膝关节外伤的影像学诊断

目的：为探讨X线、CT、MRI对漆关节损伤的诊断价值。对107例患者119个膝关节的影像学检查结果进行回顾性分析。结果：MRI能发现X线、CT难以发现的轻微骨折、骨髓水肿、关节软骨破坏、关节软骨水肿、半月板软骨损伤及韧带损伤，CT扫描可发现典型的半月板损伤、韧带损伤和特殊位置的关节腔积液，X线则只能发现严重骨折和明显的关节腔积液。结论：MRI是膝关节损伤的理想检查方法，CT检查对典型损伤有帮助，X线次之。     

贫困地区乡镇卫生院补偿状况分析

目前乡镇卫生院工作中存在的突出问题是政府补偿机制不合理,投入不足,经费匮乏.1998年全国卫生总费用3776亿元,其中政府投入587.2亿元,用于农村92.5亿元,仅占政府投入的15.9%.政府投入主要按人头和病床,对乡镇卫生机构实行差额补助,导致病床和人员设置过多,1998年政府投入只占乡镇卫生院总支出的10.5%,主要以医疗服务增加收入,盲目向医院发展,极大地影响了预防保健工作,乡镇卫生院药品收入占总收入的64.8%,加重了农民的经济负担.     

脑微出血对认知功能影响的meta分析

目的探讨脑微出血对认知功能的影响。方法检索中国知网、万方、中国生物医学数据库;Medline、Cochrane Library、Embase英文数据库。使用Rev Man 5.3计算出加权均数差(WMD)和评价发表偏倚。结果该研究共纳入7篇文献,包括366例脑微出血患者和424例未检测出脑微出血的患者。Mo CA总分的WMD是-6.27,95%CI[-7.63,-4.91](P0.01),视空间执行功能的WMD是-1.63,95%CI[-2.06,-1.20](P0.01),命名功能的WMD是-0.42,95%CI[-0.55,-0.29](P0.01),记忆功能的WMD是-1.48,95%CI[-2.32,-0.64](P0.01),注意力的WMD是-0.75,95%CI[-1.13,-0.37](P0.01),语言功能的WMD是-0.43,95%CI[-0.58,-0.28](P0.01),抽象思维的WMD是-0.65,95%CI[-0.98,-0.32](P0.01),定向力的WMD是-0.06,95%CI[-0.11,-0.01](P=0.010.05)。通过剔出每一篇文献进行敏感性分析,结果变化不大。结论该研究显示了脑微出血与认知功能的所有方面均有相关性。但是该结果仍需要大规模的循证医学证据去验证。     

55例颅内动脉瘤的微侵袭治疗体会

目的：对颅内动脉瘤经显微镜下动脉瘤夹闭和血管内可脱微弹簧圈栓塞治疗两种方法后的临床情况及疗效的比较。方法：对55例颅内动脉瘤患者分别采用夹闭治疗和栓塞治疗。对术后用头痛缓解时间、并发症、平均住院时间、并用远期格拉斯哥结果量表（GOS）评定治疗效果。结果：55例患者中采用栓塞治疗的。在头痛缓解时问、并发症、平均住院时间明显少于夹闭组,术后半年有39例得以随访,两种方法的远期效果无差别。结论：血管内可脱微弹簧圈栓塞术使患者恢复快．并发症少。优于显微镜下动脉瘤夹闭术,但费用昂贵。     

老年性黄斑变性临床分析

老年性黄斑(SMD)是指老年人由于脉络膜毛细血管硬化或闭塞所引起的黄斑区组织变性。该病是老年人中视力丧失的重要原因,本文14例经眼底荧光血管造影确诊,分析如下。1 临床资料:①本组14例20眼,双眼者6例,单眼者8例,年龄58岁～70岁,平均64岁。就诊时主要症状为视力下降,病程为0.5～2年,各例均未发现有中心视力减退的原发眼病     

猕猴桃可缓解慢性便秘

最近发表于《世界胃肠病学杂志》上的一项研究表明，在连续4周每天吃猕猴桃后，54％的慢性便秘患者病症明显缓解，肠道蠕动速度加快，泻药服用也相应减少。主持该项研究的香港大学医学院副教授陈安安介绍，这次研究的对象年龄介于36岁至65岁之间，实验为期6周。研究发现，食用猕猴桃的受试者排便次数从平均每周2．2次改善到4．4次。     

政府控制医疗费用增长的政策研究

我国自上个世纪80年代开始便借助市场力量以寻求解决如何促进卫生系统的效率和筹资的可持续性的途径。实证的数据显示,在这一艰难的改革过程中,公众的整体健康水平并没有出现可测量的下降[1]。然而,2003年国家卫生服务调查结果显示改革仍然带来了部分结构性的矛盾,其中以医疗费用的上涨最为突出(扣除物价上涨因素,城乡门诊费用和住院费用分别比1998年增加了87.5%和67.2%);费用问题成为病人放弃治疗的主要原因[2]。这一现象一方面提示政府在医疗费用控制政策上的困境,更为严重的是,医疗费用上涨状况如果不能得到改善,将会导致卫生系统公平性…     

羊膜移植治疗复发性翼状胬肉(附10例报告)

目的：探讨保存羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的可行性。方法：对复发翼状胬肉（10例）住院病例进行胬肉及产痕切除加保存羊膜移植，术后经6－10月随访。结果：9例恢复良好，1例复发。结论：保存羊膜移植可有效地用于复发性翼状胬肉的手术治疗。     

社会资本与医院发展理论研究

社会资本理论的提出,为人们研究社会各行业的发展提供了一个崭新的视角。社会资本对经济增长乃至整个社会发展的重要性给予了充分肯定,同时,社会资本的概念或理论为人们提供了一条探讨社会因素作用于医院发展机理的线索。重视对社会资本理论的研究,充分认识和利用社会资本的卫生保健功能,有利于对医院实行有效的管理,发挥最大的协同作用,有利于医院的长远建设,有利于实现医院的可持续发展,有利于开创卫生工作的新局面。     

婚姻的后爱情时代

在少男少女心中，爱情是童话般的梦。在情侣的憧憬中，爱情足钻石般的永恒。在小夫妻眼里，爱情既要为之付出，也要因其结果。爱被寄予了美好的愿望，就是相伴一生一世。若干年后，当“爱”这个字已羞于在夫妻间表白时，曾经的爱情巳不知不觉转化为淳厚的亲情，这便是婚姻的后爱情时代。