急性白血病骨髓移植术后并发皮肤髓系肉瘤

患者男,22岁。因急性白血病行造血干细胞移植术后3年,左大腿单发红色斑块2个月。皮肤科检查：左大腿伸侧可见一红色半球形斑块,质稍韧,活动度较差,大小约5 cm×5 cm,边界清,其上可见白色鳞屑及黄痂。皮损组织病理检查：真皮全层可见瘤细胞弥漫性浸润,瘤细胞呈中等大小,圆形至卵圆形,可见有凹痕的肾形嗜碱性的细胞核,偶尔也可见大的异形细胞。免疫组化：溶菌酶（+）,CD43(+),CD99(+),CD68(+),CD15部分（+）,髓过氧化物酶（-）,CD3(-),CD20(-),CD30(-),CD56（-）。诊断：急性白血病（M5）骨髓移植术后;皮肤髓系肉瘤。     

五味消毒饮加减联合组织工程全层皮肤治疗2型糖尿病足溃疡临床观察

目的观察五味消毒饮加减联合组织工程全层皮肤治疗2型糖尿病足溃疡的临床疗效。方法将150例2型糖尿病足溃疡患者按照随机数字表法分为2组。2组均予胰岛素注射液治疗,对照组75例应用组织工程全层皮肤治疗;治疗组75例在对照组治疗基础上加五味消毒饮加减治疗。2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化,比较2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后各中医证侯积分及总积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后血清IL-6、TNF-α均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论五味消毒饮加减联合组织工程全层皮肤治疗2型糖尿病足溃疡,可改善患者中医证候,并发挥抗炎作用,修复效果满意,安全性高。     

同卵双胎患着色性干皮病

两患儿．男，7岁．系同卵双胎(其母生产时的病历记录是一个胎盘)，出生时一切正常，约在1岁左右时．面部开始出现雀斑，并逐渐增多．3岁时来我院就诊，拟诊为着色性干皮病。告之避光．注意皮疹变化，随时复诊。随后两患儿在阳光强烈时很少外出，近2年来，因需上学．经常在白天外出，暴露部位的雀斑样痣增多较明显，且面部出现疣状物．无异常感觉，再次来我院就诊。患儿家族中无此病发生，父母均健康．非近亲结婚。     

角蛋白与皮肤病

1 角蛋白概述 角蛋白是由一类角蛋白基因编码的聚合多肽组成的不溶于水的蛋白质.它不仅对上皮细胞和组织完整性上具有重要机械稳定作用,还参与细胞组织分化和发育,细胞内信号转导,细胞凋亡以及伤口愈合,并具有防御保护等监管职能.     

异丙酚静脉注射疼痛的防治

目的:介绍防治异丙酚静脉注射疼痛的药物及方法。方法:通过查阅文献,综述防治异丙酚静脉注射疼痛的药物及方法。结果:利多卡因、硫喷妥钠、芬太尼、曲马多、氯诺昔康、硫酸镁、氯胺酮、昂丹司琼、麻黄碱、碳酸氢钠等药物及避免小静脉注射等方法防治异丙酚静脉注射疼痛有较好疗效。结论:某些药物及方法防治异丙酚静脉注射疼痛有一定临床意义,供临床参考。     

医院外用中药制剂治疗神经性皮炎概况

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,属中医“牛皮癣”“摄领疮”等病证范畴。本病发病原因不明确,一般认为是多种因素引起的神经功能失调和机体组织改变所致。中医认为本病多为湿热毒邪蕴于肌肤,阻滞经络,日久生风化燥,肌肤失养所致。临床多用皮质激素制剂治疗,但效果不理想,复发率高,药物副作用大。近年来研究发现,一些医院外用中药制剂治疗神经性皮炎有较好疗效。本文结合相关文献综述如下。1顽癣灵软膏王兆阳等[1]取大枫子肉75 g,硫黄50 g,雄黄50 g,松香75g,凡士林650 g,冬、春季加液体石蜡50 g,制成顽癣灵软膏。用其治疗神经性皮炎36例,对照…     

评《医院制剂分析注解》

评《医院制剂分析注解》（袁锁中主编，山西科学技术出版社出版，１９９３年９月第１版）艾东方（纳雍５５３３００贵州纳雍县人民医院）《医院制剂分析注解》一书，收载了２３０余个制剂品种，对其中涉及到的检查、定性、定量方法，从理论依据、操作技术、数据处理、注意...     

青霉素皮试应注意的问题

青霉素类抗生素易引起过敏反应及严重的过敏性休克,并有交叉过敏现象,皮试过程中某一环节稍有疏忽,就会出现假阳性或假阴性,本文谈谈青霉素皮试中应注意的几个问题,供同道参考。一、皮试液溶媒的选用青霉素水溶液在pH6—6.5时较稳定,pH高于8或低于5都促使青霉素加速水解;不同溶媒青霉素的水解速度有异。皮试液的溶媒,应能保证青霉素的稳定和本身不影响皮试结果。目前,许多医护     

褐鳞环柄菇急性中毒五例

20 0 1年 8月中下旬 ,河北省沧州市所属的海兴县、孟村县、盐山县及南皮县境内 ,连续发生进食自采野蘑菇中毒患者 ,沧州市中心医院收治 5例 ,死亡 3例 ,经中国预防医学科学院中毒控制中心和解放军中毒救治中心现场调查 ,并把蘑菇标本送中国农业科学院鉴定 ,确定此次食物中毒为褐鳞环柄菇中毒。例 1　患者男 ,2 7岁 ,盐山县人 ,因进食自采蘑菇后吐泻4d ,右上腹胀痛 2d ,于 2 0 0 1年 8月 2 6日转到沧州市中心医院 ,查体 :BP 14 8kPa(1kPa =7.5mmHg) ,精神差 ,巩膜及皮肤黄染 ,双肺呼吸音清 ,心率 80次 min ,肝于肋下 2 .5cm处可触及 ,肝…