坐式体位对活跃期及二产程和分娩结局的影响

目的观察活跃期后利用坐式体位加强宫缩、缩短产程、促进良好的分娩结局。方法选择2005年6月-2006年4月于本院接受陪伴分娩的产妇,均衡条件下随机分组。对照组40例产妇进入活跃期后采用常规体位——仰卧位。观察组40例产妇进入活跃期后取坐式体位——坐于特制的产凳上。结果观察组活跃期及第二产程较对照组缩短有统计学意义（P〈0．05）;难产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率较对照组降低,差异有显著意义（P〈0．01）。结论活跃期后采用坐式体位有利于促进自然分娩,保护母婴健康。     

CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元胃泌素释放肽前体(ProGRP)肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法以618例肺癌患者(342例腺癌患者、184例鳞癌患者、92例小细胞肺癌患者)和101例肺良性疾病患者,83例健康体检者共同为观察对象,分别检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE、和ProGRP水平。结果肺癌组4种标志物水平显著高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腺癌患者血清CEA水平明显高于鳞癌、非小细胞肺癌和小细胞肺癌,差异有统计学意义(P0.05)。鳞癌CYFRA21-1较腺癌和小细胞肺癌高,差异有统计学意义(P0.05)。ProGRP水平小细胞肺癌组显著高于鳞癌和腺癌组,差异有统计学意义(P0.05)。通过四个项目的联合检测诊断肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌的各项指标敏感度可提高为85.38%、86.95%、94.56%,明显高于单一标志物检测,但特异性不及某些标志物单一检测。结论肿瘤标志物联合检测在肺癌筛查中应用价值较高,能明显提高肺癌的检出率,有利于肺癌的早期诊断,可以广泛应用于临床中。     

流感防控中的健康教育与新闻宣传实践和体会

在2017年11月至2018年2月北京市发生的流感疫情中,首都医科大学宣武医院通过大力加强健康教育和新闻宣传,传播流感防治知识,促进人们的行为改变,有效防止了疫情的扩散,保障了人民群众的健康和生命安全,维护了社会稳定,也为今后医院应对突发公共卫生事件提供了值得参考的经验。     

点穴治疗卒中偏瘫急性期患者的临床疗效观察

目的 评价点穴治疗对卒中偏瘫急性期患者运动功能、神经功能缺损程度及日常生活活动能力的影响。方法60例卒中偏瘫患者随机分为点穴组和对照组,2组均采用针灸科病房常规治疗,点穴组配合点穴,共治疗2周。在治疗前、后分别采用卒中患者运动功能评定量表（MAS）、神经功能缺损程度评分、Barthel指数（BI）评定患者的运动能力、神经功能及日常生活活动能力。结果 点穴组与对照组治疗前、后MAS得分、神经功能缺损程度得分和BI得分比较,均有统计学差异（P〈0．01）;点穴组治疗前、后的MAS得分差值、神经功能缺损程度得分差值均明显优于对照组,有统计学差异（P〈0．01）;而点穴组BI得分差值略高于对照组,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 早期点穴治疗能很好地改善卒中偏瘫患者的运动功能,减轻神经功能缺损程度,促进日常生活活动能力的恢复。     

HPLC法检测茵陈五苓散中3种有效成分的含量

目的:建立高效液相色谱(HPLC)分析方法测定茵陈五苓散中绿原酸、新绿原酸、异绿原酸A的含量。方法:水煎法制备茵陈五苓散溶液。采用HPLC法检测茵陈五苓散溶液中3种成分新绿原酸、绿原酸、异绿原酸A的含量,并进行方法学考察。选用Agilent HC-C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱,柱温30℃,体积流量1 ml/min,紫外检测器检测波长327 nm,进样量10μl。结果:新绿原酸在0.66～6.56μg/ml、绿原酸在5.61～56.10μg/ml、异绿原酸A在1.22～12.15μg/ml范围内线性关系良好。重复性实验(n=6)新绿原酸、绿原酸、异绿原酸A的RSD分别为2.11%、1.65%、1.84%;日内/日间精密度实验RSD均0.87%;稳定性实验RSD均0.60%;3种成分的平均加样回收率分别为102.66%、101.68%、100.96%,RSD分别为1.30%、1.90%、0.97%,均符合测定要求。测得制备的3批茵陈五苓散溶液中新绿原酸、绿原酸和异绿原酸A的平均含量分别为30.790、120.104、51.812μg/ml。结论:该方法操作简便,重复性和稳定性好,精密度高,适用于茵陈五苓散中以上成分的含量测定。     

活血化瘀法在慢性肾炎治疗中的应用

活血化瘀法在慢性肾炎治疗中的应用胡诚（浙江省金华卫生学校，浙江３２１０００）主题词肾小球肾炎／中医药疗法活血祛瘀慢性肾炎又称肾小球肾炎，是一种常见病，多发病。多见于成年人，男性较多，尤其对青壮年的健康危害较大。部分病人由急性迁延而来。临床大都表现为水...     

依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗老年糖尿病并发高脂血症 38 例简

目的 观察依折麦布联合瑞舒伐他汀对老年糖尿病并发高脂血症患者的效果.方法 选择老年糖尿病并发高脂血症患者74例,随机分成治疗组38例和对照组36例.治疗组给予依折麦布10 mg.d^-1,po,qd,联合瑞舒伐他汀10 mg.d^-1,对照组给予瑞舒伐他汀10 mg.d^-1,po,qd.观察两组患者在治疗第4,8,12周后血脂、血糖水平变化及患者血LDL-C达标率、药物不良反应等.结果 两组患者在治疗4周后的血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前均有改善(P<0.01);治疗组在治疗8,12周后的TC、LDL-C及LDL-C达标率较对照组改善显著(P<0.05);治疗组在治疗8,12周后的空腹血糖和餐后2 h血糖水平较治疗前及对照组均有下降(P<0.05).两组均无因不良反应而减量或停药患者.结论 依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗较单纯瑞舒伐他汀治疗更能改善血脂水平及提高LDL-C达标率,且具有良好安全性.     

妊娠期糖尿病孕妇25-羟维生素D水平与糖脂代谢及产褥感染的相关性

目的 分析不同血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢指标及产褥感染发生率。方法 选取2021年1月-2022年12月在铜陵市妇幼保健院妇产科行产检并住院分娩的94例GDM孕妇作为研究组,选取同期住院分娩的100名正常产妇作为对照组。分析两组及GDM孕妇25(OH)D水平、糖脂代谢指标和产褥感染发生率。结果 研究组体质量指数水平、妊娠期生殖道感染史比例、剖宫产比例均高于对照组(P<0.05),25(OH)D水平低于对照组(P<0.05);以25(OH)D水平中位数为划分界值,将研究组分为高VD水平组和低VD水平组,对照组、高VD水平组、低VD水平组糖脂代谢指标比较差异有统计学意义(P<0.05),其中空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)依次逐渐升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)依次逐渐降低(P<0.05);低VD水平组患者的产褥感染发生率高于高VD水平组和对照组(P<0.05); GDM孕妇产褥感染的发生与HbA1c...