葡萄膜炎继发性青光眼外科治疗的研究进展

葡萄膜炎继发性青光眼是一种病因复杂、对不同治疗反应不同的疾病,葡萄膜炎继发性青光眼通常伴随高眼压,且较其他类型的青光眼对视神经有更强烈的损害.对此类患者的葡萄膜炎和青光眼都需要早期诊断和治疗.现有的治疗方法主要包括药物治疗和外科治疗.本综述主要概述了包括小梁切除术、激光周边虹膜切除术、非穿透性深层巩膜切除术、青光眼引流植入物、微创青光眼手术在内的葡萄膜炎继发性青光眼的外科治疗技术,讨论了各种常见外科治疗方法的应用以及疗效.     

ERAS理念对老年腹腔镜结肠癌术后高敏-C反应蛋白和前白蛋白的影响

目的 通过观察老年结肠癌患者术后高敏-C反应蛋白和前白蛋白水平,探讨ERAS理念对患者术后恢复的影响。方法 2016年12月至2018年12月本院收治老年结肠癌患者45例,其中接受加速康复外科治疗（试验组）22例,常规治疗（对照组）23例。比较两组患者术后肛门排气时间、排便时间、术后住院时间、手术前后高敏C-反应蛋白和前白蛋白、围手术期并发症等。结果 试验组患者术后排气时间、排便时间、术后住院时间均显著低于对照组（P均<0.05）,试验组术后超敏C-反应蛋白水平均显著低于对照组（P<0.05）,试验组术后第4天及第7天的前白蛋白水平显著高于对照组（P<0.05）。结论 ERAS理念能促进老年结肠癌术后恢复。     

脑源性神经营养因子在正常兔眼视网膜的表达

目的 :观察脑源性神经营养因子 ( brain- derived neurotrophic factor,BDNF)在兔眼视网膜组织中的表达。方法 :利用 BDNF抗体通过免疫组织化学方法 ,观察免疫反应物质在兔眼视网膜组织中的分布。结果 :BDNF在兔眼视网膜神经节细胞 ( retinal ganglioncell,RGC)、内核层细胞、外核层细胞均有表达。结论 :RGC不仅是 BDNF的靶细胞 ,其自身也表达 BDNF。旁分泌、自分泌方式产生的 BDNF也参与了 RGC的调节     

脉络宁注射液对面肌痉挛兔面神经内降钙素基因相关肽表达的影响

目的 探讨脉络宁注射液对面神经损伤的保护机制.方法 采用兔颞浅动脉压迫,已人为脱髓鞘变的周围面神经主干,通过电生理技术检测面肌痉挛特有的异常肌反应,建立兔面肌痉挛动物模型.用脉络宁注射液自耳缘静脉推注持续2周给药,采用免疫组化等方法,观察脉络宁注射液对面神经内降钙素基因相关肽（CGRP）表达的变化.结果 脉络宁组动物面神经内CGRP的表达明显高于模型组（P＜0.01）,假手术组动物面神经内未见CGRP免疫反应阳性纤维.模型组动物面神经纤维溃变明显,髓鞘松解分离,轴突肿胀有空泡或全部消失;脉络宁组动物面神经病变较轻.结论 脉络宁注射液对面肌痉挛脱髓鞘面神经有明显的保护作用,与其能促进面神经内CGRP的表达密切相关.     

以“恶心、呕吐”为主要症状的急性胃穿孔1例

患者，男，80岁。因突发“恶心、呕吐”10小时，于2008年3月18日从某乡镇卫生室转入我院。10小时前病人在家无明显诱因出现恶心、呕吐，非喷射性，为胃内容物。在本地卫生室诊为“急性胃炎”，给予“西米替丁、爱茂尔”等药物治疗，未见好转。病人腹部不适，无疼痛，无腹泻，伴轻度胸闷。     

铜和阿尔茨海默病

铜是一些在脑内代谢过程中发挥作用的酶必不可少的.调节铜输出与输入之间的平衡,使其在正常的营养水平而降低其毒性效应的机制极其复杂.包括阿尔茨海默病在内的一些神经变性疾病的特点是铜稳态的改变.铜稳态的改变可以直接或间接地促进神经元毒性因子之一的氧化应激的增强.与错误折叠的蛋白偶联之后,铜稳态的改变似乎是促进阿尔茨海默病进展的重要因素.     

医疗质量积分管理在肿瘤专科医院的应用

摘 要：全文对医疗质量积分管理在肿瘤专科医院应用的背景及应用现状进行了描述,并分析和讨论在肿瘤专科医院质量管理中应用医师医疗质量积分管理的现实意义和存在问题。     

依达拉奉对大鼠脑缺血模型MAPK表达的影响

目的探讨自由基清除剂依达拉奉对大鼠脑缺血后丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)表达的影响。方法大脑中动脉阻断法制备大鼠脑缺血再灌注模型,缺血60min后再灌注23h,术前30min及再灌注2h时尾静脉注射依达拉奉1.0mg.kg-1或0.9%氯化钠注射液2ml.kg-1。观察大鼠脑缺血后神经功能缺损症状,TTC染色法检测梗死体积,Fluoro-Jade C法检测细胞死亡,采用免疫印迹法检测MAPK家族三个主要成员:蛋白激酶P38(P38 MAPK),细胞外信号调节激酶(ERK1/2)和c-jun氨基末端激酶(JNK)的表达。结果依达拉奉改善大鼠脑缺血再灌注23h后神经功能缺损症状,减少梗死体积和细胞死亡(P<0.05);大鼠脑缺血后MAPK家族被激活(P<0.01),依达拉奉能显著降低P38MAPK和JNK的激活,但对ERK1/2的表达无明显影响。结论依达拉奉可能能够通过抑制脑缺血后细胞内P38MAPK和JNK信号传导通路,减轻大鼠脑缺血损伤。     

局部麻醉下老年人腹股沟疝Lichtenstein无张力修补术54例体会

目的对局部麻醉下行Lichtenstein无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝的疗效进行评价。方法对54例老年腹人股沟疝患者在局部麻醉下行Lichtenstein无张力疝修补术的术中以及术后等情况进行随访观察。结果54例患者术中都获得良好的麻醉效果,术后恢复快,并发症少。52例患者获得随访,随访时间12-48m,无复发。结论局部麻醉下Lichtenstein无张力疝修补术,是一种对老年人身体机能干扰小、并发症少、恢复快、易于掌握的理想方法。