后疫情时代护理本科生正念水平对职业认同感的影响及心理弹性的中介效应

目的调查后疫情时代护理本科生职业认同感现状,探讨护理本科生中正念水平对其职业认同感的影响及心理弹性的中介效应。方法于疫情后期选取北京市某高等院校护理学院240名在读护理本科生为研究对象,采用护生职业认同感量表、中文简洁版五因素正念度量表和心理弹性量表进行调查。结果护理本科生职业认同感得分为(3.49±0.66)分,正念水平得分为(3.27±0.45)分,心理弹性得分(3.73±0.69)分,三者均互相呈显著正相关。心理弹性在后疫情时代护理本科生的职业认同感与正念水平间起部分中介作用,中介效应占比为56.10%。结论正念水平对后疫情时代护理本科生职业认同感有直接预测作用,心理弹性在后疫情时代护理本科生的职业认同感与正念水平间起部分中介作用,采取有效干预提高后疫情时代护理本科生的正念水平和心理弹性是增加其职业认同感的有效手段之一。     

疫情期间医务人员有效预防行为影响因素分析

目的揭示新型冠状病毒肺炎疫情期间医务人员有效预防行为的影响因素,提升医务人员在疫情期间的防护能力。方法2020年2—3月,在多个省市向医务人员发放有效调查问卷863份。使用抑郁-焦虑-压力量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷和自行编制的人口学特征量表收集研究对象的信息。采用Pearson相关分析检验变量之间的相关性;利用Mplus软件构建结构方程模型,分析影响医务人员有效预防行为的直接及间接因素。结果863名医务人员有效预防行为得分为(50.18±4.99)分。焦虑与有效预防行为成弱的负相关(r=-0.139,P<0.05),积极应对方式、态度、感知严重性、行为技巧和领悟社会支持均与有效预防行为成弱的正相关(r=0.258、0.104、0.131、0.302、0.276,P<0.05)。建立的结构方程模型拟合度较好(χ2/df=2.829,CFI=0.931,TLI=0.920,RMSEA=0.046,SRMR=0.045)。领悟社会支持对有效预防行为有影响,其总效应(β=0.270)和直接效应(β=0.134)均具有统计学意义(P<0.05)。积极应对方式可在领悟社会支持和有效预防行为间发挥部分中介作用(β=0.049,P=0.019),行为技巧可在领悟社会支持和有效预防行为间发挥部分中介作用(β=0.061,P=0.002),焦虑、态度、行为技巧可在领悟社会支持和有效预防行为间发挥链式中介作用(β=0.002,P=0.012),焦虑、感知严重性、行为技巧可在领悟社会支持和有效预防行为间发挥链式中介作用(β=-0.001,P=0.028),中介效应与总效应之比分别为0.181、0.226、0.007、-0.004(P<0.05)。结论通过提升医务人员的领悟社会支持、积极的态度和应对策略、提高医务人员的行为技巧,可以促进其采取有效的预防行为。     

温州市成人隐匿性自身免疫糖尿病调查结果

目的了解温州市成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患病情况,并分析其代谢指标。方法对2016—2017年温州市8个县(市、区)共17家医疗机构初次确诊为2型糖尿病(T2DM)的610例患者进行一般情况问卷调查,身高、体重等体格指标和谷氨酸脱羧酶抗体、血糖、C肽、总胆固醇、糖化血红蛋白等血生化指标检测。按是否诊断为LADA分为LADA组和非LADA组,比较两组各指标差异。结果 610例患者中14例为LADA,检出率为2.30%。LADA组患者代谢综合征患病率为35.71%,超重/肥胖患病率为28.57%,均分别低于非LADA组的63.59%和59.73%(P0.05);LADA组患者糖化血红蛋白中位水平为8.95%,高于非LADA组的7.00%(P0.05);LADA组患者空腹C肽和餐后2小时C肽水平分别为(0.38±0.34)和(1.02±1.00)nmol/L,均分别低于非LADA组的(0.66±0.32)和(2.16±1.15)nmol/L(P0.05)。结论温州市成年初诊T2DM患者中LADA占比较低,但仍需通过检测C肽、糖化血红蛋白和总胆固醇等指标,进一步完善诊断技术,提高诊断率。     

中医辨证治疗艾滋病729例临床观察

总结艾滋病临床特征,探讨中医药治疗艾滋病的临床疗效.方法:通过1989年以来在坦桑尼亚中医治疗艾滋病729例病历的统一整理,录入电脑统计,对病例进行总结.结果:本病患者临床症状依次以乏力、咳嗽、皮疹、发热、淋巴结肿大、腹泻、胸痛为多见;辨证主要涉及肺脾二脏,少有心、肝、肾表现;T淋巴细胞亚群CD4计数总体水平较低.结论:中医治疗可改善症状,提高免疫功能,尤以CD4低于200cell/mm3时,疗效显著.     

农村地区中老年2型糖尿病合并结核分枝杆菌潜伏感染者正念水平对心理健康的影响

目的:调查农村地区中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection, LTBI)的现况，探索T2DM合并LTBI者正念水平对抑郁的影响及焦虑的中介效应。方法:采用便利抽样的方法，于2021年11月2—12日，选取河南省中牟县农村地区的469例中老年T2DM患者作为研究对象，进行问卷调查及LTBI检测。调查问卷包括一般资料、五条目正念注意觉知量表、广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷。采用γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay, IGRA)进行LTBI检测。利用结构方程模型检验正念水平对抑郁的影响及焦虑的中介效应。结果:469例研究对象中IGRA阳性者共74例，占15.78%。74例T2DM合并LTBI者正念注意觉知量表得分为5.00 (5.00,10.00),其中，女性的患者健康问卷得分[0.00(0.00,2.00)]和广泛性焦虑障碍量表得分[0.50(0.00,3.00)]高于男性[分别为0.00(0.00,0.00)和0.00(...