker)的概念,从生源途径出发,结合药效、新药用途及炮制等的研究,预测泽泻的质量标志物,以期为泽泻有效成分的定性定量分析和新标准的制定提供科学依据。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟滑疝：附32例报告

目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补(TAPP)技术治疗成人腹股沟滑疝的临床效果。方法:回顾性分析2013年3月—2017年1月郑州大学附属洛阳中心医院行TAPP手术治疗的32例成人腹股沟滑疝患者的临床资料。结果:32例患者顺利完成手术。术后血清肿发生率为6.3%(2/32),排尿困难发生率为3.1%(1/32)。出现术后深静脉血栓1例。无局部异物感、切口感染、肠梗阻等其他并发症发生。术后32例患者均随访6~20个月,无复发,无补片感染及慢性疼痛。结论:对于成人腹股沟滑疝的治疗,TAPP手术具有创伤小、并发症少等优势,安全、可行。     

雄黄中毒导致急腹症9例临床分析

雄黄是一种含硫和砷的矿石，又有石黄、黄金石、鸡冠石等名称。将其加热到一定温度后在空气中可以被氧化成为剧毒成分：三氧化二砷，即砒霜。在我国雄黄的主要产区位于云南、贵州、四川等南方省份。其提取物及化合物可用于冶金工业、皮革制造业及防腐、杀虫剂；在医药卫生上可作药物及强刺激剂，高品位的雄黄矿石可直接作中药。