色氨酸代谢物调控Th17/Treg分化在小鼠哮喘变应原特异性免疫治疗中的作用及机制研究

目的 对色氨酸代谢物调控Th17/Treg分化在小鼠哮喘变应原特异性免疫治疗中的作用及机制进行研究.方法 将30只BALB/c鼠随机法分为5组:对照组、哮喘组、OVA-SIT组(OVA:鸡卵白蛋白;SIT:变应原特异性免疫治疗)、OVA-SIT+ 1-MT组(1-MT:IDO抑制剂,1-甲基色氨酸),OVA-SIT+1-MT+ KYN组(KYN:色氨酸代谢产物,犬尿氨酸).哮喘组:第0、7d予OVA致敏,第6周每天予1％OVA雾化激发,50 d予10％ OVA加强激发;OVA-SIT组:第4周每天予大剂量OVA皮下注射,余同哮喘组;OVA-SIT+ 1-MT组:第4周每天在腹腔内注入1-MT,1h后予大剂量OVA皮下注射h,余同哮喘组;OVA-SIT+ 1-MT+ KYN组:第3周每天加入1-MT,第4周每天加入KYN,末次加入KYN后1h予大剂量OVA行免疫治疗,余同哮喘组.末次激发6h内检测气道高反应性;对支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞计数分析;ELISA检测血清IgE及BALF中IL-5、IL-10、IL-17;流式细胞技术检测脾脏CD4+RORγt+T及CD4+Foxp3+T细胞分化情况.结果 OVA-SIT+1-MT+KYN组较OVA-SIT+1-MT组酸性粒细胞浸润减少,炎症反应明显减轻.前者BALF中Il-5为74.8 ～ 86.8(83.48±6.02) pg/mL,IL-17为33.8～46.5(38.72 ±4.61) pg/mL,CD4+ RORγt+T细胞为2.45 ～2.82(2.60±0.14)％,CD4+ Foxp3+T细胞为7.83 ～9.09(8.36 ±0.53)％;后者BALF中Il-5为240.3～285.1 (259.65±16.27) pg/mL,IL-17为55.2 ～ 65.8(59.97±3.76) pg/mL,CD4+ RORγt+T细胞为4.31 ～5.34(4.94±0.38)％,CD4+Foxp3+T细胞为5.93～6.59(6.33 ±0.28)％,因此OVA-SIT+ 1-MT+ KYN组中Il-5、IL-17细胞因子以及脾脏中CD4+ RORγt+T细胞均明显低于OVA-SIT+ 1-MT组,差异均有统计学意义(P＜0.01),而前组脾脏中CD4+ Foxp3+T细胞水平明显高于后者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 色氨酸代谢产物有助于特异性免疫治疗减轻气道炎症作用,其机制与通过调控Th17及Treg分化有关.     

Pentacam眼前节分析系统对早期圆锥角膜前后表面曲率及高度的研究

目的应用Pentacam眼前节分析系统测得的角膜前后表面曲率、高度参数来探讨正常角膜与临床期圆锥角膜和亚临床期圆锥角膜的关系,以及Pentacam眼前节分析系统在圆锥角膜诊断中的作用。方法回顾性病例系列。选取临床期圆锥角膜患者16例(16只眼),亚临床期圆锥角膜19例(19只眼),对照组56例(56只眼)正常人群。每例患者选取一只眼,将Pentacam眼前节分析系统测得角膜前后表面曲率和前后表面高度参数进行差异检验以及受试者工作特征(ROC)曲线分析,初步筛选出有用参数,进一步进行偏最小二乘(PLS)分析,确定出最终诊断模型,并利用ROC曲线方法对模型作出评价。结果相对于正常患者,临床期患者与亚临床期患者的角膜前后表面曲率、高度参数有明显的变化。ROC曲线分析显示所有参数对于将圆锥角膜从正常眼中区分出来有较高的预测精准度。应用PLS进行变量筛选并将VIP大于1.0的11个参数建立模型可以有效的将临床期圆锥角膜眼或亚临床期圆锥角膜眼从正常眼中区分出来。结论由Pentacam眼前节分析系统测得的角膜前后表面的曲率、高度参数可以有效地将圆锥角膜从正常角膜中区分出来,并且能作为疾病分期的诊断工具。     

血吸虫病肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术可行性探讨

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy,LC）作为目前胆囊切除手术的标准术式,因创伤小、康复快,巳广泛应用。血吸虫病肝硬化患者肝功能差,且多合并门静脉高压,行胆囊切除的风险较常人高。本院2000年8月至2011年6月对同时有血吸虫病肝硬化的胆囊炎、胆石患者90例行胆囊切除手术,     

帕金森病的非运动症状及处理

越来越多研究表明帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者多合并抑郁、嗅觉减退、睡眠障碍等非运动症状,对多巴类药物治疗反应不良的非运动症状已成为影响PD患者生活质量的重要因素[1].     

尿蛋白标志物模型早期诊断糖尿病肾病的临床应用

Objective To search for protein markers in urine from patients with diabetic nephropathy by proteomic method and discuss its clinical significance in laboratory diagnosis of diabetic nephropathy. Methods This study included 129 patients with diabetic nephropathy, 61 diabetes mellitus patients, and 102 healthy volunteers. The urinary protein profiles were obtained using surface-enhanced laser desorption-ionization time of flight mass spectrometry (SELDI-TOF-MS) and Au Chip (ProteinChip Gold Array). The differential peaks were screened by Biomaker Wizard software and the decision tree pattern was developed by Biomarker Patterns Software (BPS). The model was blindly tested to validate diagnostic efficiency. Some differentially expressed protein was preliminarily identified according to the molecular weight as compared with mass spectrometry data of standard proteins. Results Totally 40 distinguished protein peaks(t value: - 9.81-24.52, P < 0.05) were obtained after comparing the samples between diabetic nephropathy and the control groups. The peak with m/z 66 916 was automatically screened by BPS to develop decision tree pattern. The pattern was blindly tested and yielded a sensitivity of 98.7% (78/79) and a specificity of 98.2% (111/113). After we compared results from diabetic nephropathy with those from diabetes mellitus, twenty-four differential peaks were obtained in diabetic nephropathy (t value: -6.95-14.45,P < 0.05). The peaks with m/z 4 008, 11 619 and 66 916 were automatically screened by BPS to establish decision tree pattern. The model was blindly tested and yielded the sensitivity(129/129) and specificity(61/61) of 100%. After we compared our results with mass spectrometry data of standard proteins, the four differentially expressed proteins with m/z 11 619, 23 529, 66 916 and 79 378 were supposed to be β2-microglobulin, α1-microglobulin, albumin and transfcrrin. Conclusion The preliminary results suggest that these SELDI-TOF and Au chip have the potential application value in identification of protein source and early diagnosis of diabetic nephropathy, and evaluation of renal injury.     

牛磺酸对体外培养的兔角膜基质细胞增殖的影响

目的观察牛磺酸对兔角膜基质细胞增殖的影响。方法将体外培养的原代兔角膜基质细胞传至2～3代用于实验,分别加入25、50、100、200、400mmol／L的牛磺酸,用药后2、4、6、8天倒置显微镜下加台盼蓝染色活细胞计数,计算细胞抑制率,并于2、4、6天进行MTT方法检测。结果细胞计数和MTT法均显示牛磺酸浓度≥100mmol／L时,作用2天、4天和6天对兔角膜基质细胞增殖均有明显的抑制作用,其抑制作用呈剂量依赖性。结论牛磺酸具有抑制兔角膜基质细胞增殖的作用,该研究结果为防治PRK和LASEK术后角膜上皮下混浊（haze）形成提供了客观依据。     

补肾复方冲剂治疗肾阳虚型再生障碍性贫血30例临床研究

研究补肾复方冲剂治疗肾阳虚型再生障碍性贫血(简称再障)的临床疗效。治疗组30例用补肾复方冲剂治疗,对照1组15例用复方皂矾丸治疗,对照2组15例用康力龙治疗,并观察3组治疗前后末梢血象和细胞因子的变化及补肾复方冲剂的毒副作用。结果治疗组及对照1组、对照2组的基本治愈率、缓解率、总有效率分别为6.67％、26.67％、80％,0、13.33％、40％,0、13.33％、46.67％,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组。临床观察中未发现补肾复方冲剂有明显毒副作用。提示补肾复方冲剂治疗肾阳虚型再障安全有效,有开发应用前景。     

慢性再生障碍性贫血CD8~+T细胞CD28表达与中医辨证分型关系的探讨

目的 探讨慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者外周血CD8^+T细胞CD28分子的表达与中医辨证分型的关系、方法采用流式细胞仪技术,测定门诊和住院CAA患者45例、健康对照人群24名的外周血CD8^+T细胞CD28分子的表达水平,从免疫学角度讨论其与中医分型关系一结果(1)CAA患者的CD8、CD28、CD8^+CD28^+表达水平及CD8^+CD28^+／CD8^+CD28均高于健康对照组(P<0．01,P<0．05)。(2)CAA肾阴虚患者CD28、CD8^+CD28^+表达水平及CD8^+CD28^+／CD8^+CD28均高于肾阳虚患者(P<0．01,P<0．05)。结论 (1)CAA患者外周血共刺激分子CD28异常高表达,提示CD28失调可能在CAA免疫发病中起重要作用、(2)CAA患者外周血CD28、CD8^+CD28^+的表达水平及CD8^+CD28^+／CD8^+CD28可以作为CAA辨证分型的参考指标,肾阴虚患者的免疫紊乱较肾阳虚患者严重。     

血水草生物碱杀灭钉螺及日本血吸虫尾蚴的实验研究

目的 探讨血水草生物碱杀灭钉螺及日本血吸虫尾蚴的效果。方法 配置不同浓度的血水草生物碱溶液，观察在20℃、25℃、30℃时浸泡24h、48h、72h、96h的钉螺死亡率；不同浓度溶液螺卵孵出率、尾蚴存活情况及对小鼠感染的保护率。结果 (1)浸泡72h钉螺死亡率100％的血水草生物碱溶液的浓度及温度分别为：1．25mg/L、30℃；2．5mg/L，25℃；5mg/L、10mg/L均为25℃。10ml／L、20℃钉螺死亡率为60％。(2)5mg/L溶液螺卵浸泡72h孵出率为0-10％。(3)2．5mg/L、5mg/L溶液尾蚴接触60min死亡率为97．71％、100％。尾蚴接触5mg/L、10mg/L药液30min，小鼠对血吸虫感染的保护率分别为94．53％、l00％。结论 血水草生物碱确有杀灭钉螺、螺卵及血吸虫尾蚴的效果。