医学生临床实习带教初探

临床实习是医学教育的最后阶段 ,它是对学生基础、桥梁课程及临床课程理论知识掌握的综合检验 ,也是培养和锻炼学生临床思维能力的第一场所。医学生作为一培训对象 ,师资因素对学生的实习有着重大影响。根据传染科医学生实习情况 ,认为带教老师应注意以下几点。1　培养临床思维     

高氧液在急救医学的应用及展望

创伤、感染、中毒、危重症导致休克、器官功能衰竭甚至呼吸、心跳骤停的一系列病理反应基础是组织器官缺血、缺氧.无论在院前院内急救的关键是改善组织缺氧状态,恢复重要器官的正常功能.常规供氧包括鼻导管或面罩、呼吸机辅助呼吸、高压氧舱,这些方式均通过呼吸道,但当危重症患者出现休克、呼吸困难、呼吸窘迫综合症(ARDS)甚至心跳停搏后肺通气和换气功能受限,通气血流比值下降,氧利用率不高.     

章邱市1000户农民家庭卫生调查研究

本文通过对山东省章邱市１０００户农村居民卫生知识知晓率和家庭卫生现状的调查，表明逐步富裕起来的农民对卫生知识的求知欲望在不断增长。农村健康教育的重点应放在指导居民的饮食起居和行为的改变。     

脑皮层电极指导下顽固性癫癎的手术治疗

1对象与方法 1.1一般资料1999年2月～2002年3月对16例顽固性癫癎在脑皮层电极和深部电极定位下行癫癎灶切除,其中男11例,女5例;年龄8～47岁,病程3～10年.其中原发性癫癎4例,继发性12例.     

改进卧床排尿体位的效果观察

术后卧床患者出现排尿困难是临床及护理工作中经常遇到的问题,严重者尿潴留而被迫导尿,既增加了病人痛苦又可能诱发泌尿系感染.术前卧床排尿训练是促使病人术后自行排尿的有效办法,但采用普通的平卧及侧卧训练体位仍有不足之处.我们尝试改进,采用仰卧屈膝抬臀体位进行术前训练及术后促进自行排尿都取得满意效果,现报告如下.     

胰岛素样生长因子-1对大鼠弥漫性脑损伤的保护

目的观察胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)对大鼠弥漫性脑损伤(diffusebraininjury,DBI)皮层神经元死亡的影响,探讨应用IGF-1治疗脑损伤的可行性。方法用Marmarou方法制成大鼠DBI模型并分2d和5d组,伤后10min经侧脑室注入单剂2μgIGF-1,分别于2d和5d后观察室上区皮层神经元损伤变化。结果与对照组2d时(35±9)%和5d时(51±13)%相比,IGF-1治疗组的皮层神经元缺失显著减少犤2d组(24±6)%,F=5.19,P<0.05,5d组(30±7)%,F=13.47,P<0.01)。结论DBI后经侧脑室注入IGF-1可明显减少皮层神经元缺失,提示对DBI有治疗作用。     

血小板增多为首发表现的骨髓增生异常综合征1例

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。目前大多数学者采用法、美、英协作组(FAB)的诊断分型标准，将骨髓增生异常综合征分为5个亚型。近年来特殊类型骨髓增生异常综合征引起血液工作者关注，有关方面报道逐渐增多，有伴多系病态造血的难治性血细胞减少症(RCMD)，有伴骨髓纤维化的骨髓增生异常综     

利福昔明治疗肠易激综合征疗效的系统评价和Meta分析

目的探讨利福昔明对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的临床疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)(2001年1月-2013年10月)及外文数据库Pub Med(2001年1月-2013年10月),收集利福昔明治疗IBS的所有随机对照试验(RCT),并对所有资料进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,2 124例患者。Meta分析结果显示:利福昔明实验组总体疗效优于对照组,能够有效缓解IBS患者全部症状(OR=1.61,95%CI:1.35~1.93),且无明显异质性(P=0.32,I2=14%)。对于次要结局指标腹胀缓解,仅3个RCT收集该有效数据,表明利福昔明实验组相对于对照组能有效缓解患者腹胀(OR=1.62,95%CI:1.35~1.96),且无明显异质性(P=0.39,I2=1%)。发生药物不良反应较少,利福昔明实验组和对照组副反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论利福昔明在提高IBS的总体疗效及缓解腹胀症状等方面疗效显著,且副作用发生率低。     

体层树脂厚度对聚醚醚酮-Crea.lign修复体颜色的影响

目的 研究不同体层树脂厚度对聚醚醚酮（PEEK）-Crea.lign修复体颜色的影响。方法 制备5个0.6 mm厚度的PEEK试件,测量PEEK试件的色度值。利用模具在试件上粘接0.1 mm厚度的遮色剂和1.5 mm厚度的体层树脂。将试件的体层厚度依次打磨成1.4、1.2、1.0、0.8、0.6、0.4、0.2、0.0 mm,每次打磨结束后,测量各组色度值。结果 PEEK厚度不变,遮色层厚度为0.1 mm,在1.0~1.4 mm体层厚度范围内,随着体层厚度增加,L*、a*、b*值下降。体层厚度达到0.6 mm之后,相邻组间色差小于1.5 NBS,而非相邻厚度组间色差大于1.5 NBS。PEEK-Crea.lign修复体与PEEK之间的色差均大于1.5 NBS。结论 体层树脂厚度变化会影响PEEK-Crea.lign修复体的颜色。使用A₂色系Crea.lign树脂,遮色层厚度为0.1 mm时,0.6 mm体层厚度即可产生足以被临床所接受的PEEK-Crea.lign修复体颜色。     

鹿角壮骨胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨鹿角壮骨胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:100例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组各50例,分别口服鹿角壮骨胶囊及,连续治疗1个月,观察两组患者治疗前后X线摄片变化、膝部功能评分及疗效。结果:两组膝关节功能评分治疗前后比较,均有极显著性差异,试验组治疗效果优于对照组。两组病人X线前后均无明显变化,组间也无显著性差异。结论:鹿角壮骨胶囊能改善患者的膝关节功能和临床症状,为治疗早期膝关节骨性关节炎的有效药物之一。