妊娠期肝内胆汁淤积症51例的护理

目的：探讨肝内胆汁淤积症（ICP）的护理，减少妊娠期危险及围产儿死亡率。方法：对51例ICP患者进行针对性的心理安慰和支持，不同孕期护理，出院指导。结果：51例没有1例围产儿死亡。结论：对ICP患者进行心理支持及不同孕期护理，杜绝围产儿的死亡，提高孕期的生活质量。     

医学知识图谱应用研究进展

介绍医学知识图谱相关概念,详细阐述医学知识图谱应用情况,包括临床决策支持、文献可视化、智慧搜索、智能问答等方面,提出问题与展望,为相关研究提供参考。     

行为改变轮理论在心血管疾病管理中的应用

心血管疾病是目前全球的第一大死因,其患病率和病死率仍在不断上升。改变危险健康行为是心血管疾病的重要防治策略,可有效延缓病程进展,改善患者预后。现有慢病管理模式并未充分挖掘和利用可干预因素从而实现干预效果最大化。行为改变轮建立在19种行为干预理论框架的基础上,为行为分析和干预设计提供了明确清晰的指导,值得深入研究和应用。本文对行为改变轮理论的框架内容、实施步骤及其在国内外心血管疾病管理中的应用现状进行综述,以期为国内应用行为改变轮理论开展行为干预提供理论支持和实践指导。     

儿童寰枢关节半脱位的护理

寰枢关节半脱位好发于学龄期儿童,发病率高,发病原因不明确。主要表现为斜颈、疼痛、颈部活动受限等。临床上多采用牵引复位法,或牵引配合按摩及手法整复等方法治疗,但由于儿童生性好动、耐受性差等原因,给治疗护理带来了一定困难。江苏省靖江市中医院自2000年6月～2008年9月,共收治本病57例,经过牵引治疗,精心的护理,取得了满意的疗效,现报告如下。     

原发性甲状腺功能减退症30例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症(PHT)是由于甲状腺激素(thyroid hormon,TH)分泌不足或缺乏引起的一种病理状态,或称一种综合征[1].其临床表现复杂多样,特别是以某一系统症状为突出的首发表现时,临床医生一旦忽视了甲状腺功能检查,极易导致误诊.     

护理人员情绪智力状况调查

目的了解护理人员情绪智力的现状及影响因素。方法应用情绪智力量表对711名护理人员进行调查。结果护理人员情绪智力总分为94.16±12.40,平均得分3.48±0.45。不同年龄、婚姻、文化程度、职称、职位、护龄及工作性质的护理人员情绪智力得分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论护理人员情绪智力处于中等偏上水平,其年龄、婚姻、教育程度、职称、职位、工作年限及工作性质是情绪智力的主要影响因素。护理管理者应建立情绪智力培训系统,针对护理人员不同的特点进行情绪智力培训。     

宫腔粘连内膜纤维化进展与TGF-β1/Smads信号通路的相关性研究*

目的 通过对宫腔粘连（IUA）患者子宫内膜病理切片进行回顾性分析，明确IUA内膜纤维化进展与TGF-β1/Smads信号通路的相关性。方法 随机调取2018年1月至2019年5在云南中医药大学第一附属医院(云南省中医医院)妇科就诊的IUA患者子宫内膜内膜组织病理切片30例（轻、中、重各10例）；非粘连子宫内膜病理切片10例，为同期因宫内膜增厚行宫腔镜刮宫术，且内膜组织病检证实为子宫内膜单纯性增生10例。采用HE染色进行腺体计数，Masson染色评估胶原纤维面积明确IUA纤维化程度；免疫组化法检测与TGF-β1/Smads信号通路相关的TGF-β1、Smad2、 Smad3、Smad7表达水平，证实TGF-β1/Smads信号通路与IUA发生发展的相关性。结果 HE染色显示，IUA组较非IUA组腺体明显减少，差异显著（P<0.001），且与粘连程度呈负相关。Masson染色显示，IUA组较非IUA组胶原纤维面积广泛，差异显著（P<0.001），且与粘连程度呈正相关。IHC检测结果显示，IUA组TGF-β1、Smad3、Smad2表达明显上调，Smad7表达明显下调，差异显著（P<0.01），且其中TGF-β1、Smad3与粘连程度呈正相关，Smad7与粘连程度呈负相关，而Smad2与粘连程度无明显相关（P>0.05）。结论 子宫内膜纤维化进展参与了IUA的发生、发展，且子宫内膜组织TGF-β1/Smads信号通路激活可能参与了这一过程。调节TGF-β1/Smads信号通路相关分子表达可作为防治IUA内膜纤维化进展的靶点之一。     

伴有胃食返流病的支气管哮喘的健康教育

胃食管返流病（GERD）是指由于下括约肌（LES）功能失凋，胃十二指肠内容物返流入食管产生症状或并发症。GERD有诱导加剧哮喘的作用^[1,2]。由于经济的发展，生活水平的提高，生活节奏的加快，GERD的发病率正逐年提高，健康人约10％患才GERD，哮喘45％－65％伴有GERD^[3]。对伴有GERD哮喘患者有计划、有组织、有系统的教育活动，使患者自愿采用有利于健康的行为和生活，消除或减少影响健康的危险因素^[4]，我院内科通过对50例患者的临床教育，在治疗哮喘的同时进行抗返流治疗和护理，取得良好疗效。     

2型糖尿病患者体脂指标与大血管并发症相关性分析与护理干预措施

目的分析2型糖尿病患者体脂指标与大血管并发症的相关性并探讨相应的护理干预措施。方法选取2017年6月至2019年6月我院收治的80例2型糖尿病住院患者为研究对象,其中有41例患者合并大血管相关并发症作为合并组,52例未合并大血管相关并发症的2型糖尿病患者为未合并组;收集两组的体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血浆纤维醇原激活物抑制物1(PAI-1)。结果合并组腰臀比及甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(TG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)及PAI-1均高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于未合并组(P<0.05);PAI-1与FBG,TG,TC,HbAlc,HDL-C呈正相关性,但与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论2型糖尿病内脏脂肪性肥胖可直接影响胰岛素抵抗水平,成为2型糖尿病引发糖尿病血管并发症的独立危险因素,因此,护理人员应强化血脂和血糖水平拟定相应运动和饮食干预。     

易修珍、张良英、李春华经验拾萃

学生非常幸运地得到易修珍、张良英、李春华3位妇科名中医的肯允,与其他5位师承徒弟历时3年共同编撰并于2006年8月出版了<中医妇科常见病诊疗常规及云南名医诊治特色>一书.