中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临疗效观察

目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取慢性阻塞性肺疾病患者74例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各37例;两组均给予西医常规治疗,其中观察组结合中医辩证治疗;比较两组治疗前后肺功能指标及症状、体征积分变化.结果 观察组FVC(L)、FEV1(1)、FEV1％值均明显高于对照组(P＜0 05);咳嗽、气喘、咯痰症状积分均明显低于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合有助于改善慢性阻塞性肺疾病患者临床症状,提高肺功能.     

非浓缩尿蛋白电泳和胱抑素C联合检测在早期糖尿病肾损伤中的诊断价值

目的 探讨尿蛋白电泳和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾损伤早期诊断中的价值.方法 对健康对照组26例和糖尿病组42例受试者的新鲜晨尿采用十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳法（SDS-AGE）进行尿蛋白电泳,同时采用免疫透射比浊法检测血清胱抑素C浓度.结果尿蛋白经SDS-AGE电泳后,健康对照组均无病理性蛋白条带检出.糖尿病组有18例检出蛋白带,阳性率达42.9%;在血清胱抑素C的检测中,糖尿病组与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.尿蛋白电泳与胱抑素C联合检测阳性率达61.9%.结论 联合尿蛋白电泳和血清胱抑素C检测对糖尿病肾损伤的早期诊断、鉴别肾功能的损伤程度和早期治疗及疗效观察有较为重要的临床参考价值.     

基于正交设计优选杜仲酒的浸提工艺

目的 筛选浸渍法制备杜仲酒的最佳制备工艺。方法 以松脂醇二葡萄糖苷、绿原酸、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、隐丹参酮、丹酚酸B、阿魏酸这7种指标性成分的含量及总固体含量为考察指标,通过单因素考察及正交实验考察酒的度数、加酒量及浸渍时间对制备工艺的影响,从而筛选出浸渍法制备杜仲酒的最佳制备工艺。结果 确定杜仲酒的最佳浸渍制备工艺为加入14倍量的52度酒,浸渍60 d。浸渍法制备杜仲酒的3批验证中各有效成分含量及总固体含量均高于正交实验组,且各有效成分及总固体含量的RSD均小于5%,此工艺合理、稳定、可靠。结论 经筛选出的最佳工艺制备的杜仲酒有效成分含量高,稳定性好,为个体化酒剂的生产工艺的研究奠定了实验基础。     

糖尿病早期肾损伤的实验诊断

糖尿病(DM)已成为目前发病率较高的代谢性疾病之一,糖尿病患者并发糖尿病肾病死亡率为未并发肾病者的30倍[1],因此了解肾脏损害情况并早期诊断、早期治疗对阻止和延缓糖尿病肾病的发展有重要意义.为此,本文收集58例住院糖尿病患者尿液,对其γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)和尿转铁蛋白(TRF)变化情况作了观察.     

通脉降脂片中三七的薄层色谱鉴别

通脉降脂片收载于《卫生部药品标准》中药成方制剂第九册，由笔管草、川芎、三七等组成，具有降脂化浊，活血通脉之功效，是国家中药保护品种。部颁标准中鉴别项下仅作了简单的理化定性，本文拟在此提出增加对三七酌薄层色谱鉴别，以求提高该药品标准鉴别的普遍性和准确性。……     

医院信息系统体系架构构建研究

阐述医院信息系统体系架构的构建,将医院信息系统分为基础设施、应用系统和外部接口等构成部分。重点阐述应用系统的分类,将应用系统分为医院管理信息系统、临床信息系统、医院服务信息系统3大体系,同时指出电子病历是医生工作站的核心。     

中药炮制品存放与管理

大部分的中药品都需要经过饮片加工炮制之后才可以使用推广,但炮制品的质量各种环境因素的影响,从而引起质量的变化,如贮藏不当,可能会造成发霉、虫蛀、变色等。为更好的规范中药炮制品质量,文中提出了几点中药炮制品管理措施:包括控制贮藏保管的温度与湿度、不同炮制品分开贮藏、避免高温贮藏导致走油现象、改善炮制品仓储条件,加强库房管理等。     

肾衰颗粒治疗气阴两虚、浊毒瘀阻型慢性肾功能不全的临床观察

目的观察肾衰颗粒防治慢性肾功能不全(CRF)患者临床疗效。方法60例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组,采用优质低蛋白低磷饮食,忌植物蛋白、纠正水及电解质平衡、酸中毒等;在此基础上,对照组用包醛氧淀粉于三餐后服用,并于每晚加服1次;治疗组予肾衰颗粒口服。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,治疗组能明显改善患者的临床症状,且优于对照药包醛氧淀粉。此外,治疗组及对照组患者肾功能均有明显的改善,组间无差异(P>0.05),治疗组蛋白尿明显降低,明显优于包醛氧淀粉组(P<0.01)。结论肾衰颗粒可以改善临床症状,明显降低患者血尿素氮、肌酐、2β-MG,显著改善肾功能及降低24h尿蛋白。     

右美托咪定联合丙泊酚对全麻血流动力学的影响

目的 探讨右美托咪定联合丙泊酚用于全身麻醉中的安全性及有效性。方法 选择静吸复合全麻手术患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组）、丙泊酚组（P组）、右美托咪定联合丙泊酚组（DP组）,每组30例。术中根据麻醉深度指数值（CSU调节右美托咪定或丙泊酚的用量,记录用药前、诱导前、插管前和后、切皮前及拔管后血流动力参数,并记录拔管时间、复苏时间及围术期不良反应的发生情况。结果 与P组相比,DP组以及D组患者的平均动脉压及心率波动较小,差异有统计学意义（P〈0．05）;D组苏醒时间与P组、DP组相比,D组苏醒时间较长,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 右美托咪定联合丙泊酚在静吸复合全麻手术中使片j,可减少全身麻醉药用量,稳定血流动力学作用,且减少不良反应。     

双水平气道正压通气与同步间歇指令通气治疗新生儿肺出血

目的:探讨双水平气道正压通气(BIPAP)与同步间歇指令通气(SIMV)模式联合气管内滴注凝血酶治疗新生儿肺出血的疗效。方法:将63例肺出血新生儿随机分为SIMV组(30例)和BIPAP组(33例),两组均同时采用气管内滴注注射血凝酶治疗,每种模式通气12 h,稳定后分别记录两组的呼吸力学指标RR、Vte、PIP(PEEPH)、Pmean、Crs、氧动力学指标Pa CO2、Pa O2、Sa O2、Pa O2/Fi O2;并比较两组患儿最终的病死率、肺出血停止平均时间、撤离呼吸机时间、镇静剂(咪达唑仑)使用总剂量(mg)和并发症发生率。结果:两组的呼吸力学指标:RR、PIP(PEEPH)和PmeanBIPAP组低于Sl MV组(P<0.05),而Crs BIPAP组高于SIMV组(P<0.05);氧动力学指标:Pa O2和Pa O2/Fi O2BIPAP组高于SIMV组(P<0.05);病死率两组差异无统计学意义(P>0.05);肺出血停止平均时间、撤离呼吸机时间、镇静剂(咪达唑仑)使用总剂量BIPAP组均低于Sl MV组(P<0.05),BIPAP组并发症发生率高于Sl MV组(4.00%vs 31.82%,P<0.05)。结论:BIPAP通气模式人机协同性好;通过改善氧合及呼吸力学效应,有效防治肺出血,缩短病程,减少呼吸机相关并发症的发生,治疗新生儿肺出血优于SIMV。