乳腺癌易感性与CYP19基因rs4646、rs1008805多态性的相关性

目的 探讨乳腺癌易感性与CYP19基因rs4646(C/A)、rs1008805(A/G)多态性的相关性.方法 采用病例对照研究,应用TaqMan法检测233例浙江地区乳腺癌患者及180例正常人CYP19基因rs4646、rs1008805多态性,基因型分布和乳腺癌发病风险、患者年龄、月经状态及肿瘤临床病理特征的关系采用行x列表X2检验;危险度比值比(OR)及95%可信区间(CI)运用非条件Logistic回归分析计算.结果 (1)病例组中,CYP19基因rs4646(C/A)位点CC、AC、AA基因型的频率分别为47.6%、41.6%、10.7%,而对照组中则分别为52.8%、38.3%、8.9%;病例组中,C、A等位基因的频率分别为68.5%、31.5%,而对照组中则分别为71.9%、28.1%.以CC型为对照,AC、AA型没有增加乳腺癌的发生风险(P>0.05),经年龄分层,亦未发现其与乳腺癌易感性相关.(2)病例组中,CYP19基因rs1008805(A/G)位点从、AG、GG基因型的频率分别为44.6%、43.3%、12.0%,而对照组中则分别为51.4%、40.2%、8.4%;病例组中,A、G等位基因的频率分别为66.3%、33.7%.而对照组中则分别为71.5%、28.5%.以AA型为对照,AG、GG型没有增加乳腺癌的发生风险(P>0.05),经年龄分层,亦未发现其与乳腺癌易感性相关.(3)CYP19基因rs4646(CA/A)和rs1008805(X/G)多态性与乳腺癌患者年龄、月经状况及病理特征均无明显相关.结论 CYP19基因m4646、rs1008805多态性与乳腺癌易感性无明显相关,尚不推荐单独作为未来乳腺癌基因筛查的候选指标.     

菊苣多糖对链尿菌素糖尿病肾病大鼠的抗过氧化作用

目的证实菊苣多糖对糖尿病肾病（DN）肾脏的保护作用,探讨其可能的作用机制。方法应用链尿菌素腹腔注射制作大鼠DN模型,检测每天灌胃给予菊苣多糖（5g/kg）12周后大鼠肾组织的丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）。结果 DN对照组肾组织SOD活性降低,MDA含量升高,菊苣多糖干预后肾组织SOD活性升高,MDA含量降低。结论链尿菌素DN大鼠的肾组织呈现明显的过氧化状态,菊苣多糖干预可升高肾组织SOD活性并降低肾组织MDA含量,改善其过氧化状态。     

黄杨宁缓释片的制备和评价

黄杨宁是黄杨科植物中国贡杨Buxus sinica(Rehd.ct Wils.)Cheng及其同属植物中提取的生物碱环维黄杨星D,能改善冠状动脉循环,提高机体耐缺氧能力和防治心律不齐的作用,用于冠状动脉粥样硬化性心脏病[1]。本研究将其制成缓释微球片,以便患者口服后在胃肠道迅速崩解成离散的单一     

不常见非发酵菌对常见抗菌药物敏感性分析

目的了解临床分离的伯克霍尔德菌属、金色杆菌属、产碱杆菌属等不常见非发酵菌的耐药性。方法从2004年~2006年临床各种标本中分离到的不常见革兰阴性杆菌用V ITEK-2全自动微生物分析仪进行检测鉴定,药物敏感性试验采用纸片扩散法。数据分析采用WHONET 5.4软件进行处理、统计和分析。结果两年中中山大学第一附属医院共收集患者首次分离株118株,其中伯克霍尔德菌属47株(其中洋葱伯克霍尔德菌41株,皮氏伯克霍尔德菌6株),金色杆菌属44株(其中脑膜脓毒性金黄杆菌17株,产吲哚金黄杆菌23株),产碱杆菌属27株(其中粪产碱杆菌13株,木糖氧化无色杆菌12株)。96.6%的菌株来源于痰标本。对伯克霍尔德菌属有较强体外抗菌活性的依次为:复方磺胺甲口恶唑(87.2%)、哌拉西林/三唑巴坦(87.0%)、左氧氟沙星(85.3%)、头孢吡肟(83.0%)、头孢他啶(78.6%)和头孢哌酮/舒巴坦(78.3%)。对金色杆菌属有较强体外抗菌活性以复方磺胺甲口恶唑(87.5%)最高。对产碱杆菌属敏感性较高的药物分别为头孢哌酮/舒巴坦(84.6%)和美罗培南(77.8%)。结论头孢哌酮/舒巴坦对三种非发酵菌都有较高体外抗菌活性。常规实验室鉴定方法易将三种菌相互混淆,甚至与氧化酶阴性的非发酵菌混淆,这可能是造成各地报道药敏结果差异的原因之一。     

临床药师在药物治疗中的作用

目的：探讨临床药师在临床药物治疗中的作用。方法：对我院药师参与药物治疗的病例进行分析总结。结果：我院药师参与药物治疗6例，取得明显效果。结论：临床药师应配合医护人员，认真参与临床药物治疗工作，药师在药物治疗中大有可为。     

五酯胶囊对健康受试者他克莫司药动学的影响

目的：研究健康受试者合用中药制剂五酯胶囊（Wuzhi—capsule，wz）前后他克莫司（tacrolimus，Tac）的动力学过程，观察两药是否存在相互作用。方法：研究分两期，12例健康男性志愿者在第一周期单剂口服Tac 2 mg后，开始连续服用五酯胶囊3粒，bid，连服13d；在第二周期再单剂口服Tac 2 mg，同时服用五酯胶囊3粒。     

肾移植受者硫嘌呤甲基转移酶基因多态性与硫唑嘌呤不良反应关系的研究

目的:探讨硫嘌呤甲基转移酶(thiopurine S-methyltransferase,TPMT)表型和基因多态性与硫唑嘌呤(AZA)所致不良反应的关系。方法:应用高效液相色谱法(HPLC)测定150例肾移植患者红细胞TPMT活性,采用等位基因特异性的PCR和限制性片断长度多态性的方法检测TPMT*2、*3A、*3B和*3C四种基因型,分析TPMT活性和基因多态性与AZA所致不良反应的关系。结果:30例(20%)患者由于发生了不良反应而停用AZA或减少了AZA的用量,其中12例患者发生了血液毒性,另外18例发生了肝脏毒性。将未发生不良反应的患者作为对照组,其红细胞TPMT活性范围为16.63~68.25 U,平均为(38.43±11.59)U。发生了血液毒性的患者红细胞TPMT活性平均为(24.16±9.84)U,明显低于未发生不良反应的患者(P=0.0003)。另外18例发生了肝脏毒性的患者TPMT活性离散度较大,与对照组比较差异无统计学意义(P=0.145)。本研究未发现TPMT活性缺乏者。共发现7例(4.7%)TPMT*3C杂合子患者,这7例患者均为TPMT中等活性13.04~19.21 U,平均为(...     

压力过载型心肌肥厚大鼠模型的制备及评价

目的制备压力过载型心肌肥厚大鼠模型，并对其进行评价。方法选用240～260g雄性SD大鼠，采用内径0．6mm银夹对其腹主动脉进行缩窄手术，制备压力过载型心肌肥厚模型（LVH，n=15），同时设置假手术组（SHAM，n=15）作对照。术后第24周检测大鼠血流动力学指标、全心质量指数（heart mass index，HMI）及左室质量指数（left ventricular mass index，LVMI），并观察心肌组织形态学变化。结果与假手术组相比，模型大鼠动脉收缩压（systolic arterial pressure，SAP），舒张压（diastolic arterial pressure，DAP）及平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）均显著上升（P〈0．001），左室收缩压（left ventricular systolic pressure，LVSP）及左室舒张末压（left ventficular end diastolic pressure，LVEDP）均显著升高（P〈0．01，P〈0．001）；全心质量指数及左室质量指数显著增加（P〈0．001）；模型大鼠心肌组织出现明显肥厚病理学改变。结论腹主动脉缩窄24周使大鼠产生明显的血流动力学及形态学异常，可成功制备压力过载型心肌肥厚动物模型。     

构建和谐护患关系的沟通策略

文章通过对沟通在和谐护患关系中作用的重要性的认识，从目前护患关系中存在的问题入手，分析了导致这些问题的原因，并提出了在临床应用中如何有效地利用沟通技巧和谐护患关系的策略。     

血液透析成功抢救急性重度氯化高汞中毒1例

患者口服氯化高汞约5克,出现消化道出血,急性肾功能衰竭,无尿,代谢性酸中毒,经5次血液透析,配用二巯丙醇及抗感染,维持电解质平衡,纠正酸中毒、对症、支持疗法,抢救成功。