大鼠阴茎组织中血红素加氧酶和一氧化氮合酶mRNA表达及NO和CO含量变化

目的 比较不同月龄大鼠阴茎海绵体组织中血红素氧合酶(HO)-2/一氧化碳(CO)系统和一氧化氮合酶(nNOS)/一氧化氮(NO)系统的表达情况,探讨HO-2/CO与nNOS/NO系统之间的相互关系及其与鼠龄的相关性.方法 随机选取不同月龄(8、16、24个月)雄性Wistar大鼠各10只,应用RT-PCR方法 观察阴茎不同组织HO-2和nNOS mRNA的表达,采用硝酸还原酶法测定阴茎组织中NO的含量,通过碳氧血红素曲线法测定阴茎组织中CO的含量.结果 随着月龄的增长,大鼠阴茎组织中NO和CO的含量显著降低,8、16、24月龄分别为(46.48±7.16)、(27.26±5.83)、(23.83±10.21)μmol/L和(0.0467±0.0039)、(0.0293±0.0027)、(0.0132±0.0015)×10-7/μmol/L(P＜0.05);同时HO-2和nNOS mRNA的表达也显著下降,分别为0.87±0.15、0.51±0.08、0.26±0.09和0.78±0.07、0.44±0.11、0.18±0.06(P＜0.05).结论 大鼠阴茎海绵体组织中HO-2/CO系统和nNOS/NO系统的表达随大鼠月龄的增长而降低,且HO-2/CO系统和nNOS/NO系统与增龄之间存在相关性.     

肾上腺囊肿的诊断与治疗(附42例报告)

目的 探讨肾上腺囊肿的临床特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析42例肾上腺囊肿患者的临床资料及12例术后随访,并复习相关文献.结果 39例患者行手术切除肾上腺病变,术后病理诊断均为肾上腺囊肿,术后随访9个月～6年,均无囊肿复发及恶变.结论 肾上腺囊肿系泌尿系的少见疾病,绝大多数为良性.结合影像学等资料能够初步诊断,确诊依靠病理,治疗以后腹腔镜手术为主,预后良好.     

膀胱颈完整保留对腹腔镜前列腺癌根治术后早期尿控恢复的影响

目的评价腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy, LRP)中膀胱颈完整保留对术后早期尿控恢复的影响。方法回顾性分析2016年9月至2017年11月接受LRP患者的临床资料。A组(n=35):膀胱颈被完整保留,与尿道吻合时无需特殊重建即可实现尿道与膀胱颈吻合。B组(n=34):多因素致膀胱颈不同程度的损伤或破坏,需重建后才能与尿道吻合。收集两组患者的临床资料进行统计学分析。结果纳入研究69例患者,平均年龄(65.7±4.7)岁,术前资料组间差异无显著性(P0.05)。术后A组早期尿控水平显著高于B组,表明膀胱颈完整保留能改善术后早期尿控(P0.05)。两组切缘阳性率差异无显著性(P0.05)。膀胱颈完整保留、年龄、新辅助内分泌治疗与LRP术后早期尿控有相关性(P0.05)。结论 LRP术中保留膀胱颈完整性有利于患者早期尿控的恢复,且不增加手术切缘阳性率。     

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床病理特点（附1例报告）

目的 探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床病理特点.方法 收集1例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床资料,并结合文献对该病的临床病理学特点、分子生物学特征及诊断、治疗方法进行总结分析.结果 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌临床症状不典型,B超及影像学检查可示肾脏形态异常.病理检查HE染色示透明细胞构成的头状结构及伴有嗜酸性颗粒胞质组成的巢状结构,核仁和砂粒体不明显;免疫组化染色示CD10、P504s、HMB、TFE3均（＋）,Vimentin和CD133局部（＋）、CD7（-）.结论 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌影像学上主要表现为肾脏占位性病变,组织病理学和免疫标记物检查是确定诊断的主要方法.     

长链非编码RNA-FENDRR在膀胱癌组织中的表达及临床意义

目的:探究长链非编码RNA-FENDRR在膀胱癌组织中的表达情况及其与膀胱癌患者临床预后的关系。方法:收集50例（对）膀胱癌组织,用qRT-PCR检测FENDRR的表达量;同样在T24、5637、EJ和 253J-BV 等4种膀胱癌细胞系中验证其表达水平。用χ2检验分析FENDRR和患者临床特征的相关性,用Kaplan-Meier生存曲线分析不同表达组患者的生存状况,用Log-rank检验两组患者的肿瘤特异性生存 率差异。结果:LncRNA-FENDRR在膀胱癌组织中明显下调（t=7.222,P＜0.000 1）,细胞系中验证结果一致,其中膀胱癌细胞系5637中表达量最低（P＜0.000 1）。相关性分析发现FENDRR表达水平与患 者浸润深度有关（χ2=4.612,P＜0.05）。生存分析发现,lncRNA-FENDRR低表达组患者的肿瘤特异性生存率显著低于高表达组（HR=3.17,95%CI:1.37～7.32,P<0.05）。结论:LncRNA-FENDRR在膀胱 癌组织中显著下调,其低表达与膀胱癌患者的不良预后有关。     

p53和Ki-67基因表达与膀胱癌分级、分期相关性的大样本回顾性研究

目的:探讨p53和Ki-67基因表达与膀胱癌病理分级和临床分期的关系。方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月在本院与天津医科大学第二医院收治的445例膀胱癌患者的临床资料,应用免疫组织化学染色的方法,对这些膀胱癌患者的病理切片进行p53和Ki-67免疫组化染色,并将p53和Ki-67基因的免疫组化表达强度结果与...     

单切口腹腔镜手术在前列腺手术中的应用进展

腹腔镜技术已广泛应用于临床,人们正在寻求通过改进腹腔镜技术进行更为微创的手术方式。腹腔镜技术的优势在于手术切口小、操作精细,而进一步缩小穿刺切口能够在减少并发症发生的同时进一步提高手术的美容效果。单切口腹腔镜手术的出现在不影响手术效果的同时满足了患者对美容方面的要求。目前,泌尿外科领域已经进行了一些手术尝试,现对该技术在前列腺疾病治疗中的应用进行综述。     

早期生长反应因子-1及乙酰肝素酶在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的:探讨早期生长反应因子(Egr)-1与乙酰肝素酶(heparanase)蛋白在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达情况及相关性.方法:采用免疫组织化学SABC法检测58例BTCC组织及10例正常膀胱黏膜组织的Egr-1蛋白、heparanase的表达情况,并分析两者表达情况与BTCC临床病理特征的关系,以及两者在BTCC中表达的相关性.结果:Egr-1蛋白和heparanase蛋白在10例正常膀胱黏膜组织中不表达,在BTCC组织中阳性表达率分别为70.69%(41/58)和58.62%(34/58).Egr-1蛋白及heparanase蛋白阳性表达率在不同年龄、性别、肿瘤大小及数目的患者之间差异无统计学意义(P>O.05);不同病理分级及临床分期患者Egr-1蛋白及heparanase蛋白表达率差别有统计学意义(P<0.01).在BTCC中Egr-1蛋白与heparanase蛋白表达呈正相关(r=0.387 5,P<0.01).结论:Egr-1及heparanase蛋白的高表达在BTCC的发生、发展中起重要作用,与非肌层浸润型膀胱癌进展为肌层浸润型膀胱癌过程相关.     

吉西他滨和奥沙利铂全身化疗预防T1G3期高恶性膀胱癌复发的临床研究

目的观察吉西他滨与奥沙利铂联合全身化疗法预防T1G3高恶性膀胱癌术后复发的疗效.方法收集本院613例T1G3高恶性膀胱癌患者经尿道肿瘤电切术(TURBT)后患者分为两组:(1)全身化疗组169例,术后每周用吡柔比星30mg灌注治疗,连续8次,以后每个月灌注1次,持续2年.术后每21天用GC方案化疗,一般4-6个疗程:吉西他滨1000mg/㎡第1、8天+奥沙利铂130mg/㎡第2天静脉滴注,每3周重复.(2)对照组为444例,术后都每周灌注吡柔比星30mg1次,连续8次,以后每月1次,持续2年.结果随访2~7年,平均4年5个月,其中全身化疗组复发率为10.1%,对照组复发率为37.4%,对照组肿瘤进展率为14.5%,全身化疗组无肿瘤进展.全身化疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 GC全身化疗联合吡柔比星膀胱灌注预防高恶性T1G3期膀胱癌术后复发优于单用吡柔比星膀胱灌注.GC全身化疗能抑制T1G3高恶性膀胱癌的肿瘤进展.     

PITX2启动子甲基化及其与膀胱癌临床病理的关系

目的:由于近些年表观遗传学的发展,基因启动子甲基化检测在预测癌症诊断预后方面拥有巨大的潜力。PITX2启动子的高CpG岛增加其甲基化程度,其能够成为新的膀胱癌预测因子。方法: QRT-PCR检测永生化膀胱上皮细胞系（SV-HUC）和3种膀胱癌细胞系（EJ、5637、T24）以及癌组织和癌旁组织的差异性表达。通过DNA甲基化测定实验对33例全膀胱切除术切除癌组织进行甲基化程度测定,分为大于50%甲基化,小于50%甲基化建立甲基化程度与肿瘤分期分级的联系。结果:使用实时定量RT-PCR（Q-PCR）证明PITX2在膀胱癌细胞中高表达。癌组织中甲基化程度明显高于癌旁组织。PITX2启动子甲基化与肿瘤大小（P =0.026 7）、高级别（P =0.027 7）和TNM分期（0.016 0）显着相关。在预测肿瘤侵袭（T2-T4肿瘤）中,PITX2启动子甲基化的ROC曲线下面积（AUC）为0.867。 Kaplan-Meier生存分析表明,与低PITX2甲基化表达的肿瘤相比,高PITX2启动子甲基化表达的肿瘤与较短的总体存活相关。结论:PITX2在膀胱癌组织中异常高表达,并且PITX2启动子区域在癌组织中存在高甲基化是患者不良预后的独立危险因素,因此,PITX2启动子甲基化可能成为膀胱癌肿瘤发生进展有效的预测因子。