介入栓塞术治疗脾动脉瘤1例围术期护理

脾脏血管瘤是临床少见的良性肿瘤,用介入栓塞术治疗该肿瘤文献报道尚不多见,2009年3月,我们为1例脾动脉瘤患者行介入栓塞术治疗,并给予精心围术期护理,效果满意.     

鼻科手术术后疼痛的护理干预

疼痛是外科手术后常见的伴随症状。鼻科手术因解剖位置特殊,患者对疼痛更加敏感,除手术创伤造成的疼痛外,鼻科手术后常需要行鼻腔填塞,造成鼻腔的胀痛,有些患者甚至伴有头痛、牙痛、眼痛等症状,加之鼻腔填塞后通气不畅,更加重了患者的不适感。这些不仅给患者带来生理上的痛苦,还往往会造成患者烦躁、焦虑等负性情绪,给患者的康复带来消极影响。因此,采取行之有效的护理措施,积极配合医生减轻鼻科手术患者术后疼痛症状,有利于患者的顺利康复。我院对鼻科手术后疼痛患者采取针对性的护理措施,取得了满意效果,现报道如下。     

“优质护理服务示范工程”对煤工尘肺住院病人医院感染的影响

目的:对比我院尘肺3个病区开展"优质护理服务示范工程"前后发生医院感染率的变化,从而体现开展"优质护理服务示范工程"临床意义。方法:实施"优质护理服务示范工程"包括按时治疗、按时护理、每天2次的呼吸功能(复式呼吸+缩唇呼吸)训练、适时心理护理等措施后,统计半年的医院感染发生率;与未实施"优质护理服务示范工程"医院感染发生率进行比较。结果:3个病区医院感染发生率分别由4.87%降至2.65%、5.81%降至3.69%、5.35%降至2.95%,p0.05,有显著差异;病人的年龄、性别、病种无明显差异。结论:开展"优质护理服务示范工程"能降低煤工尘肺住院病人医院感染发病率,减轻病人痛苦,节约住院经费,提高病人的生存质量。     

经皮内镜下胃造口术在家庭肠内营养治疗中的应用研究

[目的]探索经皮内镜下胃造口术(PEG)在家庭肠内营养(HEN)治疗中的安全管理方法,评估其临床应用价值。[方法]采取HEN综合管理措施,回顾分析158例需要带管出院实施HEN治疗患者的临床资料,分析HEN治疗过程中,PEG管理的可操作性、营养制剂种类、使用时间、营养评估及并发症处理。158例中出血性脑卒中49例,脑梗死19例,重型颅脑损伤78例,克罗恩病12例。[结果]实施HEN治疗后第30、60和90天,患者的体质量、上臂肌围、体质指数、血红蛋白、血清白蛋白等指标均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。并发症统计有3例发生胃内容物潴留,2例胃内容物反流,3例吸入性肺炎,1例PEG内垫脱落。[结论]HEN治疗具有管理简单、操作可行、安全性高、并发症少等优点,对长期不能经口进食的营养不良患者在HEN中有显著治疗作用,可避免患者营养状况进一步恶化,提高患者生活质量,值得临床推广。     

妇幼专科医院护士共情能力在正念水平与关怀能力间的中介作用

目的:调查妇幼专科医院护士关怀能力、正念水平及共情能力,并分析其相关性。方法:采用便利抽样法,于2021年6月选取无锡市某三级甲等妇幼专科医院424名护士作为研究对象,采用一般情况调查问卷、关怀能力量表、正念注意觉知量表和杰弗逊共情量表对其进行问卷调查。采用Pearson相关性分析正念水平、关怀能力及共情能力间的相关性,采用Amos 23.0软件建立结构方程模型,并使用Bootstrap法验证共情能力在正念水平与关怀能力间的中介作用。结果:妇幼专科医院护士关怀能力总分为(162.93±19.96)分,正念注意觉知总分为(64.09±13.10)分,共情能力总分为(104.42±17.02)分;Pearson相关性分析结果显示,关怀能力总分及各维度得分与正念注意觉知及共情能力总分及各维度得分呈明显正相关(P<0.01);Bootstrap法验证了共情能力在正念水平与关怀能力间起部分中介作用,中介效应占总效应的45.52%。结论:妇幼专科医院护士关怀能力处于较低水平,共情能力在正念水平与关怀能力间起部分中介作用,医院管理者应关注护士正念水平及共情能力的评估,为提高护士关怀能力提供借鉴...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间前线抗疫医护人员亲属的心理健康状况

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID—19)疫情期间前线医护人员家属的心理状况.方法:选取皖南地区某三甲医院227名前线医护人员的家属完成一般情况收集表、应激感受量表(PSS)、一般自我效能感量表(GSES)、心理弹性量表(CD—RISC)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和抑郁自评问卷(PHQ-9).结果:227名前线...     

血污手术器械清洁效果的影响因素分析及关键环节控制

目的比较血污手术器械两种浸泡方法的效果,并分析其影响因素,控制关键环节,提高手术器械清洗质量和清洗效率、降低损耗。方法分析血污手术器械清洁效果的影响因素,对器械初始保湿方法进行验证,针对关键因素制定改进措施。结果清水组器械氧化反应率为19．60％,消毒液组器械氧化反应率为2．30％,组间比较差异具有统计学意义（X^2=26．04,P〈0．01）。关键环节控制前卵圆钳返洗率为23．7％,损耗率为15．0％,关键环节控制后,卵圆钳返洗率为0．7％,损耗率为0,组间比较差异有统计学意义（X^2分别为74．25,48．69;P〈0．01）。结论消毒供应室控制关键环节,能提高手术器械清洗质量和清洗效率,降低损耗。     

压力蒸汽灭菌设备安全管理影响因素及法律责任分析

为了加强医院消毒供应中心压力蒸汽灭菌设备安全管理,依法开展灭菌工作。对消毒供应中心压力蒸汽灭菌设备安全管理关键性影响因素及法律责任进行了分析,对如何加强灭菌设备的安全管理,以确保灭菌设备安全使用进行了探讨。     

老年患者颅脑损伤围手术期心功能维护21例报告

目的探讨老年患者颅脑损伤后围手术期心内科医生参与的心功能维护方法与疗效。方法回顾性分析我院由心内科医生参与围手术期心功能维护的老年患者颅脑损伤的临床资料。结果围手术期心功能维护指导共21例;顺利渡过手术期15例,术中出现心脏骤停2例,心律失常4例,急性左心衰7例;死亡共4例（术中心脏骤停复苏失败死亡1例,术后再出血死亡1例、心力衰竭死亡1例、肺部感染死亡1例）。结论老年颅脑损伤患者合并有心功能不全必须进行手术时,可由心内科医生参与围手术期心功能维护,是提高手术成功及改善临床结局较好合作方式。