保留脾脏的胰体尾Gruber-Frantz瘤切除一例

实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor,SPT,Gruber-Frantz瘤)为少见病.因胰体尾部疾病行胰体尾切除术时,传统术式常将健康的脾脏一并切除,称之为无辜性脾切除[1].近年来,保留脾脏的胰体尾切除术国内外已有报道[2-4],经CBM、CNKI、维普数据库查询,新疆自治区尚无报道.笔者在喀什地区第二人民医院开展了1例该手术,术后效果满意,现报道如下.     

OSAHS与过敏易感性的相关性研究

目的通过研究新疆地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）患者与健康人血清总IgE和特异性igE（sIgE）检测结果,探讨OSAHS与过敏易感性的相关性,为OSAHS的诊疗提供科学依据。方法采用体外特异性过敏原检测试剂盒吸入物变应原（IVT132）及食物性变应原（IVTl31）测定OSAHs患者与正常人血清总IgE和特异性IgE（sIgE）。结果OSAHS患者总ISE检测阳性率为58．1％,而正常对照组阳性率为30．0％人,两者比较差异有统计学意义（χ2=5．67。P〈0．05）。OSAHS与正常人总IsE阳性吸入物过敏原测定阳性过敏原位于前列的均为户尘螨粉尘螨、蒿类、雏菊、藜,食入物过敏原的测试过敏原阳性的主要是小麦、玉米、西红柿,花生、大豆,猪肉等,两者基本相似。结论OSAHS患者具有明显的过敏易感性,诊疗中应予以重视。     

新疆慢性化脓性中耳炎的病原菌及耐药性分析

目的:研究新疆地区慢性化脓性中耳炎主要致病菌的种类及耐药情况。方法:对住院慢性化脓性中耳炎患者的分泌物进行细菌培养鉴定及药物敏感试验。结果:分离出89株细菌,金黄色葡萄球菌33株(37.1%),铜绿假单胞菌21株(23.6%)。金黄色葡萄球菌对莫西沙星、利奈唑烷、喹努普汀、利福平、替考拉宁、苯唑西林、亚安培南、氨苄西林/舒巴坦、万古霉素、磷霉素有较高的敏感性。所有金黄色葡萄球菌对莫西沙星及利奈唑烷未检出耐药株。铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素有较高的敏感性。结论:金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是新疆地区的慢性化脓性中耳炎主要致病菌,临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。     

自体造血干细胞移植治疗继发进展型多发性硬化36例疗效及预后影响因素分析

目的分析继发进展型多发性硬化(SPMS)患者接受自体造血干细胞移植(auto-HSCT)疗效及预后因素分析。方法收集2001—2009年首都医科大学宣武医院收治的36例SPMS患者。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg/kg皮下注射4~6 d动员造血干细胞,采集外周血单个核细胞,其中28例患者分选CD34+细胞。预处理方案为BEAM(卡氮芥、马法兰、替尼泊甙及阿糖胞苷)。结果15例临床缓解,5例疾病稳定,14例移植后复发,2例失访。88个月预期无复发存活率55%。发病时有视神经损伤是移植预后不良的危险因素。结论auto-HSCT是SPMS患者获得长期疾病缓解的有效方法,视神经损伤是移植预后不良因素。     

8-异前列腺素F_(2α)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其合并高血压的相关性研究

目的 检测血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平在单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)及OSAHS合并高血压患者中的变化,探讨OSAHS的病理生理变化,OSAHS合并高血压的发病机制.方法 选择OSAHS患者19例(OSAHS组)、OSAHS合并高血压患者21例(OSAHS+HT组),选择同期健康体检者20人作为正常对照组,用酶联免疫吸附法检测3组受检者的血浆8-iso-PGF2α水平,并进行统计学分析.结果 对照组、OSAHS组及OSAHS+HT组患者血浆8-iso-PGF2α水平分别为(7.5±2.1) ng/ml、(11.1±3.3) ng/ml和(14.8±3.4)ng/ml,3组比较差异有统计学意义(F=30.992,P＜0.01).OSAHS组及OSAHS+HT组血浆8-iso-PGF2α水平与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).相关分析显示:血浆8-iso-PGF2α水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、SaO2＜90%占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件时最低SaO2及平均最低SaO2、睡眠呼吸障碍事件最长时间相关(P＜0.05).结论 OSAHS患者氧化应激水平升高,并可能是OSAHS发病及OSAHS合并高血压病的原因之一.OSAHS患者血浆8-iso-PGF2α水平与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标明显相关.     

微卫星杂合性缺失与甲状腺癌相关性研究

目的 探讨特定位点微卫星杂合性缺失(LOH)与人甲状腺癌发生、临床病理特征及预后的关系.方法 选取THRA1,D2S123,D11S912,BAT-26 4个位点,应用聚合酶链反应(PCR)和变性聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,对30例甲状腺癌中LOH表达情况进行研究,术后随访5年,了解预后.结果 THRA1,D2S123,D11S912,BAT-26四个位点LOH 的检出率分别为33.3%,26.7%,23.3%和16.7%.术后随访5年,LOH阳性的甲状腺癌较阴性者生存期更长(P<0.05).结论 LOH导致基因组不稳定,在甲状腺肿瘤发生过程中发挥作用.     

新加坡药剂师制度介绍与制度借鉴

目的:借鉴新加坡药剂师管理制度,建设和完善我国执业药师制度.方法:分析新加坡药剂师管理制度内容和最新的发展探索,然后进行比较研究并提出具体建议.结果:新加坡药剂师管理制度有许多值得学习和借鉴的地方.结论:新加坡目前所进行的诸多探索和理念对创新我国执业药师管理工作具有重要的参考和借鉴价值.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及相关高血压患者血清8-OHdG和MnSOD水平的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及OSAHS相关高血压(OSAHAHT)患者血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)和锰超氧化物歧化酶(MnSOD)水平的变化。方法选择OSAHS组40例,其中无并发症的OSAHS组20例,OSAHAHT组20例,健康对照组20例。应用酶联免疫吸附试验检测血清8-OHdG水平,黄嘌呤氧化酶法检测血清MnSOD水平。并与睡眠呼吸监测指标进行相关分析。结果 OSAHS组与对照组相比,OSAHAHT与OSAHS患者组相比血清8-OHdG浓度升高、MnSOD浓度降低(P0.01)。OSAHS及OSAHAHT组患者血清8-OHdG、Mn-SOD水平与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标有相关性(P0.01)。结论OSAHS患者存在8-OHdG、MnSOD水平的变化,且与OSAHS的病情严重程度相关;氧化应激及氧化损伤在OSAHS与相关性高血压患者中更明显。     

阻塞性睡眠呼吸暂停对左心室结构及整体功能影响的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对左心室结构及整体功能的影响。方法横断面研究设计,对82例经整夜多导睡眠监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)且其他方面正常的患者进行超声心动图检测获取反映左心室结构及功能的超声学参数,并计算左心室心肌重量指数(LVMI)及Tei指数。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为三组:轻度OSAS(AHI 5~20次/h);中度OSAS(AHI 21~40次/h);重度OSAS(AHI>40次/h),比较各组患者的超声学参数。结果三组患者年龄、体重指数、性别构成比较无统计学差异。中、重度OSAS患者舒张末期室间隔厚度(IVSd)分别为:(10.0±1.1)mm、(10.9±1.0)mm;舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)分别为:(10.1±0.9)mm、(11.4±0.9)mm;左心室心肌重量(LVM)分别为:(261.0±47.3)g、(274.0±49.6)g;左心室心肌重量指数(LVMI)分别为:(124.2±24.8)g/m2、(127.8±18.1)g/m2,与轻度OSAS患者[LVPWd(9.7±0.8)mm;IVSd(9.3±0.9)mm;LVM(21...