存活素基因与肿瘤的研究现状

存活素（survivin）是凋亡抑制蛋白家族中的一个特殊新成员,在大部分正常分化组织中检测不到而在多种肿瘤组织和转化细胞中高表达,survivin参与肿瘤的发生、发展,与肿瘤预后密切相关,对肿瘤的诊断是一个重要的参考指标,同时survivin也是肿瘤靶向基因治疗的一个很好的靶位。现就survivin与肿瘤的研究现状作一综述。     

血清降钙素原在诊断尿脓毒血症中的意义

目的：探讨血清降钙素原（procalcitonin,PCT）在诊断尿脓毒血症中的临床意义。方法：41例尿脓毒血症患者为尿脓毒血症组,79例普通泌尿道感染患者对照组,检测２组患者PCT、超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、白细胞（white blood cells,WBC）及中性粒细胞水平;绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,评价PCT及相关炎症指标鉴别尿脓毒血症高危患者的能力,并对PCT与hs-CRP、WBC及中性粒细胞进行双变量相关性分析。结果：与对照组比较,尿脓毒症组PCT浓度（μg/L）、hs-CRP（mg/L）、WBC（×109个/L）及中性粒细胞（×109个/L）均明显增高（PCT浓度：3.113±1.953 vs. 0.057±0.0550;hs-CRP：18.820±15.460 vs. 7.440±14.520;WBC：12.860±4.002 vs. 8.150±4.630;中性粒细胞：90.335±3.975 vs. 74.30±15.40）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析显示,PCT的曲线下面积（area under the curve,AUC）为1,高于hs-CRP、WBC、中性粒细胞（AUC分别为0.813、0.875、0.984）;且PCT为2.000 μg/L时,敏感性为90.2％,特异性为100％,优于其他传统炎症指标。双变量相关性分析显示,PCT与WBC和中性粒细胞数均呈显著正相关,分别为（rs=0.609,P=0.000;rs=0.057,P=0.000）,而与hs-CRP有相关性（rs=0.213,P=0.020）。结论：PCT在诊断尿脓毒血症具有较高的敏感度和特异度,有助于尿脓毒血症的早期诊断及早期治疗。     

肾脏损伤分型在诊治中的作用

目的：探讨肾脏损伤分型在诊治中的作用。方法；回顾分析自1990年8月至2001年2月收治的98例肾脏损伤资料，其中男78例，女20例；年龄11－80岁，其中＜40岁66例，占67．3％。本组挫伤60例，血肿16例，裂伤6例，粉碎伤16例；以直接打击伤、坠落伤和交通伤为多，分别为50例（51．0％）、27例（27．6％）和14例（14．3％）；血尿96例，其中肉眼血尿52例（53．1％），镜下血尿44例（44．9％）。本组均按美国创伤外科学会器官损伤标准委员会 制定的肾脏损伤 标准分型。结果：I型60例，Ⅱ例16例，Ⅲ型3例，Ⅳ型3例，Ⅴ型16例。Ⅰ-Ⅲ型肾脏损伤均为保守,Ⅳ型行肾脏修补术，V型行肾脏切除术。98例全部治愈。结论：肾脏损伤分型与患者的年龄、致伤原因、合并伤、血尿程度以及治疗方式均有关，临床可根据分型情况指导治疗。     

肾上腺髓质脂肪瘤(附7例报告)

目的：提高肾上腺髓质脂肪瘤的诊治水平。方法：对7例肾上腺髓质脂肪癌患者的临床资料进行分析。结果：7例均行手术治疗，全组术后恢复良好，痊愈出院。随访2个月－10．5年，无肿瘤复发。结论：本组术前影像学诊断准确率达100％，B超是临床筛选的首选检查。手术是治愈本病人唯一方法。     

体外冲击波碎石致肾包膜下血肿二例报告

体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)目前已成为治疗尿结石的一种安全有效的方法。但近年亦有发生严重并发症的报道 ,我科收治ＥＳＷＬ致肾包膜下血肿 2例 ,报告如下。例 1,男 ,5 0岁。因左侧腰痛 ,Ｂ超诊断为左肾结石 ,2 0 0 0年 8月 2 1日在外院行ＥＳＷＬ ,冲击 2 5 0 0次 ,未见结石排出 ,1ｄ后行第 2次ＥＳＷＬ ,冲击 3 0 0 0次 ,工作电压不详。治疗后出现肉眼血尿 ,仍未见排石 ,自感患侧腰痛 ,Ｂ超示左肾血肿 ,予抗感染、止血治疗。 1周后转入我科。ＣＴ检查示左肾后缘包膜下有 10 .0ｃｍ× 9.8ｃｍ× 13 .0ｃｍ的巨大血肿 ,左肾下极内有一直径 …     

谷胱甘肽-S转移酶π在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

目的探讨谷胱甘肽S-转移酶π(GST-π)的表达与膀胱移行细胞癌的关系。方法应用免疫组化SP法检测81例膀胱移行细胞癌GST-π的表达。结果 GST-π在正常膀胱黏膜无表达,膀胱移行细胞癌中表达水平为76.54%;初发和复发膀胱移行细胞癌患者GST-π阳性表达率分别为70.97%和94.74%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);GST-π阳性表达率与膀胱移行细胞癌分级和分期呈正相关(P<0.05)。结论 GST-π的高表达与膀胱癌的病理分级、分期有关,且可能与肿瘤的耐药性有关。     

树突状细胞融合瘤苗的制备及其在肿瘤免疫治疗中的应用

树突状细胞（DC）融合瘤苗的制备主要包括DC体外诱导扩增及肿瘤细胞体外培养、诱导融合、瘤苗纯化等流程。在黑色素瘤、胃癌、肾癌等肿瘤的动物实验及临床前期试验中融合瘤苗表现出良好的抗肿瘤免疫效果。     

嗜铬细胞瘤表现柯兴综合征一例报告

嗜铬细胞瘤表现柯兴综合征一例报告胡自力杨光永张唯力患者，女性，１７岁。因进行性肥胖伴停经半年于１９９４年１月以柯兴综合征、左肾上腺腺瘤收入院。体检：ＢＰ１４／８ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），向心性肥胖、多毛，下腹及大腿内侧皮肤紫纹。实验室检查：...     

前列腺增生并膀胱结石患者一期腔内手术治疗

目的探讨前列腺增生并膀胱结石的一期腔内手术疗效,为临床治疗前列腺增生并膀胱结石的一期腔内手术提供参考。方法选择良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石患者49例,采用经尿道前列腺电切(TURP)同时进行经尿道膀胱结石气压弹道碎石治疗。结果所有患者均一次性治疗成功,无膀胱穿孔发生,未见结石复发及尿失禁和尿道狭窄等并发症。结论同期进行经尿道前列腺电切除和气压弹道碎石术是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种高效、安全的手术方法。     

DC诱导的抗肿瘤免疫及其在肾癌治疗中的研究进展

上世纪70年代初,Steinman和Cohn从小鼠淋巴器官中分离获得树突状细胞(dendritic cell,DC),并对其形态、功能作了较深入的研究,发现这类细胞是具有提呈抗原和激活T淋巴细胞作用的特殊免疫细胞.随着分子生物学技术和肿瘤免疫治疗基础理论研究的发展,利用DC免疫特性对肿瘤进行生物治疗已成为当今研究的热点[1～3].