左卡尼汀在腹膜透析患者低肉毒碱血症治疗中的应用

目的 观察静脉注射左卡尼汀能否改善腹膜透析导致的低肉毒碱血症.方法 对腹膜透析超过半年的肾功能衰竭的患者检测其血浆游离肉毒碱水平,选择低肉毒碱血症患者共41例.其中随机选取20例患者进行每次腹膜透析后静脉注射左卡尼汀1g,总疗程共3个月.随后对41例患者均进行血浆游离肉毒碱水平的检测.结果 治疗组患者血浆肉毒碱水平明显...     

医院PACS应用虚拟化架构的创新和发展

医院PACS应用虚拟化架构的创新,能够更好地利用Vmware虚拟技术,这样能提高PACS的性能,还能提高其可用性.给予这个虚拟平台的医学PACS应用能够不断提高其可用性,既不会影响医院的效率,还在一定程度上减少了医院信息技术的投入资金,还适当简化了维护的方法.本文就医院PACS应用虚拟化架构的创新和发展方面的问题作了简要探讨.     

依那普利与苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗原发性高血压的临床观察

目的观察依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗中、重度老年高血压病中的临床疗效。方法采用随机、双盲把原发性高血压患者分成2组,对照组给予依那普利10mg,每日1次;观察组在对照组基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平5mg晨服每日1次。2组疗程均为8周,观察治疗前后的血压变化、不良反应、生化指标及心肌肥厚状况。服药前、后4周、8周分别记录各参数,只有完成8周治疗的患者纳入最终分析。结果服药8周,治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率81.67%。结论依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效好,安全性高。     

E2F3基因沉默载体pRNAT-U6.1-siE2F3/Neo的构建及表达

【目的】构建针对E2F3基因的shRNA表达载体,通过脂质体进行膀胱癌细胞内转染,监测转染效率。【方法】通过软件设计针对E2F3基因的寡核苷酸链,化学合成一对编码短发夹RNA序列,长度为64个碱基。核苷酸链经退火,克隆到经BamHI、HindⅢ双酶切的pRNAT-U6.1/Neo载体上,构建针对E2F3基因的RNA干扰质粒。通过双酶切、PCR鉴定及基因片段序列分析验证构建效果。通过不同浓度的Lipofectamin 2000及干扰质粒混合物进行膀胱癌细胞系5637细胞转染,通过绿色荧光的表达程度摸索出细胞最佳转染浓度及转染时间。【结果】重组构建的pRNAT-U6.1-siE2F3/Neo载体经PCR分析及插入基因片段序列分析,结果表明64个碱基成功插入到预计位点,并且序列完全一致。Lipofectamin 2000能够有效的进行pRNAT-U6.1-siE2F3/Neo质粒的转染。【结论】载体的成功构建及膀胱癌细胞系的高效转染,为进一步研究E2F3基因在膀胱肿瘤中的功能奠定基础。     

机器人辅助气膀胱下膀胱部分切除术一例报道

机器人手术系统已开始用于气膀胱的手术入路,它在完整切除肿瘤和避免腹腔脏器副损伤等方面具有优势.本例女性患者,73岁,2年前因右肾盂恶性肿瘤行根治性右肾切除+右输尿管全长切除+膀胱袖状切除术,规律复查发现膀胱占位性病变2周余.经多学科讨论,采用达芬奇机器人手术气膀胱下膀胱部分切除术,术中完整切除膀胱肿瘤,效果满意.     

全阻断、选择性肾段动脉阻断行腹腔镜肾部分切除术疗效及安全性对比研究

目的比较全阻断、选择性肾段动脉阻断行腹腔镜肾部分切除术的手术效果和安全性。方法选择2010年6月-2013年5月腹腔镜下肾部分切除术的患者56例,根据肾动脉阻断方式分为选择性阻断组18例和全阻断组38例。比较两组患者肾动脉阻断时间、术中出血量、术后肌酐、住院天数和术后短期并发症发生情况。结果两组手术均获成功。切缘病理检查均为阴性。选择性阻断组阻断时间（33.94±9.40）min、术中出血量（155.56±70.50）mL、术前肌酐（68.39±15.70）μmol/L、术后肌酐（96.39±26.40）μmol/L、术后肌酐降低百分比41%±24%、住院天数（9.17±2.70）d、术中输血1例（5.6%）、术后并发症1例（尿瘘）;全阻断组分别为阻断时间（23.13±10.80）min、术中出血量（143.68±104.40）mL、术前肌酐（70.02±20.00）μmol/L、术后肌酐（105.70±38.30）μmol/L、术后肌酐降低百分比58%±34%、住院天数（11.37±3.20）d、术中输血2例（5.3%）、术后并发症2例（多器官功能不全1例、肾积水1例）。两组患者术中肾动脉阻断时间、术中出血量、住院时间、术前肌酐、术中输血率、并发症发生率比较P均〉0.05,术后肌酐及术后肌酐降低百分比较P均〈0.05。结论对于较小肾癌,选择性肾动脉阻断术手术时间延长,但肾脏组织热缺血区域小,出血无明显增加,利于保护正常区域肾单位,术后肾功能恢复更好。     

医院联合社区防治高血压效果分析

[目的]探讨医院联合社区防治高血压的效果.[方法]在本市湘钢社区已经登记入册的高血压患者中按地块入选 735人,其中实施医院与社区联合防治(联合组)300人,常规组435人.联合组患者实行医院与社区联合管理、联合用药及结合非药物综合防治教育等;常规组按患者意愿门诊就医及医生常规医嘱进行用药治疗.比较两组患者在实施 3年后血压达标及临床心血管病事件发生情况.[结果]联合组患者血压控制率(73.12%)明显优于对照组(14.03%)( P ＜0.01) ;心血管病事件发生率联合组(7.66%) 显著低于常规组(34.02%)( P ＜0.01).[结论]医院联合社区进行高血压防治可明显提高患者血压控制率及临床疗效,有效减少心血管病事件的发生.     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效分析

目的探析阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病的治疗效果。方法本研究选择本院2011年2月至2012年8月期间收治的90例冠心病患者为研究对象,按照随机数字法将其分为两组,对照组45例单纯应用阿托伐他汀,治疗组45例在对照组基础上加用曲美他嗪,对比分析两组患者的疗效。结果两组患者心绞痛发作频率和持续时间在治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组治疗总有效率为97.78%明显高于对照组80.00%（P〈0.05）;两组患者CRP、心功能指标（LVEDD、LVPW、LVESD）、血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）等治疗前比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）,治疗后治疗组改善情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者治疗效果显著,有效地改善患者的心功能状态,促进患者生活质量的进一步提高,值得在临床实践中广泛的推广和应用。     

青年膀胱癌32例报告

0 引言 膀胱癌一般发生于中老年,发生在青年期较少见.我们回顾性分析了天津市泌尿外科研究所和胜利油田中心医院泌尿外科2000年1月～2007年1月收治32例35岁以下的膀胱癌患者资料,探讨青年膀胱癌的临床特征及诊治措施,现报告如下.     

siRNA沉默E2F3基因对人膀胱癌细胞的增殖抑制作用

目的：探讨siRNA干扰E2F3基因对膀胱癌细胞(5637细胞)增殖的抑制作用,阐明E2F3基沉默对5637细胞增殖抑制作用的生物学机制。方法：化学合成3对编码短发夹RNA序列的、靶向E2F3基因的寡核苷酸链,经BamH Ⅰ、Hind Ⅲ 双酶切克隆至pRNAT-U6.1/Neo系统,重组构建E2F3 siRNA的RNAi质粒,以质粒转染DH5α菌株筛选得到稳定表达siRNA的细胞,转染5637细胞E2F3基因沉默,RT-PCR及Western blotting 检测E2F3表达,流式细胞术检测5637细胞周期,采用Annexin-V/PS双染法检测细胞凋亡率。结果：RT-PCR及Western blotting检测干扰后5637细胞E2F3基因表达抑制,3条干扰序列对5637细胞周期抑制且G1期细胞比例增高,与阴性转染对照组比较差异有显著性(P<0.05和P<0.001）;细胞凋亡率增加,与空白对照组及阴性转染对照组比较差异有显著性(P<0.001）。结论：siRNA干扰E2F3基因对膀胱癌5637细胞具有明显增殖抑制和促进凋亡的作用。