慢性丙型肝炎患者血清和外泌体LncRNA HEIH水平及其临床意义探讨*

目的 探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者血清和外泌体肝细胞癌中高表达的中长链非编码RNA(long non-coding RNA HEIH,LncRNA-HEIH)水平变化及其临床意义。方法 2017年9月～2020年7月我院诊治的77例CHC患者和同期40例肝细胞癌(HCC)患者,采用定量RT-PCR法检测血清和外泌体LncRNA HEIH水平。CHC患者接受标准抗病毒治疗和肝活检。采用多元Logistic回归分析,应用ROC曲线分析血清和外泌体LncRNA HEIH水平预测肝组织病变的价值。结果 CHC患者血清和外泌体LncRNA HEIH水平分别为(2.3±0.2)和(3.6±0.6),均显著低于HCC患者【分别为(13.4±2.5)和(8.6±1.5),P<0.05】;53例肝组织炎症G0～G1患者血清和外泌体LncRNA HEIH水平分别为(2.5±0.3)和(3.9±0.6),显著高于24例肝组织炎症>G2者【分别为(1.9±0.4)和(2.9±0.5),P<0.05】,62例肝纤维化S0～S1患者血清和外泌体LncRNA HEIH水平分别为(2.6±0.4)和(4.1±0.7),均显著高于15例肝纤维化>S2者【分别为(1.6±0.4)和(2.5±0.5),P<0.05】;59例对抗病毒治疗应答组血清和外泌体LncRNA HEIH水平分别为(2.8±0.4)和(4.1±0.6),均显著高于18例不应答组【分别为(2.1±0.5)和(3.4±0.6),P<0.05】;CHC患者血清和外泌体LncRNA HEIH水平预测肝组织显著炎症或纤维化的AUC分别为0.764～0.778和0.723～0.736之间,具有一定的临床意义。结论 CHC患者血清和外泌体LncRNA HEIH水平异常,监测它们的变化可能对预测肝组织炎症分级和肝纤维化分期有帮助。     

酶法与Jaffe反应速率法测定肌酐的比较及干扰因素分析

为比较酶法与Jaffe反应速率法测定肌酐的结果及分析其干扰因素 ,对酶法、Jaffe反应速率法测定肌酐进行方法学评价 ,在BeckmanCX 7上分析测定结果 ,并且分析黄疸、溶血、血脂对测定结果的干扰。结果酶法基本不受干扰物影响 ,Jaffe反应速率法受干扰物影响较大 ,胆红素 >1 5 8μmol/L时有明显负干扰。提示 :酶法是目前测定肌酐的最好方法     

实验室开展厌氧菌检查的重要性

厌氧菌引起的感染普遍存在，几乎遍及全身各个部位。但是，目前在我国多数临床实验室中尚未开展厌氧菌相关检查。为此，有必要强调实验室开展厌氧菌检查的重要性，并阐述开展厌氧菌检查应注意的问题。     

健康妇女妊娠不同阶段阴道乳酸杆菌分布状况研究

目的 探讨妊娠不同阶段阴道乳酸杆菌的分布特点.方法 选择120例健康妊娠妇女,取其阴道分泌物行乳酸杆菌菌种鉴定,并对乳酸杆菌产生过氧化氢的情况进行检测.比较不同妊娠期阴道乳酸杆菌菌种的分布及不同乳酸杆菌产生过氧化氢的能力.结果 86.7％的妊娠期妇女阴道内能检测出乳酸杆菌.嗜酸乳酸杆菌为优势菌(76.9％),其次为德氏乳酸杆菌亚种(15.4％),卷曲乳酸杆菌最少(7.7％).妊娠期阴道内能产生过氧化氢的乳酸杆菌的优势菌种为嗜酸乳酸杆菌.结论 妊娠期阴道内能产生过氧化氢的乳酸杆菌的优势菌种为嗜酸乳酸杆菌,在维持妊娠期妇女阴道微生态平衡、防御阴道感染中起着重要作用.     

湿润烧伤膏治疗尿布皮炎128例临床护理效果观察

目的:观察湿润烧伤膏治疗尿布皮炎的临床效果。方法:将128例患尿布皮炎患儿随机分成两组,分别应用氧化锌软膏和湿润烧伤膏局部外涂治疗,观察创面愈合时间及患儿对治疗的反应。结果:采用氧化锌软膏组创面平均愈合时间为3d,采用湿润烧伤膏组平均愈合时间为1.5d。结论:湿润烧伤膏外涂治疗尿布皮炎,具有疗效快,痛苦小,止痛快的优点,是治疗婴幼儿尿布皮炎的理想外用药。     

3种方法鉴定气单胞菌临床分离株效果分析

目的 比较多位点系统发育分析（MLPA）、质谱仪和生化仪鉴定气单胞菌的效果,为气单胞的种间分型和分类研究提供参考依据。 方法 收集2014年12月至2017年10月北京友谊医院住院患者及门诊腹泻患者气单胞菌分离株,利用VITEK MS质谱仪、VITEK Ⅱ全自动细菌鉴定仪和MLPA方法进行鉴定。 结果 气单胞菌经MLPA分析分为维氏气单胞菌、豚鼠气单胞菌、嗜水气单胞菌、达卡气单胞菌、肠棕气气单胞菌、中间气单胞菌、圣雷利气单胞菌、台湾气单胞菌、双壳类气单胞菌及异嗜糖气单胞菌10种。 质谱仪对气单胞属的鉴定率为100.0%,在种型鉴定上,鉴定率为16.2%,对肠棕气单胞菌的正确鉴定率为83.3%（5/6）,对中间气单胞菌的正确鉴定率为50.0%（1/2）。 生化仪对气单胞属的鉴定率为89.2%,在种型鉴定上,鉴定率为0,均为不确定或错误鉴定。 结论 MLPA对气单胞菌属和种型鉴定最准确,而质谱仪在气单胞菌属和种型鉴定上均优于生化仪,质谱仪对少见肠棕气单胞菌及中间气单胞菌有一定分辨能力。      

早期自然流产绒毛细胞染色体制备方法的改良及其临床应用

目的 改良早期自然流产胚胎绒毛膜细胞染色体的制备方法,并探讨其核型分析在自然流产病因诊断及下次妊娠指导中的临床作用.方法 于清宫手术时,无菌采集39例早期自然流产胚胎的绒毛;改进消化、低渗、固定等原位法制备绒毛细胞染色体的关键步骤;G显带法进行核型分析.结果 39例流产绒毛标本中,培养成功38例(97.4％),其中检出异常核型26例(68.4％),与正常核型比较,差异有统计学显著性意义(P＜0.01).26例异常染色体核型分布及其构成结果显示,核型异常以数目异常为主,与结构异常组比较,差异具有统计学显著性意义(P＜0.01).结论 胚胎染色体异常是早期自然流产最常见的原因,主要表现为数目异常.改良的绒毛细胞培养法和原位制备法具有成功率高、操作简便、耗时短及有利于准确进行核型分析的优点;对流产原因的查明,以及合理指导下次妊娠具有重要的临床意义.     

耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌选择培养基的研究

目的为防止耐药菌株流行，及时、准确地检出耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ），给临床提供可靠的治疗依据。方法配制ＭＲＳＡ选择性培养基，苯唑青霉素（ｏｘａｃｉｌｉｎ）浓度分别为２，４，６μｇ／ｍｌ，ＮａＣｌ浓度分别为４％，６％，８％，并分别测试这些培养基对ＭＲＳＡ的敏感性和特异性及分解甘露醇的情况。结果含２μｇ／ｍｌｏｘａｃｉｌｉｎ的耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌选择培养基（ＭＲＳＡＣＭ）的特异性较差，可低至７６．３％；含６μｇ／ｍｌ其敏感性较差，可低至６９．４％；而含４μｇ／ｍｌ其敏感性和特异性均较好。ＮａＣｌ含量为６％其培养基的特异性又优于含量４％的培养基。结论使用含４μｇ／ｍｌｏｘａｃｉｌｉｎ，６％ＮａＣｌ的ＭＲＳＡＣＭ的敏感性为１００％，特异性≥９９％，且不影响甘露醇产酸结果。此培养基配法简便，不需特殊设备，便于推广。