临床护士跌倒预防认知与培训的研究进展

跌倒在护理不良事件中占比很高,而护士的知识水平在跌倒预防中起着重要作用。本文针对护士跌倒预防知识水平及培训状况进行综述,以期为临床护士的跌倒培训提供参考。     

极低出生体质量早产儿母亲心理状态与亲职压力的相关性分析

目的探讨极低出生体质量早产儿母亲心理状态、亲职压力状况,并分析二者的相关性。方法采用一般资料调查表、症状自评量表、短式亲职压力量表、0~6岁儿童神经心理发育量表对89例极低及超低出生体质量早产儿母亲进行问卷调查。结果症状自评量表总均分为(1.65±0.21)分,短式亲职压力量表总分为(92.11±8.46)分;症状自评量表总均分与短式亲职压力量表总分呈正相关(P0.01);多元逐步线性回归分析显示出生后窒息、两个月总发育智商和神经运动检查结果可预测症状自评量表总分56.8%的变异量,母亲文化程度、神经运动检查结果和两个月总发育月龄可预测焦虑因子60.4%的变异量;短式亲职压力量表总分、出生后窒息和神经运动检查结果可预测抑郁因子44.8%的变异量。结论关注亲子互动问题,减少早产儿母亲亲职压力,从而改善早产儿母亲的焦虑、抑郁等心理状态。     

心理护理对脑卒中抑郁症患者接受康复干预及其疗效的影响

目的：观察心理护理对脑卒中抑郁症(post stroke depression，PSD)患者康复疗效的影响。方法：100例符合PSD多模式方法诊断(multimodel approach to diagnosis of PSD，MMADD)中抑郁调查表(beck depression inventory，BDI)和汉密顿抑郁评定量表(Hamilton ration scale for depression，HRSD)标准确诊脑卒中抑郁症患者随机分成两组，心理护理组在进行康复治疗的同时辅加心理护理，对照组只进行康复治疗，两组治疗前后分别进行1次MMADD和功能独立检查(FIM)。结果：两组患者经6周康复治疗后，心理护理组及对照组患者功能独立检查评分均提高，心理护理组为(82．45&;#177;17．49)分，对照组为(71．71&;#177;15．56)分。两者比较差异有显著性意义(t=3．244，P＜0．01)；心理护理组抑郁状态明显改善，MMADD内心症状评分下降，对照组MMADD内心症状评分无明显改善，治疗后组间比较差异有显著性意义(P＜0．01)。结论：心理护理对脑卒中抑郁症患者康复疗效有明显影响，对提高患者自信心，促进全面康复起重要作用。     

纤维胆道镜经T管窦道治疗胆道残石

目的探讨纤维胆道镜治疗胆道术后胆道残石的价值、方法和技巧。方法回顾分析了纤维胆道镜经T管窦道治疗胆道残石386例,应用网篮套取、冲洗,并配合经皮胆囊镜、冲击波胆道碎石仪等取出结石。结果386例患者中371例取净结石,取净率96.11%,最多取石次数5次,平均1.8次。并发胆道出血4例,发热8例,腹泻10例均经保守治疗后好转。结论利用纤维胆道镜经T管窦道取石安全有效,并发症少,是治疗胆道残石最有效的方法。熟练的胆道镜操作技术有利于提高取石的成功率。     

吉西他滨联合顺铂治疗膀胱癌的应用及护理

目的 总结膀胱癌患者采用吉西他滨联合顺铂(Gc)方案化疗的护理体会.方法 20例膀胱癌患者采用吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注1、8、15 d,30～60 min滴完,第2天静脉滴注顺铂30 mg/m2,21 d为1个疗程.加强对患者的心理护理,血液毒性反应、脱发、胃肠道反应、化疗性静脉炎的护理.结果 无化疗相关死亡发生.发生血液毒性反应(白细胞、血小板减少及贫血)9例,20例均有不同程度的脱发,12例出现恶心呕吐等胃肠道反应,3例出现化疗性静脉炎.结论 在GC方案治疗过程中加强的观察和护理,对化疗方案更安全有效的实施,延长患者的生存期限具有重要的意义.     

腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术临床疗效比较

目的探讨腹腔镜下全腹膜外疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝(inguinal hernia IH)临床疗效。方法将104例腹股沟疝患者按手术治疗方式分为开放式无张力疝修补术(Tension-free hernia repair,TFHR)组51例和腹腔镜下全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal prosthetic,TEP)组53例。比较2组患者术后临床疗效。结果 TFHR组与TEP患者均顺利完成手术,TEP组与TFHR组相比,出血量较少、术后疼痛较轻、下床活动较早,但总费用较高。TEP组术后尿潴留、血肿等并发症明显低于TRHR组。但切口感染,手术时间及2年内疝复发无明显差别。结论与TRHR相比,TEP术创伤小,恢复快,并发症低,但费用相对较高。     

腹腔镜手术治疗胆囊切除术后胆总管结石

目的:探讨腹腔镜手术治疗胆囊切除术后胆总管结石的方法及可行性。方法:回顾分析11例胆囊切除术后胆总管结石患者行腹腔镜手术的临床资料,总结其手术适应证及疗效。结果:11例患者均采用腹腔镜手术清除结石,随访1~21个月,平均13个月,无异常。结论:腹腔镜手术治疗胆囊切除术后胆总管结石安全、可行。     

嗜酸性粒细胞肉芽肿性血管炎1例

患者,女,43岁.因"散在血泡样红斑1 个月,手足肿痛4 d"于2018年4月4日入院.2018年3月哮喘后出现双小腿瘙痒,散在血泡样红斑(图1),双侧足底肿痛.4 月初双肩、右肘疼痛,双手关节肿痛伴皮疹(图2),手足灼热.入院后查血常规示嗜酸性粒细胞(EOS)百分比52. 1％,CRP 14. 14 mg/L,ESR...     

多排螺旋CT在肠梗阻诊治中的价值

目的研究肠梗阻急诊病例的诊疗过程,评估MDCT在肠梗阻诊治中的价值。方法回顾性研究80例肠梗阻病例,以及MDCT三维重建影像学资料。结果急诊病例因CT检查而改变治疗方案的比例为18.7%,并且能够为肿瘤性肠梗阻提供制定治疗方案的依据,为肠梗阻手术指征提供判断依据,MDCT判断肠绞窄的敏感性100%,特异性58.3%。结论 MDCT是诊断不明或存在并发症的肠梗阻必须的评估手段。     

口腔溃疡与哪些病有联系

问：口腔溃疡是困扰我的“老毛病”。虽然有时候不去治疗也会自愈，但却时常反复发作，每次发病都让我很难受。请问口腔溃疡为什么会反复发作？它与哪些疾病有联系？